শিশুদের পরিপূরক খাওয়ানোর বিষয়ে গুরুত্বপূর্ণ তথ্য

পরিপূরক খাওয়ানো (MPASI) বা ফর্মুলা দুধ একটি শিশুর জীবনের প্রথম 1000 দিনের একটি গুরুত্বপূর্ণ সময়। গবেষণা দেখায় যে এই পরিবর্তনের সময়, অনেক শিশু নিম্নমানের পরিপূরক খাবারের কারণে উন্নতি করতে ব্যর্থ হয়। এই সময়টাও একটি সংকটময় মুহূর্ত এসi কেখেতে শেখার জন্য ছোট। আরও কী, সঠিক পরিপূরক খাবার দেওয়া সর্বোত্তম বৃদ্ধি এবং বিকাশকে সমর্থন করতে পারে এসi কেছোট

অতএব, MPASI দেওয়ার সঠিক উপায় এবং MPASI সম্পর্কে অন্যান্য প্রশ্নগুলি নিম্নলিখিত নিবন্ধে পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে আলোচনা করা হবে।

পরিপূরক খাওয়ানোর মৌলিক নীতি

MPASI নিম্নলিখিত 4 নীতি অনুসরণ করার সুপারিশ করা হয়:

1. ঠিক wআইন

পরিপূরক খাবার সঠিক বয়সে দেওয়া হয়, যখন শুধুমাত্র মায়ের দুধ শিশুর পুষ্টির চাহিদা পূরণের জন্য যথেষ্ট নয়। IDAI এবং WHO 6 মাস বয়সের পরে MPASI দেওয়ার সুপারিশ করে। যাইহোক, কিছু শর্তের অধীনে, যেমন দুর্বল ওজন বৃদ্ধি (BB), কারণের জন্য মূল্যায়ন করার পরে এবং একজন ডাক্তার দ্বারা তাদের খাদ্য প্রস্তুতির মূল্যায়ন করার পরে আপনার ছোট্টটিকে পরিপূরক খাবার দেওয়া যেতে পারে।

এমপিএএসআই শুরু করার প্রস্তুতির লক্ষণ যা অবশ্যই ডাক্তারের সাথে মূল্যায়ন করা উচিত, যথা:

• আপনার ছোট একজন খাবারের প্রতি আগ্রহ দেখায়।
• ঘাড় সোজা এবং ছোট একজন সাহায্য ছাড়াই নিজের মাথা তুলতে পারে।
• 'ব্লাশিং' রিফ্লেক্স (মুখ থেকে খাবার বের করা) কমে যায়।

ESPGHAN (ইউরোপের পুষ্টি ও পরিপাক বিশেষজ্ঞদের অ্যাসোসিয়েশন) 12 সপ্তাহ বয়সের আগে এবং 26 সপ্তাহের (6 মাস) বয়সের পরে পরিপূরক খাবার দেওয়ার পরামর্শ দেয়। খুব তাড়াতাড়ি MPASI দিলে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সংক্রমণ, অ্যালার্জি এবং স্থূলতা হওয়ার ঝুঁকি থাকে। এদিকে, এটি খুব ধীর হলে, এটি পর্যন্ত পুষ্টি গ্রহণের অভাব ঘটাবে স্টান্টিং. অতএব, আপনার ছোট বাচ্চাকে পরিপূরক খাবার দেওয়া শুরু করতে পারে কিনা তা মূল্যায়ন করতে একজন শিশু বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করুন।

2. যথেষ্ট (পর্যাপ্ত)

