গলগন্ড হল এমন একটি অবস্থা যেখানে থাইরয়েড গ্রন্থি বর্ধিত হওয়ার কারণে ঘাড়ে একটি পিণ্ড থাকে। থাইরয়েড গ্রন্থি পুরুষ এবং মহিলা উভয়েরই মালিকানাধীন। পুরুষদের মধ্যে, থাইরয়েড গ্রন্থি আদমের আপেলের ঠিক নীচে অবস্থিত।
স্বাভাবিক অবস্থায়, থাইরয়েড গ্রন্থি বিশিষ্ট দেখায় না। এই গ্রন্থির কাজ হল থাইরয়েড হরমোন তৈরি করা, যা শরীরের বিভিন্ন স্বাভাবিক ফাংশন যেমন হৃদস্পন্দন, শরীরের তাপমাত্রা এবং পেশী শক্তি নিয়ন্ত্রণ করে।
গলগন্ডে আক্রান্ত ব্যক্তিদের উপসর্গগুলি পরিবর্তিত হতে পারে, যা শরীরের থাইরয়েড হরমোনের উপর প্রভাবের উপর নির্ভর করে, এটি বৃদ্ধি, হ্রাস বা স্বাভাবিক থাকে কিনা।
মাম্পসের কারণ
যদিও কিছু ক্ষেত্রে, একটি নির্দিষ্ট কারণ ছাড়াই একটি গলগন্ড দেখা দিতে পারে, সাধারণভাবে, একটি গলগন্ড নিম্নলিখিত কয়েকটি শর্তের কারণে হয়:
- অভাবyodium থাইরয়েড গ্রন্থির থাইরয়েড হরমোন তৈরির জন্য আয়োডিনের প্রয়োজন হয়। আয়োডিনের ঘাটতি থাইরয়েড গ্রন্থিকে কঠোর পরিশ্রম করতে এবং অবশেষে বড় করে তুলবে।
- খাদ্য. খাবারের উদাহরণ যা অতিরিক্ত খাওয়া হলে গলগন্ড হতে পারে সয়াবিন, পালং শাক এবং টফু।
- কবর রোগ. গ্রেভস রোগ দেখা দেয় যখন থাইরয়েড গ্রন্থি হরমোন উৎপাদনে অত্যধিক সক্রিয় থাকে, একটি ইমিউন সিস্টেমের প্রতিক্রিয়া যা থাইরয়েড গ্রন্থিকে আক্রমণ করে। একটি অত্যধিক সক্রিয় থাইরয়েড গ্রন্থি (হাইপারথাইরয়েডিজম) থাইরয়েড গ্রন্থিকে বড় করে তুলবে।
- হাশিমোটোর রোগ. হাশিমোটো রোগে হরমোনের কম উৎপাদনের ফলে পিটুইটারি গ্রন্থি থাইরয়েড গ্রন্থিকে উদ্দীপিত করে এমন হরমোন অতিরিক্ত উৎপাদন করে। এটিই থাইরয়েড গ্রন্থিকে বড় করে তোলে।
- থাইরয়েড ক্যান্সার. থাইরয়েড ক্যান্সারের কারণে থাইরয়েড গ্রন্থির একপাশে ফুলে যেতে পারে।
- গর্ভাবস্থা. এইচসিজি হরমোন (মানব কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন) যা গর্ভাবস্থায় শরীর উৎপন্ন করে থাইরয়েড গ্রন্থি বর্ধিত হতে পারে।
- ধোঁয়া. ধূমপানের কারণে গলগন্ড হতে পারে। এটি সিগারেটের থায়োসায়ানেট সামগ্রীর সাথে সম্পর্কিত, যা শরীরের আয়োডিন শোষণের ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে।
ফ্যাক্টরমাম্পস রোগের ঝুঁকি
গলগণ্ড যে কেউ অনুভব করতে পারে। যাইহোক, নিম্নলিখিত কারণগুলি একজন ব্যক্তিকে মাম্পস হওয়ার ঝুঁকিতে বেশি করে তোলে:
- 40 বছর এবং তার বেশি
- স্ত্রীলিঙ্গ
- লিথিয়াম বা অ্যামিওডেরন ওবাট গ্রহণ
- আপনি কি কখনও ঘাড় বা বুকে রেডিওথেরাপি করেছেন?
