চইলারিয়াসিস বা kহাতির ব্যাটারি ফাইলেরিয়াল ওয়ার্মের সংক্রমণের কারণে পা ফুলে যাওয়া। এই কৃমি লিম্ফ ভেসেল আক্রমণ করে এবং মশার কামড়ের মাধ্যমে ছড়ায়।
ইন্দোনেশিয়া, বিশেষ করে পাপুয়া, পূর্ব নুসা টেঙ্গারা, পশ্চিম জাভা এবং নাংগ্রো আচেহ দারুসসালামে এখনও এলিফ্যান্টিয়াসিস রোগ বিদ্যমান। ইন্দোনেশিয়া প্রজাতন্ত্রের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের তথ্য অনুসারে, ইন্দোনেশিয়ায় প্রায় 13,000 হাতি রোগের ঘটনা ঘটেছে।
পা ছাড়াও, শরীরের অন্যান্য অংশ, যেমন যৌনাঙ্গ, বাহু এবং বুক ফুলে যেতে পারে। ফোলা হওয়ার আগে, এলিফ্যান্টিয়াসিস নির্দিষ্ট উপসর্গ সৃষ্টি করে না, তাই চিকিত্সা প্রায়শই খুব দেরী হয়।
অতএব, হাতি রোগ প্রতিরোধ করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। মশার কামড় এড়ানো এবং গণ প্রতিরোধের ওষুধ (পিওপিএম) প্রশাসনের সরকারী কর্মসূচি অনুসরণ করে প্রতিরোধ করা যেতে পারে।
কারণ এবং পায়ের সংক্রমণ জিকি দারুন
এলিফ্যান্টিয়াসিস রোগ বা ফাইলেরিয়াসিস লিম্ফ জাহাজে ফাইলেরিয়াল কৃমির সংক্রমণের কারণে হয়। এই কৃমিগুলো মশার কামড়ের মাধ্যমে একজন থেকে আরেকজনে ছড়াতে পারে।
লিম্ফ ভেসেল আক্রমণ করলেও ফিলারিয়াল ওয়ার্ম এলিফ্যান্টিয়াসিস আক্রান্তদের রক্তনালীতেও সঞ্চালিত হয়। এলিফ্যান্টিয়াসিসে আক্রান্ত ব্যক্তিকে মশা কামড়ালে, ফাইলেরিয়াল কৃমি রক্তের সাথে বহন করে মশার শরীরে প্রবেশ করতে পারে।
তারপর এই মশা যখন অন্য কাউকে কামড়ায়, তখন মশার শরীরে থাকা ফাইলেরিয়াল কৃমি ওই ব্যক্তির রক্ত ও লসিকা নালীতে প্রবেশ করে। ফিলারিয়াল কৃমিগুলি তখন লিম্ফ জাহাজে সংখ্যাবৃদ্ধি করবে এবং লিম্ফ সঞ্চালনকে বাধা দেবে, যার ফলে এলিফ্যান্টিয়াসিস হয়।
ফাইলেরিয়াল ওয়ার্মের বেশ কয়েকটি প্রকার যা ফাইলেরিয়াসিস বা এলিফ্যান্টিয়াসিস সৃষ্টি করে: Wuchereria bancrofti, Brugia Malai, এবং পূর্ব ব্রুগিয়া. যেখানে ফাইলেরিয়াল কৃমি ছড়ায় যে ধরনের মশা কিউলেক্স, এডিস, অ্যানোফিলিস, এবং মাnসোনিয়া
এটি কীভাবে সংক্রামিত হয় তা দেখে, একজন ব্যক্তির হাতি রোগ হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে যদি:
- একটি এলিফ্যান্টিয়াসিস স্থানীয় পরিবেশে বসবাস।
- দরিদ্র স্বাস্থ্যবিধি সঙ্গে একটি পরিবেশে বাস.
