বিলিয়ারি অ্যাট্রেসিয়া হল একটি জন্মগত বা জন্মগত ব্যাধি যা নবজাতকের পিত্ত নালীগুলির বাধা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। যদিও বিরল, এই অবস্থাটি হালকাভাবে নেওয়া যায় না। যদি প্রাথমিকভাবে সনাক্ত না করা হয় এবং যথাযথভাবে চিকিত্সা করা হয় তবে পিত্তথলির অ্যাট্রেসিয়া শিশুর জন্য মারাত্মক হতে পারে।
বিলিয়ারি অ্যাট্রেসিয়া নিয়ে জন্মানো শিশুদের পিত্ত নালীতে অস্বাভাবিকতা থাকে, যার ফলে পিত্ত প্রবাহে বাধা হয়। ফলস্বরূপ, যকৃতে পিত্ত জমা হবে, যার ফলে লিভারের স্থায়ী ক্ষতি বা সিরোসিস হবে।
বিলিয়ারি অ্যাট্রেসিয়ার কিছু কারণ ও লক্ষণ সনাক্তকরণ
এখন অবধি, কেন বাচ্চারা পিত্তথলির অ্যাট্রেসিয়া নিয়ে জন্মাতে পারে তার কারণ এখনও নিশ্চিতভাবে জানা যায়নি। যাইহোক, বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে যা বিলিয়ারি অ্যাট্রেসিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পরিচিত, যার মধ্যে রয়েছে:
- জেনেটিক ব্যাধি
- শিশুটি গর্ভে থাকাকালীন বিষাক্ত পদার্থের সংস্পর্শে আসা
- লিভার বা পিত্ত নালীগুলির বিকাশজনিত ব্যাধি
- ইমিউন সিস্টেমের ব্যাধি
- গর্ভাবস্থায় সংক্রমণের ইতিহাস
বিলিয়ারি অ্যাট্রেসিয়া সহ বেশিরভাগ নবজাতক সুস্থ দেখায়। সাধারণত, শিশুর বয়স 2-3 সপ্তাহ হলেই বিলিয়ারি অ্যাট্রেসিয়ার লক্ষণ দেখা দেয়। নিম্নলিখিতগুলি বিলিয়ারি অ্যাট্রেসিয়ার লক্ষণ যা শিশুদের দ্বারা অনুভব করা যেতে পারে:
- বাচ্চা দেখতে হলুদ বা জন্ডিস
- গাঢ় প্রস্রাব
- শিশুর পেট বড় দেখায়
- মল ফ্যাকাশে রঙের এবং খুব তীব্র গন্ধ আছে
- শিশুর ওজন কমেছে
- বাধাপ্রাপ্ত শিশুর বৃদ্ধি
বিলিয়ারি অ্যাট্রেসিয়া নির্ণয়ের জন্য পরীক্ষা
পিত্তথলির অ্যাট্রেসিয়ার লক্ষণগুলি শিশুদের অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যার অনুকরণ করতে পারে, যেমন হেপাটাইটিস এবং কোলেস্টেসিস। অতএব, যে সমস্ত শিশু উপরে পিত্তথলির অ্যাট্রেসিয়ার লক্ষণগুলি দেখায় তাদের অবিলম্বে একজন শিশু বিশেষজ্ঞের দ্বারা পরীক্ষা করা দরকার।
শিশুদের মধ্যে বিলিয়ারি অ্যাট্রেসিয়া নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য, ডাক্তার একটি শারীরিক পরীক্ষা এবং সহায়ক পরীক্ষাগুলি করবেন যার মধ্যে রয়েছে:
- লিভার এবং পিত্তের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে শিশুর পেটে এক্স-রে এবং আল্ট্রাসাউন্ড
- কোলাঞ্জিওগ্রাফি, পিত্ত নালীতে একটি কনট্রাস্ট এজেন্ট ব্যবহার করে এক্স-রে পরীক্ষা
- রক্ত পরীক্ষা, শিশুর শরীরে বিলিরুবিনের মাত্রা পরীক্ষা করতে
- লিভার বায়োপসি, টিস্যু নমুনার মাধ্যমে লিভারের অবস্থা পরীক্ষা করতে
- ERCP (এন্ডোস্কোপিক রেট্রোগ্রেড cholangiopancreatography), পিত্ত, অগ্ন্যাশয় এবং লিভারের অবস্থা মূল্যায়ন করতে।
এছাড়াও, ডাক্তাররাও পরীক্ষা করতে পারেন হেপাটোবিলিয়ারি ইমিনোডিয়াসেটিক অ্যাসিড (HIDA) বা কোলেসিনটিগ্রাফি শিশুদের মধ্যে নালী এবং গলব্লাডারের কার্যকারিতা পরীক্ষা করতে।
বিলিয়ারি অ্যাট্রেসিয়ার চিকিৎসার সঠিক উপায়
বিলিয়ারি অ্যাট্রেসিয়া শুধুমাত্র অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে চিকিত্সা করা যেতে পারে। অস্ত্রোপচারের কৌশলগুলির মধ্যে একটি যা বিলিয়ারি অ্যাট্রেসিয়ার চিকিত্সার জন্য করা যেতে পারে তা হল কাসাই অস্ত্রোপচারের কৌশল। এই অস্ত্রোপচার কৌশলটি প্রচলিত অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে বা ল্যাপারোস্কোপি ব্যবহার করে সঞ্চালিত হতে পারে।
কসাই পদ্ধতিতে শিশুর অন্ত্রকে লিভারের সাথে সংযুক্ত করা হয়, তাই পিত্ত সরাসরি লিভার থেকে অন্ত্রে প্রবাহিত হতে পারে। এই অপারেশনটি কার্যকর ফলাফল দিতে পারে যদি শিশুর 2-3 মাস বয়সের আগে করা হয়।
বিলিয়ারি অ্যাট্রেসিয়ার গুরুতর ক্ষেত্রে, শিশুর লিভার ক্রমান্বয়ে ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে এবং সময়ের সাথে সাথে লিভার ব্যর্থ হতে পারে। এই অবস্থার চিকিৎসার জন্য, শিশুর লিভার ট্রান্সপ্লান্ট সার্জারি করতে হবে। বিলিয়ারি অ্যাট্রেসিয়ার কারণে জন্ডিস হওয়া শিশুদের অবস্থাও সাধারণত ফটোথেরাপির মাধ্যমে চিকিত্সা করা প্রয়োজন।
প্রকৃতপক্ষে, কসাই অস্ত্রোপচার করা শিশুদের কদাচিৎ নয়, বিলিয়ারি অ্যাট্রেসিয়া এবং এর জটিলতাগুলির চিকিত্সার জন্য এখনও লিভার ট্রান্সপ্লান্ট সার্জারি করতে হবে।
বিলিয়ারি অ্যাট্রেসিয়া শিশুদের মধ্যে একটি গুরুতর চিকিৎসা অবস্থা যা শিশু বিশেষজ্ঞ এবং শিশু সার্জনদের দ্বারা চিকিত্সা করা প্রয়োজন।
অতএব, আপনার শিশুটিকে অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে পরীক্ষা করতে হবে যদি তার অভিযোগ থাকে যা বিলিয়ারি অ্যাট্রেসিয়ার লক্ষণ হিসাবে সন্দেহ করা উচিত। লক্ষ্য হল এই অবস্থাটি জটিলতা বা স্থায়ী ক্ষতির কারণ হওয়ার আগে সনাক্ত করা এবং চিকিত্সা করা যেতে পারে।