ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়া হল দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা যা ট্রাইজেমিনাল নার্ভের ব্যাধি দ্বারা সৃষ্ট হয়এর পঞ্চম অনুচ্ছেদ বারো মস্তিষ্ক থেকে উদ্ভূত স্নায়ুর জোড়া (করোটিসঙ্ক্রান্ত স্নায়ু). এই ব্যথা সাধারণত মুখের একপাশে দেখা যায় এবং নীচের মুখ এবং চোয়ালে সবচেয়ে সাধারণ।
ট্রাইজেমিনাল নার্ভ মুখের প্রতিটি পাশে অবস্থিত। এই স্নায়ু একজন ব্যক্তিকে মুখে বিভিন্ন সংবেদন অনুভব করতে দেয়। যাইহোক, ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়ায়, স্নায়ু বিরক্ত হয়, তাই রোগী কোনও উদ্দীপনা ছাড়াই ব্যথা অনুভব করতে পারে। ব্যথা যা ছুরিকাঘাত বা বৈদ্যুতিক শকের মতো অনুভব করে।
ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়া হঠাৎ ঘটে এবং কয়েক সেকেন্ড থেকে প্রায় 2 মিনিট পর্যন্ত স্থায়ী হয়। এই ব্যথার আক্রমণ কয়েক দিন থেকে কয়েক মাস পর্যন্ত প্রতিদিন ঘটতে পারে। গুরুতর ক্ষেত্রে, ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়া দিনে কয়েকশ বার ঘটে।
ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়ার কারণ
ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়া বিভিন্ন কারণের কারণে হতে পারে, যথা:
- প্রসারিত রক্তনালী বা আশেপাশের টিউমার দ্বারা স্নায়ু সংকুচিত হওয়ার কারণে স্নায়ুর কার্যকারিতা ব্যাহত হওয়া
- ট্রাইজেমিনাল নার্ভে আঘাত লেগেছে, যেমন মুখে আঘাত বা অস্ত্রোপচারের প্রভাব
- এমন পরিস্থিতিতে ভুগছেন যা স্নায়ুর প্রতিরক্ষামূলক ঝিল্লির (মাইলিন) ক্ষতি করতে পারে, যেমন রোগ একাধিক স্ক্লেরোসিস
ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়া ঝুঁকির কারণ
ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়া যে কারোরই হতে পারে। যাইহোক, নিম্নলিখিত অবস্থার সাথে একজন ব্যক্তির ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়ার ঝুঁকি বেশি:
- স্ত্রীলিঙ্গ
- 50 বছরের বেশি বয়সী
- ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়ার পারিবারিক ইতিহাস আছে
- উচ্চ রক্তচাপে ভুগছেন (উচ্চ রক্তচাপ)
ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়ার লক্ষণ
ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়া ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ব্যথা একটি ধারালো বস্তু দ্বারা ছুরিকাঘাত বা বৈদ্যুতিক আঘাতের মত অনুভূত হয়। ব্যথার এই আক্রমণগুলি সাধারণত কয়েক সেকেন্ড থেকে 2 মিনিট পর্যন্ত স্থায়ী হয়। তীব্র ব্যথার আক্রমণের পরে, রোগী জ্বলন্ত এবং কম্পনকারী ব্যথা অনুভব করতে পারে।
সাধারণত গাল, চোয়াল, মাড়ি, দাঁত, ঠোঁট এবং কখনও কখনও চোখ ও কপালে ব্যথা হয়। ব্যথা হঠাৎ আসতে পারে বা নির্দিষ্ট আন্দোলন দ্বারা ট্রিগার হতে পারে, যেমন:
- কথা বলুন
- হাসি
- চিবানো
- দাঁত মাজা
- মুখ ধৌত করো
- কামান