- প্রায়শই মশা কামড়ায় বা মশা-আক্রান্ত পরিবেশে বাস করে।
হাতির পায়ের লক্ষণ
নাম থেকেই বোঝা যায়, এলিফ্যান্টিয়াসিসের প্রধান লক্ষণ হল পা ফুলে যাওয়া। পা ছাড়াও, বাহু, যৌনাঙ্গ এবং বুকের মতো শরীরের অন্যান্য অংশেও ফুলে যেতে পারে।
ফোলা পায়ের ত্বক ঘন, শুষ্ক, গাঢ়, ফাটল এবং কখনও কখনও ঘা দেখা দেয়। দুর্ভাগ্যবশত, যেসব অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের ফোলাভাব এবং ত্বকের পরিবর্তন হয়েছে সেগুলো তাদের আসল অবস্থায় ফিরে আসতে পারে না। এই অবস্থায়, এলিফ্যান্টিয়াসিস একটি দীর্ঘস্থায়ী পর্যায়ে প্রবেশ করেছে।
রোগের শুরুতে, এলিফ্যান্টিয়াসিসে আক্রান্ত ব্যক্তিরা সাধারণত কোনো উপসর্গ অনুভব করেন না। এর ফলে রোগী অজ্ঞাত থাকে যে সে এলিফ্যান্টিয়াসিস (ফাইলেরিয়াসিস) রোগে আক্রান্ত হয়েছে, তাই এটির চিকিৎসা করতে দেরি হয়ে যায়। জাহাজ বা লিম্ফ নোডের প্রদাহও প্রাথমিক পর্যায়ে প্রদর্শিত হতে পারে, জাহাজ এবং লিম্ফ নোডগুলির স্থানীয় ফোলা আকারে।
কেআপনার কি ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?
আপনি যদি এমন কোনো এলাকায় ভ্রমণ করার পরিকল্পনা করেন যেখানে হাতি রোগ আছে, তাহলে প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। এটি প্রতিরোধ করার একটি উপায় আছে কিনা তা আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন। আপনার আশেপাশের কেউ এলিফ্যান্টিয়াসিসে আক্রান্ত হলে আপনাকে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে।
নালী এবং লিম্ফ নোডগুলিতে ফোলাভাব দেখা দিলে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন, বিশেষ করে যদি আপনি এমন জায়গায় থাকেন যেখানে প্রচুর এলিফ্যান্টিয়াসিস আছে বা এমন কোনও এলাকায় ভ্রমণ করার পরে যেখানে হাতি রোগ আছে। বিশেষ করে যদি ফোলা লিম্ফ নোড বারবার হয়।
হাতির পায়ের রোগ নির্ণয়
চিকিত্সক রোগীর উপসর্গগুলি সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন যেগুলি অনুভূত হয় এবং কখন থেকে লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়েছে। এর পরে, ডাক্তার এই লক্ষণগুলি পরীক্ষা করার জন্য একটি শারীরিক পরীক্ষা করবেন।
আপনি যদি সন্দেহ করেন যে রোগীর হাতি রোগ আছে, ডাক্তার একটি রক্ত পরীক্ষার সুপারিশ করবেন। ফাইলেরিয়াল ওয়ার্ম আছে কি না তা জানতে রক্তের নমুনা পরীক্ষা করা হবে। এই পরীক্ষাটি একটি মাইক্রোস্কোপ দিয়ে বা অ্যান্টিজেন ব্যবহার করে একটি বিশেষ রাসায়নিক পরীক্ষার মাধ্যমে করা হয়।
প্রয়োজনে, রোগী যে এলিফ্যান্টিয়াসিস রোগে ভুগছেন তার প্রভাব দেখতে অন্যান্য সহায়ক পরীক্ষাও করতে পারেন। আল্ট্রাসাউন্ড বা এক্স-রে সহ স্ক্যানিং পরীক্ষা এবং প্রস্রাব পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত করা হয়।
হাতির পায়ের চিকিৎসা
ফাইলেরিয়াসিস রোগীদের দ্বারা যে চিকিত্সা করা যেতে পারে তার লক্ষ্য হল সংক্রমণকে আরও খারাপ হওয়া থেকে রোধ করা এবং ফাইলেরিয়াসিসের জটিলতাগুলি এড়ানো। শরীরে পরজীবীর সংখ্যা কমাতে রোগীরা কৃমিনাশক ওষুধ খেতে পারেন, যেমন: ivermectin, albendazole, বা ডাইথাইলকারবামাজিন.
