প্রোপোফোল হল একটি সাধারণ অ্যানেস্থেটিক যা অস্ত্রোপচারের সময় অ্যানেশেসিয়া শুরু এবং বজায় রাখতে ব্যবহৃত হয়। Propofol ইনজেকশনযোগ্য ডোজ ফর্ম পাওয়া যায়. ইনজেকশন শুধুমাত্র একটি হাসপাতালে একজন ডাক্তার দ্বারা করা যেতে পারে.
এই ওষুধটি অস্ত্রোপচারের সময় রোগীকে শান্ত করতে, চেতনা হ্রাস করতে এবং অবেদন দিতে ব্যবহৃত হয়। ICU রোগীদের যারা শ্বাসযন্ত্র ব্যবহার করেন তাদের জন্যও প্রপোফোল একটি নিরাময়কারী হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে।ভেন্টিলেটর). প্রোপোফল মস্তিষ্ক এবং স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকলাপ হ্রাস করে কাজ করে, যার ফলে মস্তিষ্ককে ব্যথা প্রক্রিয়াকরণ থেকে বাধা দেয়।
প্রোপোফোল ট্রেডমার্ক: অ্যানেস্টিক্যাপ, ডিপ্রিভান, ফ্রেসোফোল 1% এমসিটি/এলসিটি, ফিপ্রোল, নুপোভেল, প্রোঅ্যানেস 1% এমসিটি/এলসিটি, প্রোপোফোল, প্রোপোফোল লিপুরো 1%, রেকোফোল এন, সেডাফোল
Propofol কি
| দল | প্রেসক্রিপশনের ওষুধ |
| শ্রেণী | এনেস্থেশিয়া |
| সুবিধা | একটি চেতনানাশক বা একটি উপশমকারী (সেডেটিভ) হচ্ছে |
| দ্বারা গ্রাস | প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের |
| গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মহিলাদের জন্য প্রোপোফল | বিভাগ বি: প্রাণীজ গবেষণায় ভ্রূণের ঝুঁকি দেখা যায়নি, তবে গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে কোনো নিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। প্রোপোফল বুকের দুধে শোষিত হতে পারে। আপনি যদি বুকের দুধ খাওয়ান তবে প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে এই ওষুধটি ব্যবহার করবেন না। |
| ড্রাগ ফর্ম | ইনজেকশনযোগ্য তরল |
Propofol ব্যবহার করার আগে সতর্কতা
Propofol শুধুমাত্র হাসপাতালে ব্যবহার করা উচিত। প্রশাসন একজন চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে একজন অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট বা মেডিকেল অফিসার দ্বারা পরিচালিত হবে।
প্রোপোফলের সাথে চেতনানাশক প্রক্রিয়া করার আগে আপনার বেশ কয়েকটি জিনিস জানা উচিত, যথা:
- আপনার অ্যালার্জির ইতিহাস সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে বলুন। প্রোপোফল, ডিম বা সয়া থেকে অ্যালার্জিযুক্ত রোগীদের প্রোপোফল দেওয়া উচিত নয়।
- আপনার যদি ফ্যাট মেটাবলিজম ব্যাধি থাকে তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন। এই রোগীদের মধ্যে Propofol ব্যবহার করা উচিত নয়।
- আপনার মৃগীরোগ, খিঁচুনি, ডায়াবেটিস, ফুসফুসের ব্যাধি, হাইপারকোলেস্টেরলেমিয়া, শ্বাসকষ্ট, স্ট্রোক, কিডনি রোগ, হাইপোটেনশন, রক্তাল্পতা, লিভারের রোগ বা হৃদরোগ থাকলে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
- আপনার যদি মাথায় আঘাত, সংক্রমণ, বা অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ (অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ) থাকে বা বর্তমানে ভুগছেন তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
- আপনি যদি নির্দিষ্ট ওষুধ, পরিপূরক বা ভেষজ পণ্য গ্রহণ করেন তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