নড়াচড়ার পাশাপাশি, ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়াতে ব্যথা কম্পনের কারণেও হতে পারে, যেমন গাড়ি চালানোর সময় বা আপনার মুখে বাতাস বইতে থাকে। সাধারণত, ব্যথা শুধুমাত্র মুখের একপাশে প্রদর্শিত হয়, কিন্তু এটা সম্ভব যে ব্যথা উভয় দিকে প্রদর্শিত হতে পারে।
ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়া ব্যথা প্রতিদিন, কয়েক দিন বা কয়েক মাস ধরে হতে পারে। যাইহোক, কিছু লোক মওকুফের সময়কাল অনুভব করতে পারে, যা এমন সময়কাল যখন ব্যথা কয়েক মাস বা বছর ধরে আসে না।
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
আপনার যদি অবিরাম মুখের ব্যথা হয়, বিশেষ করে আইবুপ্রোফেন বা প্যারাসিটামলের মতো ব্যথা উপশম করার পরেও যদি আপনার লক্ষণগুলির উন্নতি না হয় তবে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।
গহ্বর বা দাঁতের সংক্রমণও ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়ার মতো গুরুতর ব্যথার কারণ হতে পারে। অতএব, আপনি যে ব্যথা অনুভব করছেন তা দাঁতের সমস্যার কারণে হয়েছে কিনা তা নিশ্চিত করতে আপনাকে একজন ডেন্টিস্টের সাথে দেখা করতে হবে।
ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়া রোগ নির্ণয়
ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়া নির্ণয় করার জন্য, ডাক্তার ব্যথার বৈশিষ্ট্য এবং এটি কী ট্রিগার করে সে সম্পর্কে প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করবেন। ডাক্তার রোগীর অতীত চিকিৎসা ইতিহাস এবং পারিবারিক চিকিৎসা ইতিহাস সম্পর্কেও জিজ্ঞাসা করবেন।
এর পরে, ডাক্তার শারীরিক পরীক্ষা করবেন। কোন অংশে ব্যথা হচ্ছে এবং ট্রাইজেমিনাল নার্ভের কোন শাখা প্রভাবিত হয়েছে তা নির্ধারণ করতে ডাক্তার মুখের একটি পরীক্ষা করতে পারেন।
ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়ার কারণ নির্ধারণের জন্য ডাক্তাররা মাথার এমআরআই-এর মতো তদন্তও করতে পারেন
ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়া চিকিৎসা
একবার রোগীর ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়া নির্ণয় করা হলে, ডাক্তার অবস্থা এবং এর কারণের উপর ভিত্তি করে চিকিত্সার পরামর্শ দেবেন। ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়া চিকিৎসার লক্ষ্য রোগীর ব্যথা উপশম করা। করা যেতে পারে এমন কিছু চিকিত্সার মধ্যে রয়েছে:
ওষুধের
প্রথম চিকিত্সা হিসাবে, ডাক্তার নিম্নলিখিত কিছু ওষুধ দিতে পারেন:
- অ্যান্টিকনভালসেন্টস, যেমন কার্বামাজেপাইন, oxcarbazepine, lamotrigine, phenytoin, clonazepam, বা গ্যাবাপেন্টিন, স্নায়ু আবেগকে মন্থর করতে যার ফলে মস্তিষ্কে ব্যথা প্রেরণ করার স্নায়ুর ক্ষমতা হ্রাস পায়
- অ্যান্টিস্পাসমোডিক ওষুধ, যেমন ব্যাক্লোফেন, পেশী শিথিল করতে
- ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস, যেমন amytriptyline, মস্তিষ্কে পাঠানো ব্যথা সংকেত ব্লক করতে
- বোটক্স ইনজেকশন বা বোটুলিনাম টক্সিন, ব্যথা কমাতে যা ওষুধ দিয়ে কাটিয়ে উঠতে পারে না
অপারেশন