প্রদত্ত MPASI মেনুতে এমন পুষ্টির চাহিদা ধারণ করার পরামর্শ দেওয়া হয় যা বুকের দুধ দ্বারা মেটানো যায় না, বিশেষ করে শক্তি, প্রোটিন, আয়রন এবং প্রোটিনের পরিমাণ। দস্তা. কোনো এক ধরনের খাবারই তাদের সবগুলো পূরণ করতে পারে না। অতএব, পরিপূরক খাবার সরবরাহ করুন যা বৈচিত্র্যময় এবং কার্বোহাইড্রেট, প্রাণী এবং উদ্ভিজ্জ প্রোটিন, চর্বি এবং মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টস, যেমন ভিটামিন এবং খনিজগুলির যথেষ্ট উত্স। এই জাতীয় মেনুগুলি সম্পূর্ণ মেনু হিসাবে পরিচিত। MPASI-তে কার্বোহাইড্রেট, প্রোটিন এবং চর্বি গ্রহণ এবং সংমিশ্রণে মনোযোগ দিয়ে অল্প পরিমাণে ফল এবং সবজির পরিচয় দিন। পরিবার সাধারণত যে খাবার খায় তা থেকে MPASI দিন। উদাহরণস্বরূপ ম্যাকেরেল, যেটিতে প্রোটিন সামগ্রী রয়েছে যা সালমন থেকে খুব বেশি আলাদা নয়। আসলে, ম্যাকেরেলের আয়রন এবং ডিএইচএ সামগ্রী স্যামনের চেয়ে বেশি, যা এমপিএএসআই মেনুতে বেশ পছন্দের।

উপরন্তু, ব্যাপকভাবে প্রচারিত MPASI গাইডগুলির ব্যাপারে সতর্ক থাকুন, উদাহরণস্বরূপ, MPASI 4 তারকা৷ এই নির্দেশিকা অনুসরণ করার আগে, এটির নিরাপত্তা নিশ্চিত করতে প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা ভাল।

পর্যায় অনুসারে পরিপূরক খাবারগুলি বর্ধিত পরিমাণে এবং টেক্সচার সহ দেওয়া হয়। 6-9 মাস বয়সে টেক্সচার সনাক্তকরণে বিলম্বের ফলে পরবর্তী জীবনে শিশুদের খাওয়ার সমস্যা হওয়ার ঝুঁকি থাকে। আপনার বাচ্চার খাওয়া নিশ্চিত করতে 250 মিলি বাটি ব্যবহার করুন। এমপিএএসআই দেওয়ার জন্য নিম্নলিখিত একটি নির্দেশিকা:

3. নিরাপদ এবং জস্বাস্থ্যকর (নিরাপদ)

MPASI প্রস্তুত, তৈরি, সংরক্ষণ এবং পরিবেশন করার সময় MPASI-এর জন্য হাত, উপকরণ এবং সরঞ্জামগুলির পরিচ্ছন্নতার দিকে মনোযোগ দিন। কাঁচা এবং রান্না করা খাবারের জন্য আলাদা কাটিং বোর্ড। শক্ত খাবার তৈরি করার আগে এবং আপনার ছোটকে খাওয়ানোর আগে আপনার হাত ধুয়ে নিন।

দূষণ-সৃষ্টিকারী ব্যাকটেরিয়া খাদ্যে বৃদ্ধি পেতে পারে, 5 ডিগ্রি সেলসিয়াসের কম তাপমাত্রায় (নিচের রেফ্রিজারেটর) ফ্রিজে কঠিন পদার্থ সংরক্ষণ করতে পারে। প্লাস্টিকের মধ্যে মাংস এবং মাছ সংরক্ষণ করুন এবং রান্না করা খাবার থেকে আলাদা রাখুন। ঘরের তাপমাত্রায় (5-60 ডিগ্রি সেলসিয়াস) খাদ্য সংরক্ষণ করা হয়, শুধুমাত্র 2 ঘন্টা স্থায়ী হয়।

পাকা কঠিন পদার্থগুলিকে ফ্রিজে (5 ডিগ্রি সেলসিয়াসের কম তাপমাত্রায়) সংরক্ষণ করা যেতে পারে, একটি বন্ধ পাত্রে সংরক্ষণ করার পরে এক দিনের জন্য খাওয়ানোর জন্য। স্টোরেজ সময় ব্যবহৃত খাদ্য ধরনের উপর নির্ভর করে। হিমায়িত কঠিন পদার্থগুলিকে প্লাস্টিকের মোড়ক দিয়ে জলে ভিজিয়ে গরম করা যেতে পারে এবং প্রতি 30 মিনিটে জল পরিবর্তন করতে ভুলবেন না। এমপিএএসআই ব্যবহার করেও গরম করা যায় মাইক্রোওয়েভ, কিন্তু এটি লক্ষ করা উচিত যে উত্পন্ন তাপ সমানভাবে বিতরণ করা হয় না। মনে রাখবেন, হিমায়িত খাবার যা পুনরায় গরম করা হয়েছে তা রিফ্রিজিংয়ের জন্য ভাল নয়।