- আপনি গর্ভবতী, বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন বা গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করছেন কিনা তা আপনার ডাক্তারকে বলুন।
- প্রোপোফোল নেওয়ার কমপক্ষে 24 ঘন্টা পর্যন্ত কোনও যানবাহন চালাবেন না বা এমন কিছু করবেন না যাতে সতর্কতার প্রয়োজন হয়। এই ওষুধটি মাথা ঘোরা এবং তন্দ্রা হতে পারে।
- আপনি যখন সবেমাত্র একটি ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি বা সার্জারি শেষ করেছেন যাতে প্রোপোফোল দেওয়া জড়িত থাকে তখন অ্যালকোহল পান করবেন না।
- প্রোপোফোল গ্রহণের পর আপনার কোনো ওষুধের অ্যালার্জি, গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বা অতিরিক্ত মাত্রায় থাকলে আপনার ডাক্তারকে এখনই বলুন।
প্রোপোফোল ব্যবহারের জন্য ডোজ এবং নির্দেশাবলী
প্রতিটি রোগীকে দেওয়া প্রোপোফলের ডোজ রোগীর অবস্থা এবং চিকিৎসা পদ্ধতির উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে। নিম্নলিখিতগুলি ব্যবহারের কার্যকারিতা এবং রোগীর বয়সের উপর ভিত্তি করে প্রোপোফলের সাধারণ ডোজগুলি রয়েছে:
ফাংশন: একটি সাধারণ চেতনানাশক হিসাবে
পরিপক্ক
- 1% ইমালসন ড্রাগ একটি শিরা (শিরা/IV) মধ্যে ইনজেকশন বা আধান দ্বারা দেওয়া হয়। ইতিমধ্যে, 2% ইমালসন ড্রাগ আধান দ্বারা দেওয়া হয়েছিল।
- ইন্ডাকশন ডোজ (অ্যানেস্থেটিক প্রক্রিয়া শুরু করে) প্রতি 10 সেকেন্ডে 40 মিলিগ্রাম, পছন্দসই থেরাপিউটিক প্রতিক্রিয়া অর্জন না হওয়া পর্যন্ত ডোজ সামঞ্জস্য করা যেতে পারে।
- সাধারণ ডোজ হল 1.5-2.5 mg/kgBW।
- আধান দ্বারা প্রদত্ত রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ 4-12 মিগ্রা/কেজি প্রতি ঘন্টা।
- 1% ইমালসিফাইড ড্রাগের 25-50 মিলিগ্রামের একটি বিকল্প ডোজ এর মাধ্যমে পরিচালিত হয় বিরতিহীন বলাস ইনজেকশন.
সিনিয়র
- 1% ইমালসন ড্রাগ IV ইনজেকশন বা আধান দ্বারা দেওয়া হয়, যখন 2% ইমালসন ড্রাগ আধান দ্বারা দেওয়া হয়।
- ইনডাকশন ডোজ প্রতি 10 সেকেন্ডে 20 মিলিগ্রাম, পছন্দসই থেরাপিউটিক প্রতিক্রিয়া অর্জন না হওয়া পর্যন্ত ডোজ সামঞ্জস্য করা যেতে পারে।
- রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ 3-6 মিগ্রা/কেজি প্রতি ঘন্টা।
শিশুরা
- 1% ইমালসন ড্রাগ ইনফিউশন বা দ্বারা দেওয়া হয় বিরতিহীন বলাস ইনজেকশন শিশুদের মধ্যে> 1 মাস বয়সী। ইতিমধ্যে, 2% ইমালসন ড্রাগটি 3 বছর বয়সী শিশুদের আধান দ্বারা দেওয়া হয়েছিল।
- ইন্ডাকশন ডোজ 2.5-4 mg/kgBW।
- রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ 9-15 মিগ্রা/কেজি প্রতি ঘন্টা।
ফাংশন: ডায়গনিস্টিক বা অস্ত্রোপচার পদ্ধতির জন্য একটি নিরাময়কারী হিসাবে
পরিপক্ক
- প্রাথমিক ডোজ হল 6-9 মিগ্রা/কেজি প্রতি ঘন্টায় 3-5 মিনিটের মধ্যে আধানের মাধ্যমে।
- 0.5-1 mg/kg একটি বিকল্প ডোজ 1-5 মিনিটের মধ্যে ধীরগতির ইনজেকশন দ্বারা দেওয়া হয়।
- রক্ষণাবেক্ষণের ডোজ হল 1.5-4.5 মিগ্রা/কেজি প্রতি ঘন্টায় আধান দ্বারা প্রদত্ত।
- 1% ইমালসিফাইড ড্রাগের 10-20 মিলিগ্রামের অতিরিক্ত ডোজ এর মাধ্যমে পরিচালিত হয় ইনক্রিমেন্টাল বোলাস ইনজেকশন যদি লাগে.