সার্জারি করা হয় যদি লক্ষণগুলি কমে না যায় বা ক্রমাগত ওষুধ সেবনের ফলে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়। ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়ার চিকিৎসার জন্য নিচে কিছু ধরনের সার্জারি করা যেতে পারে:
- মাইক্রোভাসকুলার ডিকম্প্রেশন (মাইক্রোভাসকুলার ডিকম্প্রেশন)এই অপারেশনটি ট্রাইজেমিনাল নার্ভ সংলগ্ন রক্তনালীগুলি সরানো বা অপসারণ করে সঞ্চালিত হয়। ট্রাইজেমিনাল নার্ভ দিয়ে রক্তনালীগুলোকে দূরে রাখা হবে, তারপর ডাক্তার দুটির মধ্যে একটি নরম প্যাড প্রদান করবেন। কিছু কিছু ক্ষেত্রে, ডাক্তার ট্রাইজেমিনাল নার্ভের উপর চাপ দেওয়া কিছু স্নায়ুও কেটে ফেলতে পারেন।
- গামা ছুরি বিকিরণ সার্জারি (গামা ছুরি রেডিওসার্জারি)এই পদ্ধতিতে ট্রাইজেমিনাল নার্ভের মূলে বিকিরণের একটি নির্দিষ্ট ডোজ উন্মুক্ত করা জড়িত যাতে এটি ক্ষতিগ্রস্থ হয়, যার ফলে ব্যথা হ্রাস পায়। যদি ব্যথা ফিরে আসে তবে এই পদ্ধতিটি পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে।
- রাইজোটমিএই পদ্ধতির লক্ষ্য হল ব্যাথা রোধ করতে নার্ভ ফাইবারগুলিকে ক্ষতিগ্রস্ত করা। এটি জীবাণুমুক্ত গ্লিসারল ইনজেকশনের মাধ্যমে অর্জন করা যেতে পারে (গ্লিসারল ইনজেকশন), একটি বেলুন ব্যবহার করে স্নায়ু টিপে (বেলুন কম্প্রেশন), অথবা বিদ্যুৎ এবং তাপ সঞ্চালন (রেডিওফ্রিকোয়েন্সি তাপীয় ক্ষত) ট্রাইজেমিনাল নার্ভ মূলে।
যদিও এটি ব্যথা উপশম করতে পারে, উপরের তিনটি পদ্ধতিতে মুখের অসাড়তা বা অসাড়তা, মুখের উপর রক্তপাত এবং ক্ষত, পদ্ধতির পাশে চোখ এবং শ্রবণ সমস্যা বা এমনকি স্ট্রোক হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে।
ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়ার জটিলতা
ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়া যা সঠিকভাবে চিকিত্সা না করা হয় তা আরও খারাপ হতে পারে এবং রোগীদের স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপ পরিচালনা করা কঠিন করে তুলতে পারে। এটি রোগীর মানসিক স্বাস্থ্যের উপর প্রভাব ফেলতে পারে এবং মানসিক সমস্যাগুলিকে ট্রিগার করতে পারে, যেমন:
- বিষণ্ণতা
- উদ্বেগ রোগ
- ঘুমের ব্যাঘাত
গুরুতর পরিস্থিতিতে, ভুক্তভোগীরা এমনকি আত্মহত্যা করার কথাও ভাবতে পারে কারণ তারা যে ব্যথা অনুভব করে তা সহ্য করতে পারে না।
ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়া প্রতিরোধ
ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়া প্রতিরোধ করা কঠিন। সর্বোত্তম প্রচেষ্টা যা করা যেতে পারে তা হল সেই কারণগুলি এড়ানো যা ব্যথা আক্রমণের ঘটনাকে ট্রিগার করে, উদাহরণস্বরূপ:
- গরম জল দিয়ে আপনার মুখ ধুয়ে ফেলুন, যা খুব ঠান্ডা বা খুব গরম নয়
- স্বাভাবিক তাপমাত্রার সাথে খাবার বা পানীয় গ্রহণ করা
- নরম বা খুব কঠিন খাবার খাওয়া
- খুব অ্যাসিডিক পানীয় এড়িয়ে চলুন
- খাওয়ার পর মুখ পরিষ্কার করুন
- আপনার দাঁত সাবধানে ব্রাশ করুন, এবং একটি নরম টুথব্রাশ ব্যবহার করুন