4. দিয়ে পুরস্কৃত করা হয়েছে গডুমুর ইয়াং tদ্রুত (সঠিকভাবে খাওয়ানো)

পরিপূরক খাওয়ানো একটি প্রতিক্রিয়াশীল উপায়ে দেওয়া হয় (প্রতিক্রিয়াশীল খাওয়ানো), যার অর্থ এই পরিপূরক খাওয়ানো অবশ্যই ছোট থেকে ক্ষুধা এবং তৃপ্তির সংকেতের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ হতে হবে। যদিও প্রতিক্রিয়াশীল পদ্ধতিতে দেওয়া হয়, পরিপূরক খাওয়ানোর এখনও একটি নিয়মিত সময়সূচী প্রয়োজন, যথা তিনটি প্রধান খাবার এবং এর মধ্যে দুটি ছোট খাবার, খাবারের সময় 30 মিনিটের বেশি নয়।

যদি আপনার সন্তান খেতে না চাওয়ার লক্ষণ দেখায় (মুখ ঢেকে রাখে, দূরে তাকিয়ে থাকে বা কান্না করে), নিরপেক্ষ উপায়ে খাবার অফার করুন, চাপাবাজি বা জোর না করে। যদি 10-15 মিনিট পরেও আপনি খেতে না চান তবে খাওয়ার প্রক্রিয়াটি শেষ করুন। মায়েদের অবশ্যই ধৈর্য ধরতে হবে এবং শিশুর বয়সের পর্যায় অনুসারে শিশুকে নিজে থেকে খেতে উত্সাহিত করতে হবে। আপনার ছোট বাচ্চাকে খাবার শেষ করতে বাধ্য করা এড়িয়ে চলুন।

এমপিএএসআই দেওয়ার সময়, একটি মনোরম খাওয়ার পরিবেশ তৈরি করুন (কোনও জবরদস্তি নয়), এবং কোনও বিভ্রান্তি নেই (খেলনা, টেলিভিশন, ইলেকট্রনিক গেম ডিভাইস)। সবসময় নতুন ধরনের খাবার অফার করুন। কখনও কখনও এটি 10-15 বার লাগে খাবার গ্রহণ করা এবং ছোট একটি খাওয়ার জন্য. আপনার ছোট্টটি পছন্দ করে এমন খাবারের সাথে নতুন ধরণের খাবার পরিবেশন করুন।

MPASI সম্পর্কিত প্রায়শ জিজ্ঞাস্য প্রশ্নাবলী

নীচের কিছু প্রশ্ন মায়েদের প্রায়ই জিজ্ঞাসা করা হয়, বিশেষ করে পরিপূরক খাবার দেওয়ার প্রথম দিনগুলিতে:

1. প্রথমে কোন এমপিএএসআই চালু করা উচিত?

   কোন খাবার প্রথমে পরিচয় করিয়ে দিতে হবে সে সম্পর্কে কোন নিয়ম নেই। মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল পর্যাপ্ত কার্বোহাইড্রেট, প্রোটিন এবং চর্বি প্রদানের পাশাপাশি বিভিন্ন ধরনের খাবার প্রবর্তন করে শিশুর পুষ্টির পর্যাপ্ততা পূরণ করা। নির্দিষ্ট ধরনের প্রোটিন (মাংস, মাছ ও ডিম ৬ মাস বয়স থেকে দেওয়া যেতে পারে) হতে দেরি নেই।

2. আমি কি তাত্ক্ষণিক কঠিন খাবার দিতে পারি?

   কারখানায় তৈরি এমপিএএসআই বেছে নেওয়া যেতে পারে কারণ এটি লোহা এবং অন্যান্য মাইক্রোনিউট্রিয়েন্ট দিয়ে সুরক্ষিত করা হয়েছে। যাইহোক, এটা বাঞ্ছনীয় যে আপনি আপনার ছোট একজনের খাবার নিজে তৈরি করুন এবং পর্যাপ্ত প্রোটিন এবং আয়রনযুক্ত খাবার যেমন গরুর মাংস বা মুরগির লিভার বেছে নিন।