শিশুরা
- 1% ইমালসন ড্রাগটি 1 মাস থেকে বেশি বয়সী শিশুদের দেওয়া হয়। ইতিমধ্যে, 2% ইমালসন ড্রাগ 3 বছর বয়সী শিশুদের দেওয়া হয়।
- প্রাথমিক ডোজ হল 1-2 mg/kgBW আধান দ্বারা প্রদত্ত। পরবর্তী ডোজ রোগীর অবস্থা অনুযায়ী সামঞ্জস্য করা যেতে পারে।
- রক্ষণাবেক্ষণের ডোজ হল 1.5-9 মিগ্রা/কেজি প্রতি ঘন্টায় আধান দ্বারা প্রদত্ত।
- প্রয়োজনে বলাস ইনজেকশন দ্বারা 1% ইমালসিফাইড ড্রাগের 1 মিলিগ্রাম/কেজি পর্যন্ত অতিরিক্ত ডোজ দেওয়া হয়।
ফাংশন: ভেন্টিলেটরে আইসিইউ রোগীদের জন্য উপশমকারী হিসাবে
পরিপক্ক
- আনয়ন এবং রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ 0.3-4 মিগ্রা/কেজি প্রতি ঘন্টা 5 মিনিটের বেশি আধান দ্বারা।
- পরবর্তী ডোজ রোগীর অবস্থা অনুযায়ী সামঞ্জস্য করা যেতে পারে।
কিভাবে Propofol সঠিকভাবে ব্যবহার করবেন
প্রোপোফল একজন ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে একজন ডাক্তার বা মেডিকেল অফিসার দ্বারা দেওয়া হবে। এই ওষুধটি ইনফিউশন, IV ইনজেকশন দ্বারা দেওয়া হবে, বিরতিহীন বলাস ইনজেকশন, বা ইনক্রিমেন্টাল বোলাস ইনজেকশন.
রোগী শান্ত বোধ করবে, তারপর এই ওষুধটি দেওয়ার পরপরই ঘুমিয়ে পড়বে। চিকিৎসা পদ্ধতির সময় এবং প্রোপোফলের প্রভাব এখনও চলমান থাকার সময়, ডাক্তার রোগীর শ্বাস-প্রশ্বাস, রক্তচাপ, প্রস্রাব উৎপাদন বা অক্সিজেনের মাত্রা নিরীক্ষণ করবেন।
অন্যান্য ওষুধের সাথে প্রোপোফল মিথস্ক্রিয়া
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া ঘটতে পারে যদি কিছু ওষুধের সাথে প্রোপোফল ব্যবহার করা হয়, উদাহরণস্বরূপ:
- আইসোকারবক্সাজিড, ফেনেলজাইন বা সেলেগিলিনের সাথে ব্যবহার করলে রক্তচাপকে প্রভাবিত করে
- শ্বাসযন্ত্রের ব্যাধি হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায় যা অয়েলেরিডিনের সাথে ব্যবহার করলে মারাত্মক হতে পারে
- কোডাইন বা ফেন্টানাইলের সাথে ব্যবহার করা হলে প্রোপোফোল এবং শ্বাস-প্রশ্বাস, হৃদস্পন্দন বা রক্তচাপের উপর অন্যান্য প্রভাব বৃদ্ধি করে
- হার্টের ছন্দে ব্যাঘাত ঘটার ঝুঁকি বাড়ায় যা ওজানিমড বা পাপাভেরিনের সাথে ব্যবহার করলে মারাত্মক হতে পারে
- সোডিয়াম অক্সিবেট ব্যবহার করলে মারাত্মক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়, যেমন অজ্ঞান হওয়া, গুরুতর শ্বাসকষ্ট, গুরুতর হাইপোটেনশন, কোমা এবং এমনকি মৃত্যু
- ভ্যালপ্রোয়েটের সাথে ব্যবহার করলে প্রোপোফলের মাত্রা বাড়ায়
- রিফাম্পিসিনের সাথে ব্যবহার করলে হাইপোটেনশনের ঝুঁকি বাড়ায়
Propofol এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং বিপদ
প্রোপোফল ইনজেকশনের সময় এবং পরে, ডাক্তার এবং চিকিৎসা কর্মীরা রোগীর শরীরের অবস্থা এবং প্রতিক্রিয়া ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করবে। প্রোপোফল ব্যবহার করার পরে কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে:
- ইনজেকশন সাইটে ব্যথা, দংশন বা জ্বালা
- ধীর, অনিয়মিত বা দ্রুত হৃদস্পন্দন
- রক্তচাপ বাড়ে বা কমে
- ঝাপসা দৃষ্টি বা ডবল দৃষ্টি
- তীব্র মাথা ঘোরা বা তন্দ্রা
- নীল ত্বক এবং ঠোঁট
- অজ্ঞান
- স্নায়বিক
- মাথাব্যথা
- শরীর ক্লান্ত ও দুর্বল লাগে
- বিঘ্নিত শরীরের নড়াচড়া
- অত্যাধিক ঘামা
- বিভ্রান্ত বা অস্থির
- শ্বাস বন্ধ হওয়া বা শ্বাস নিতে অসুবিধা হওয়া
প্রোপোফোল ব্যবহার করার পরে রোগীরা এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি অনুভব করলে ডাক্তার এবং চিকিৎসা কর্মীরা অবিলম্বে চিকিত্সা প্রদান করবে।