যক্ষ্মা বা টিবি শুধুমাত্র ফুসফুসেই হয় না, শরীরের অন্যান্য অংশেও হয়, যার মধ্যে একটি হল লিম্ফ নোড। লিম্ফ নোড যক্ষ্মা এড়াতে, নিম্নলিখিত ব্যাখ্যা বিবেচনা করুন:.
টিবি বেশির ভাগ ক্ষেত্রেই হয় ফুসফুসে। কিন্তু ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণ যা মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা (MTB) শরীরের অন্যান্য অংশেও আক্রমণ করতে পারে। টিবি নামক একটি অবস্থা eএক্সট্রাপলমোনারি বা ফুসফুসের বাইরের টিবি মস্তিষ্কের আস্তরণ, হাড়, কিডনি, পেটের গহ্বর, লিম্ফ নোড, মূত্রনালী বা ত্বক এবং প্লুরা সহ শরীরের অন্যান্য অংশকে প্রভাবিত করতে পারে।
পরিসংখ্যানগতভাবে, ফুসফুসের বাইরের টিবি এইচআইভিতে আক্রান্ত প্রায় 50 শতাংশ লোক যাদের টিবি আছে তাদেরও অভিজ্ঞতা হয়। এই বিভিন্ন ধরনের এক্সট্রাপালমোনারি টিবি, টিউবারকুলাস লিম্ফ্যাডেনাইটিস বা গ্ল্যান্ডুলার টিউবারকিউলোসিসের অন্যান্য ধরণের এক্সট্রা পালমোনারি টিবি এর মধ্যে সবচেয়ে বেশি শতাংশ রয়েছে। এই গ্রন্থিযুক্ত যক্ষ্মা শরীরের বিভিন্ন স্থানে ঘটতে পারে, যেমন ঘাড়, বগল এবং কুঁচকির লিম্ফ নোড।
ঘাড়ে পিণ্ড থেকে সাবধান
গ্রন্থিযুক্ত যক্ষ্মা রোগের সমস্ত ক্ষেত্রে, সর্বাধিক ক্ষেত্রে ঘাড়ে ঘাড়ে যাকে বলা হয় স্ক্রোফুলা। স্ক্রোফুলা নিজেই টিবির কারণে ঘাড়ের লিম্ফ নোডের একটি সংক্রমণ যা সাধারণত যখন একজন ব্যক্তি এমটিবি দ্বারা দূষিত বাতাসে শ্বাস নেয় তখন সংক্রমণ হয়। ফুসফুস থেকে, টিবি জীবাণু ঘাড়ের লিম্ফ নোড সহ কাছাকাছি লিম্ফ নোডগুলিতে যেতে পারে
এপিডেমিওলজিকভাবে, গ্রন্থিজনিত টিবি-র ক্ষেত্রে এখনও অনেক উন্নয়নশীল দেশে যক্ষ্মা আক্রান্তদের উচ্চ হারে পাওয়া যায়। এই অবস্থাটি প্রাপ্তবয়স্কদের, বয়স্কদের এবং শিশুদেরকে প্রভাবিত করতে পারে, বিশেষ করে যাদের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল।
এই গ্রন্থিযুক্ত টিবি-র সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে একটি হল ঘাড়ে একটি পিণ্ড দেখা দেওয়া (হয় ডান বা বাম ঘাড়ে) বা মাথা। সাধারণত এই পিণ্ডটি সময়ের সাথে সাথে বাড়তে থাকবে এবং ব্যথাহীন। এছাড়াও, স্ক্রোফুলা সাধারণত অন্যান্য উপসর্গগুলির সাথে থাকে, যেমন আপাত কারণ ছাড়াই ওজন হ্রাস, শরীরের অস্বস্তি, জ্বর এবং রাতের ঘাম। এই পিণ্ডগুলিকে যক্ষ্মা বিরোধী ওষুধের আকারে লিম্ফ নোড ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা দরকার।
কখনও কখনও, লিম্ফ নোড যক্ষ্মা এবং লিম্ফ নোড ক্যান্সার সহ সংক্রামিত লিম্ফ নোডের বৈশিষ্ট্যগুলি একে অপরের মতো হতে পারে।
গ্ল্যান্ডুলার যক্ষ্মা রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা
এই রোগ নির্ণয় সাধারণত একটি শারীরিক পরীক্ষা এবং একটি ডাক্তার দ্বারা একটি মেডিকেল ইতিহাস ট্রেসিং মাধ্যমে করা হয়. গ্ল্যান্ডুলার যক্ষ্মা রোগে আক্রান্ত হওয়ার সন্দেহ হওয়ার পরে, ডাক্তার পিণ্ডটির বায়োপসি (টিস্যু স্যাম্পলিং) আকারে একটি ফলো-আপ পরীক্ষার পরামর্শ দেবেন। পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি হল একটি সূক্ষ্ম সুই অ্যাসপিরেশন বায়োপসি।
রোগ নির্ণয়ে সহায়তা করার জন্য, ডাক্তার বুকের এক্স-রে, সিটি সহ একাধিক পরীক্ষাও করবেন। স্ক্যান ঘাড়ে, রক্ত পরীক্ষা এবং টিবি জীবাণু সংস্কৃতির পরীক্ষা। এইচআইভি সনাক্ত করার জন্য পরীক্ষারও প্রয়োজন হতে পারে।
স্ক্রোফুলার চিকিৎসায় যক্ষ্মারোধী ওষুধ দিয়ে করা যেতে পারে যা ৬ মাস বা তারও বেশি সময় দেওয়া হয়। প্রদত্ত অ্যান্টিটিউবারকুলোসিস ওষুধ (OAT) সাধারণত রিফাম্পিসিন, আইসোনিয়াজিড, পাইরাজিনামাইড এবং ইথামবুটলের সংমিশ্রণ। কিছু ক্ষেত্রে, ডাক্তার ওষুধের ধরন যোগ বা বিয়োগ করতে পারেন এবং থেরাপির সময়কাল কয়েক মাস পর্যন্ত বাড়াতে পারেন। অ্যান্টিবায়োটিক যদি গ্রন্থির যক্ষ্মা থেকে মুক্তি দিতে না পারে তবে অস্ত্রোপচার করা যেতে পারে।
সঠিক চিকিৎসার মাধ্যমে গ্রন্থির যক্ষ্মা রোগীরা সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে উঠতে পারে। যাইহোক, এমন সময় আছে যখন জটিলতা দেখা দেয়, যেমন ঘাড়ে দাগ টিস্যু এবং শুকনো ক্ষত দেখা দেয়। ফিস্টুলা এবং পুঁজ তৈরির কারণে এই জটিলতা হতে পারে। গ্ল্যান্ডুলার যক্ষ্মা আরও গুরুতর হওয়ার ঝুঁকি কমাতে, ঘাড়ে ফুলে গেলে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।