এই ওষুধগুলি দেওয়ার পরে, এলিফ্যান্টিয়াসিস সৃষ্টিকারী কৃমিগুলি মারা যাবে, যাতে লিম্ফ নোডের ফোলাভাব কমে যায় এবং লিম্ফ প্রবাহ মসৃণভাবে ফিরে আসে।
যখন ফাইলারিসিস পা এবং পায়ের ফুলে যায়, তখন আকারটি তার আসল আকারে ফিরে আসতে পারে না। যাইহোক, আপনার ফোলা পা পরিষ্কার রাখার জন্য আপনি কিছু করতে পারেন, যার মধ্যে রয়েছে:
- আপনার পাকে বিশ্রাম দিন এবং বসা বা শুয়ে থাকার সময় আপনার পা সবসময় উঁচু রাখুন।
- ব্যবহার করুন স্টকিংস কম্প্রেস, ডাক্তার দ্বারা সুপারিশ হিসাবে।
- ফোলা পায়ের জায়গাটি প্রতিদিন সাবান এবং জল দিয়ে পরিষ্কার করুন।
- আপনার যদি ক্ষত থাকে তবে অবিলম্বে একটি অ্যান্টিসেপটিক দিয়ে ক্ষত পরিষ্কার করুন।
- ফোলা জায়গায় লিম্ফকে মসৃণভাবে প্রবাহিত করতে হালকা ব্যায়ামের মাধ্যমে পা নাড়ান।
যদি পায়ে ফোলা খুব তীব্র হয়, বা অণ্ডকোষ (হাইড্রোসিল) ফুলে যায়, তাহলে ফোলা কমাতে রোগীর অস্ত্রোপচার করা যেতে পারে। অস্ত্রোপচার কিছু সংক্রামিত লিম্ফ নোড এবং জাহাজ অপসারণ করবে।
ফাইলেরিয়াসিসের কারণে যে পা ফুলে গেছে সেগুলি স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসতে পারে না। অতএব, ফাইলেরিয়াসিস প্রতিরোধে পদক্ষেপ নেওয়া খুবই গুরুত্বপূর্ণ, বিশেষ করে যারা এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকিতে রয়েছে তাদের জন্য।
হাতির পায়ের জটিলতা
এলিফ্যান্টিয়াসিস থেকে যে প্রধান জটিলতা দেখা দিতে পারে তা হল সংক্রামিত শরীরের অংশের গুরুতর ফোলা। এই ফোলা বেদনাদায়ক এবং অক্ষমতা হতে পারে। যাইহোক, যে ব্যথা এবং অস্বস্তি উদ্ভূত হয় তা হাতিপাথর চিকিত্সার পদক্ষেপের মাধ্যমে উপশম করা যেতে পারে।
ফোলা পায়ে একটি সেকেন্ডারি ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণও হতে পারে, কারণ হাতির ত্বক প্রায়ই আহত হয়।
হাতির পা প্রতিরোধ
এলিফ্যান্টিয়াসিস প্রতিরোধের প্রধান পদক্ষেপ হল মশার কামড় এড়ানো। এটি করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ, বিশেষ করে এলিফ্যান্টিয়াসিসের স্থানীয় এলাকায়। মশার কামড়ের বিরুদ্ধে সর্বোচ্চ সুরক্ষার জন্য, আপনি নিম্নলিখিত সহজ পদক্ষেপগুলি নিতে পারেন:
- শার্ট ও ট্রাউজার পরা
- মশা তাড়ানোর লোশন লাগান
- মশারিতে ঘুমান
- বাড়ির চারপাশে পুকুর পরিষ্কার করা
এলিফ্যান্টিয়াসিস নির্মূলে সরকারি কর্মসূচি অনুসরণ করেও এলিফ্যান্টিয়াসিসের বিস্তার বন্ধ করা যেতে পারে, অর্থাৎ গণ প্রতিরোধের ওষুধের (পিওপিএম) বিধান।
পাপুয়া, পশ্চিম পাপুয়া, পশ্চিম জাভা, পূর্ব নুসা টেংগারা, নাংগ্রো আচেহ দারুসসালাম এবং দক্ষিণ-পূর্ব সুলাওয়েসি প্রদেশের মতো যে সমস্ত এলাকায় এখনও হাতি রোগের ঘটনা রয়েছে সেখানে এই প্রোগ্রামটি পরিচালিত হয়।