পিনওয়ার্ম হল ছোট, পাতলা, সাদা কৃমি যা মানুষের বৃহৎ অন্ত্র এবং মলদ্বারে বসবাস করতে পারে এবং প্রজনন করতে পারে। পিনওয়ার্ম সংক্রমণ যে কেউই অনুভব করতে পারে, তবে এই অবস্থাটি 5-10 বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে বেশি দেখা যায়।
পিনওয়ার্ম সংক্রমণ বা এন্টারোবিয়াসিস একটি কৃমি সংক্রমণ যা অত্যন্ত সংক্রামক এবং সবচেয়ে সাধারণ। এই সংক্রমণের ফলে মলদ্বারে চুলকানি হতে পারে যা রোগীর জন্য খুবই বিরক্তিকর। তা সত্ত্বেও, পিনওয়ার্ম সংক্রমণগুলি কাটিয়ে ওঠা তুলনামূলকভাবে সহজ।
পিনওয়ার্মের কারণ এবং ঝুঁকির কারণ
পিনওয়ার্ম সংক্রমণ কৃমির কারণে হয় Enterobius vermicularis. এই কীট খুব ছোট, যা প্রায় 0.6-1.3 সেমি, বিশেষ করে ডিম। ডিমের খুব ছোট আকারের কারণে পিনওয়ার্মের সংক্রমণ খুব সহজ হয়।
সংক্রমণ ঘটে যখন পিনওয়ার্মের ডিম মানুষের শরীরে প্রবেশ করে এবং পরিপাকতন্ত্রে বের হয়। পরিপাকতন্ত্রে, কৃমি বড় হবে এবং প্রজনন করবে।
পিনওয়ার্ম রাতে মলদ্বারের চারপাশে ডিম পাড়ে। এই কার্যকলাপের ফলে রোগীদের মলদ্বারে চুলকানি হয়।
মানবদেহে পিনওয়ার্ম ডিমের প্রবেশ বিভিন্ন উপায়ে ঘটতে পারে। এখানে ব্যাখ্যা আছে:
ডিমের সাথে সরাসরি যোগাযোগ
পিনওয়ার্মের ডিম ৩ সপ্তাহের জন্য বস্তুর পৃষ্ঠে লেগে থাকতে পারে। যদি একজন ব্যক্তি পিনওয়ার্ম ডিম দ্বারা দূষিত কোনো বস্তু স্পর্শ করেন, ডিমগুলি তাদের হাতে লেগে থাকতে পারে এবং কয়েক ঘন্টা পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে।
পিনওয়ার্মের সংক্রমণ সাধারণত ঘটে যখন একজন ব্যক্তি খাওয়ার সময় হাতে থাকা ডিম মুখ দিয়ে প্রবেশ করে। বাচ্চাদের মুখে মুখে হাত দিলে ডিম ঢুকতে পারে, যেমন নখ কামড়ানোর সময়, বুড়ো আঙুল চোষার সময় বা মুখে খেলনা দিলে।
ডিম ইনহেলেশন
কৃমির ডিম নাক দিয়েও মানুষের শরীরে প্রবেশ করতে পারে। এটি সাধারণত ঘটে যখন একটি দূষিত বস্তু, যেমন একটি তোয়ালে বা পোশাক, ঝাঁকানো হয়। ফলস্বরূপ, পিনওয়ার্মের ডিম বাতাসে ভেসে থাকে এবং যখন একজন ব্যক্তি শ্বাস নেয় তখন শ্বাস নেওয়া হয়।
অটোইনফেকশন
মলদ্বারের চারপাশে পিনওয়ার্ম ডিমের উপস্থিতি চুলকানির কারণ হতে পারে। চুলকানি হলে অনেক ডিম আঙুলে লেগে যেতে পারে। পিনওয়ার্মে আক্রান্ত ব্যক্তি যদি হাতের পরিচ্ছন্নতা বজায় না রাখেন তবে কৃমির ডিম সহজেই আবার গিলে ফেলা যায়। এর অর্থ হল সংক্রমণ শুরু থেকেই পুনরাবৃত্তি হবে।
নিম্নলিখিত কিছু কারণ যা একজন ব্যক্তির পিনওয়ার্ম সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়াতে পারে:
- 5-10 বছর বয়সী
- জনাকীর্ণ ও বস্তি পাড়ায় বসবাস
- পিনওয়ার্মে আক্রান্ত পরিবারের একজন সদস্য থাকা
- আঙ্গুল চোষা বা নখ কামড়ানোর অভ্যাস আছে
- ঠিকমতো হাত না ধোয়া
পিনওয়ার্মের লক্ষণ
পিনওয়ার্ম সংক্রমণ প্রায়ই কোনো উপসর্গ সৃষ্টি করে না। যাইহোক, অন্ত্রে খুব বেশি কৃমি বেড়ে উঠলে উপসর্গ দেখা দিতে পারে। লক্ষণগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:
- মলদ্বার বা যোনিপথে চুলকানি, বিশেষ করে রাতে
- চুলকানির কারণে ঘুমাতে অসুবিধা হয়
- ব্রুকসিজম (অনৈচ্ছিকভাবে দাঁত পিষে যাওয়া)
- চুলকানির কারণে বিরক্তি বা মনোযোগ দিতে অসুবিধা
- পেট ব্যথা
- ক্ষুধা হ্রাস এবং ওজন হ্রাস
- বমি বমি ভাব বা বমি হওয়া
- ডায়রিয়া
- প্রস্রাব করার সময় বিছানা ভিজানো বা ব্যথা হওয়া
- খুব ঘন ঘন ঘামাচি থেকে মলদ্বারের চারপাশে লালভাব বা ঘা
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
পিনওয়ার্ম সংক্রমণ একবার নির্ণয় করা হলে চিকিত্সা করা সহজ। যাইহোক, দেরীতে চিকিত্সা গুরুতর বা বারবার সংক্রমণ হতে পারে। অতএব, আপনি বা আপনার শিশু যদি রাতে মলদ্বারে চুলকানির আকারে পিনওয়ার্ম সংক্রমণের সাধারণ লক্ষণগুলি অনুভব করেন তবে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
পিনওয়ার্ম রোগ নির্ণয়
পিনওয়ার্ম সংক্রমণ নির্ণয়ের জন্য, ডাক্তার অভিজ্ঞ লক্ষণ এবং অভিযোগ, দৈনন্দিন অভ্যাস, সেইসাথে রোগীর এবং পরিবারের চিকিৎসা ইতিহাস সম্পর্কে প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করবেন।
এছাড়াও, ডাক্তার রোগীর মলদ্বার এলাকাও পরীক্ষা করবেন। গুরুতর সংক্রমণের রোগীদের ক্ষেত্রে, পায়ুপথের চারপাশে পিনওয়ার্ম দেখা যেতে পারে। অন্য কিছু ক্ষেত্রে, পিনওয়ার্ম সংক্রমণের কারণে যে লক্ষণগুলি দেখা যায় তা হল ত্বকের জ্বালা বা মলদ্বারের চারপাশে ঘা হওয়ার কারণে।
শারীরিক পরীক্ষার ফলাফলে কোনো সাধারণ লক্ষণ না পাওয়া গেলে, ডাক্তার সহায়ক পরীক্ষাগুলি পরিচালনা করবেন, যেমন:
টেপ পরীক্ষা
মলদ্বারের চারপাশে একটি পরিষ্কার টেপ স্থাপন করে এই পরীক্ষা করা হয়। টানা 3 দিনের জন্য একটি গোসল বা প্রস্রাব করার আগে সকালে ডাক্ট টেপ পরীক্ষা করা উচিত।
পিনওয়ার্ম ডিমের উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি নিশ্চিত করতে, ব্যবহৃত টেপটিকে একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে পরীক্ষার জন্য ডাক্তারের কাছে নিয়ে যান।
পেরেকের নীচে নমুনার বিশ্লেষণ
ডাক্তার আঙ্গুলের নখের নীচের অংশে স্ক্র্যাপ করতে পারেন যা প্রায়শই মলদ্বার আঁচড়ের জন্য ব্যবহৃত হয়। পিনওয়ার্ম ডিমের উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি দেখতে একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে নমুনা পরীক্ষা করা হবে।
পিনওয়ার্ম চিকিত্সা
পিনওয়ার্ম সংক্রমণের চিকিত্সার লক্ষ্য রোগীর অন্ত্রের পিনওয়ার্মগুলিকে মেরে ফেলা এবং বারবার সংক্রমণ প্রতিরোধ করা।
দয়া করে মনে রাখবেন, পিনওয়ার্ম সংক্রমণ ছড়ানো খুব সহজ। অতএব, রোগীর সাথে একই পরিবেশে থাকা অন্যান্য ব্যক্তিদেরও চিকিত্সা করা উচিত। এটি সংক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য।
প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশু উভয় ক্ষেত্রেই, পিনওয়ার্ম সংক্রমণ কৃমিনাশক ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে। যে ওষুধগুলি দেওয়া যেতে পারে তার মধ্যে রয়েছে:
- Pyrantel pamoate
- mebendazole
- অ্যালবেনডাজল
এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ, প্রতিটি ওষুধের এটি গ্রহণের আলাদা উপায় রয়েছে। অতএব, এই ওষুধগুলি গ্রহণের ক্ষেত্রে ডাক্তারের নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন।
মৌখিক ওষুধের পাশাপাশি, মলদ্বারে লালভাব, ব্যথা, জ্বালা বা ফোলা নিরাময়ের জন্য ডাক্তার আপনাকে একটি মলম বা ক্রিম দিতে পারেন। রোগীর যাতে মলদ্বারে আঁচড় না লাগে সেজন্য অ্যান্টি-ইচ ওষুধও দেওয়া হবে। পুনরায় সংক্রমণের সম্ভাবনা কমাতে এটি গুরুত্বপূর্ণ।
পিনওয়ার্মের জটিলতা
পিনওয়ার্ম সংক্রমণ খুব কমই জটিলতা বা গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যা সৃষ্টি করে। যাইহোক, পিনওয়ার্ম সংক্রমণের চিকিত্সা না করা হলে এটি এখনও ঘটতে পারে।
শিশুদের মধ্যে, মলদ্বারে পিনওয়ার্ম ডিমের কারণে চুলকানি ঘনত্ব ব্যাহত করতে পারে এবং উদ্বেগ সৃষ্টি করতে পারে। এটি শিশুদের শেখার কার্যক্রম এবং কার্যকলাপে হস্তক্ষেপ করতে পারে। ফলে স্কুলে শিশুদের কৃতিত্ব কমে যেতে পারে।
মহিলাদের মধ্যে, প্রজননকারী পিনওয়ার্মগুলি মলদ্বার থেকে যোনিতে, তারপর জরায়ু, ফ্যালোপিয়ান টিউব এবং পেলভিক অঙ্গগুলির চারপাশে ছড়িয়ে পড়তে পারে। এটি যোনি (যোনিপ্রদাহ), জরায়ুর আস্তরণ (এন্ডোমেট্রিটাইটিস) এবং ফ্যালোপিয়ান টিউব (সালপিটাইটিস) এর প্রদাহ সৃষ্টি করতে পারে।
ভ্যাজাইনাইটিস এবং এন্ডোমেট্রাইটিস ছাড়াও, পিনওয়ার্ম সংক্রমণ থেকে উদ্ভূত অন্যান্য জটিলতাগুলি হল:
- ওজন কমানো
- মলদ্বারের চারপাশে একজিমা বা ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ
- অ্যাপেনডিসাইটিস
- পেটের ভিতরে সংক্রমণ (পেরিটোনাইটিস)
- ইউরেথ্রাইটিস
- মূত্রনালীর সংক্রমণ
- ফ্যালোপিয়ান টিউব এবং ডিম্বাশয়ে ফোড়া (পুস সংগ্রহ)
পিনওয়ার্ম প্রতিরোধ
পিনওয়ার্ম সংক্রমণের বিস্তার প্রতিরোধ ও বন্ধ করার জন্য বিভিন্ন উপায় করা যেতে পারে, যথা:
- বাথরুম ব্যবহার করার পরে, ডায়াপার পরিবর্তন করার পরে এবং খাওয়ার আগে সর্বদা আপনার হাত সাবান এবং জল দিয়ে ধুয়ে নিন
- আপনার নখ লম্বা হতে দেবেন না এবং সবসময় আপনার নখ পরিষ্কার রাখুন
- আঙুল চোষা এবং নখ কামড়ানো এড়িয়ে চলুন
- ব্যক্তিগত জিনিসপত্র যেমন তোয়ালে, কাপড়, টুথব্রাশের ব্যবহার শেয়ার করবেন না
- প্রতিদিন পোশাক পরিবর্তন করুন এবং বিছানার চাদর নিয়মিত পরিবর্তন করুন
- চাদর, কাপড়, তোয়ালে বা অন্যান্য সরঞ্জাম গরম জলে ধুয়ে নিন এবং সরাসরি সূর্যের আলোতে শুকিয়ে নিন
- ঘরের সমস্ত জিনিসপত্র নিয়মিত পরিষ্কার করুন
- সূর্যের রশ্মি ঘরে ঢুকতে দিন, কারণ সূর্যের রশ্মি জিনিসপত্রের উপরিভাগে পিনওয়ার্মের ডিম মেরে ফেলতে সাহায্য করতে পারে।
- ঘর ও পরিবেশ সবসময় পরিষ্কার-পরিচ্ছন্ন রাখুন
- যৌন মিলনের সময় পায়ূ সেক্স এড়িয়ে চলুন