3. MPASI যোগ করা যাবে? চিনি এবং লবণ?

   পরিপূরক খাবারে চিনি এবং লবণ দেওয়া শিশুদের জন্য খাবার গ্রহণ করা সহজ করে তুলতে পারে এবং এখন পর্যন্ত এমন কোনো গবেষণা হয়নি যা শিশুদের লবণ দেওয়া এবং প্রাপ্তবয়স্কদের হৃদপিণ্ড ও রক্তনালীর সমস্যার উত্থানের মধ্যে সম্পর্ক প্রমাণ করে। 6-12 মাস বয়সী শিশুদের জন্য, প্রতিদিন 0.9 গ্রাম বা এক চা চামচের ডগা সমতুল্য লবণ প্রয়োজন। প্রতি 100 কিলোক্যালরিতে সর্বোচ্চ 5 গ্রাম পর্যন্ত চিনি যোগ করার অনুমতি দেওয়া হয়। খাবারে সামান্য চিনি যোগ করলে চিনি খাওয়ার সীমা অতিক্রম করা যাবে না। কারণ পুষ্টির বিষয়বস্তুকে আরও ভাল বলে মনে করা হয়, অনেক বাবা-মা কঠিন খাবারের মাধ্যমে তাদের বাচ্চাদের হিমালয় লবণ দিতে চান। যাইহোক, এটি সুপারিশ করা হয় না এবং প্রথমে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

4. পরিপূরক খাবারের জন্য ফলের রস কেন এড়ানো উচিত?

   আমেরিকান একাডেমি অফ পেডিয়াট্রিক্স (AAP) শিশুদের (0-12 মাস বয়সী) ফলের রস খাওয়ার সুপারিশ করে না, কারণ এটি একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্যে অবদান রাখে না। শিশুরা কাটা ফলের আকারে ফল খেতে পারে। বড় বাচ্চাদের জন্য, প্রতিদিন সর্বোচ্চ 120 মিলি ফলের রস বা প্রায় আধা গ্লাস বোতলজাত মিনারেল ওয়াটার দেওয়া যেতে পারে। অতিরিক্ত ফলের রস খাওয়ার ফলে বাচ্চাদের ওজন বাড়তে পারে না, কারণ ফলের রসে প্রোটিন থাকে না এবং প্রায়ই অন্যান্য পুষ্টিকর খাবার খাওয়া কমিয়ে দেয়। এটা মনে রাখা জরুরী, যা দেওয়া হয় তা আসলে ফলের রস, ফলের স্বাদযুক্ত পানীয় নয়।

5. এমপিএএসআই এর মাধ্যমে দেওয়া যাবে কি? শিশুর নেতৃত্বে দুধ ছাড়ানো (BLW)?

   বিএলডব্লিউ পদ্ধতি ব্যবহার করে পরিপূরক খাওয়ানোর অর্থ হল শিশুটি প্রাপ্তবয়স্কদের খাওয়ানো ছাড়াই তার হাত ব্যবহার করে নিজেকে খাওয়ায়। এই পদ্ধতিটি IDAI দ্বারা সুপারিশ করা হয় না, দম বন্ধ হওয়ার ঝুঁকির কারণে। উপরন্তু, প্রোটিন এবং আয়রন গ্রহণ অপর্যাপ্ত হতে পারে, বিশেষ করে 8 মাসের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে, কারণ তাদের গিলতে মোটর দক্ষতা এখনও ভাল নয়। আপনি যদি এই পদ্ধতিটি ব্যবহার করতে চান তবে শিশু বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

এখন, অভিভাবকদের পরিপূরক খাবার দেওয়ার পুরো প্রক্রিয়াটি উপভোগ করতে হবে, কারণ পুষ্টি সরবরাহ করা এবং তাদের ছোটদের খাওয়ার দক্ষতা প্রশিক্ষণের পাশাপাশি, পরিপূরক খাবারগুলিও শিশুদের এবং তাদের পিতামাতার মধ্যে একটি ঘনিষ্ঠ সম্পর্ক তৈরি করার লক্ষ্য রাখে। ভুলে যাবেন না, প্রতি মাসে আপনার ছোট একজনের ওজন বৃদ্ধি পরীক্ষা করুন এবং WHO অনুযায়ী শিশুর বৃদ্ধির বক্ররেখার সাথে তুলনা করুন, আমরা হব.

লিখেছেন:

ডাঃ. ফাতিমা হিদায়াতি, এসপিএ

শিশু বিশেষজ্ঞ