- একটি অটোইমিউন রোগ আছে, বা একটি অটোইমিউন রোগ আছে একটি পরিবারের সদস্য আছে.
- বয়ঃসন্ধি এবং মেনোপজের সময়।
উপসর্গমাম্পস
গলগন্ডের প্রধান উপসর্গ হল গলায় পিণ্ড দেখা দেওয়া। যাইহোক, সবাই এই গলদগুলির চেহারা সম্পর্কে সচেতন নয়, বিশেষ করে যদি সেগুলি ছোট হয় এবং থাইরয়েড হরমোনের মাত্রায় পরিবর্তন ঘটায় না।
কিছু রোগীর ক্ষেত্রে, থাইরয়েড গ্রন্থি বর্ধিত হওয়ার কারণে ঘাড়ে একটি পিণ্ড দেখা দিতে পারে যেমন:
- গিলতে অসুবিধা (ডিসফ্যাগিয়া)
- শ্বাস নিতে কষ্ট হয়
- কর্কশ কণ্ঠস্বর এবং কাশি
- ঘাড় এলাকায় ব্যথা।
ঘাড়ে পিণ্ড দেখা দেওয়ার পাশাপাশি, গলগণ্ড রক্তে থাইরয়েড হরমোনের মাত্রার পরিবর্তন ঘটাতে পারে। থাইরয়েড হরমোনের বৃদ্ধি হাইপারথাইরয়েডিজমের লক্ষণ সৃষ্টি করবে এবং বিপরীতভাবে, থাইরয়েড হরমোনের মাত্রা হ্রাস হাইপোথাইরয়েডিজমের লক্ষণ সৃষ্টি করবে। তবে, থাইরয়েড হরমোনের মাত্রাও স্বাভাবিক থাকতে পারে, তাই এটি অভিযোগের কারণ হয় না।
আপনার যদি গলগন্ড থাকে, বিশেষ করে যদি এটি থাইরয়েড হরমোনের মাত্রা পরিবর্তন করে, তাহলে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি সম্পর্কে সচেতন থাকুন:
- জ্বর
- দুর্বল
- বমি বমি ভাব এবং বমি
- পেট ব্যথা
- ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্য
- অতিরিক্ত ঘাম হওয়া বা ঠান্ডা লাগা
- ওজন বৃদ্ধি বা হ্রাস মারাত্মকভাবে
- শ্বাস নিতে কষ্ট হয়
- খিঁচুনি
- চেতনা হ্রাস.
মাম্পস রোগ নির্ণয়
গলায় গলগন্ড দেখা যাবে। ডাক্তার রোগীর ঘাড় অনুভব করবেন এবং রোগীকে গিলে ফেলতে বলবেন, নিশ্চিত করতে যে পিণ্ডটি একটি থাইরয়েড গ্রন্থি। রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য, ডাক্তার নিম্নলিখিত আকারে আরও পরীক্ষা করবেন:
- থাইরয়েড আল্ট্রাসাউন্ড। থাইরয়েডের একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা করা হয় গলগন্ডের আকার নির্ণয় করার জন্য এবং অন্যান্য গলদ আছে কি না যা পালপেট করা যায় না বা বাইরে থেকে দেখা যায় না।
- হরমোন পরীক্ষা করে। থাইরয়েড গ্রন্থিকে প্রভাবিত করে এমন থাইরয়েড হরমোনের মাত্রা থাইরক্সিন (T4), ট্রাইয়োডোথাইরোনিন (T3) এবং TSH হরমোনের আকারে পরিবর্তন দেখতে পরীক্ষা করা হয়।
- পারমাণবিক পরীক্ষা. এই স্ক্যানটি প্রথমে একটি শিরায় একটি তেজস্ক্রিয় পদার্থ ইনজেকশনের মাধ্যমে করা হয়। তারপর, থাইরয়েডের ছবি তুলতে একটি বিশেষ ক্যামেরা ব্যবহার করা হবে। এইভাবে, গলগন্ডের আকার এবং অবস্থান আরও স্পষ্টভাবে দেখা যায়।
- বায়োপসি। একটি বায়োপসি থাইরয়েড গ্রন্থি থেকে টিস্যু বা তরলের একটি নমুনা নিয়ে পরীক্ষাগারে পরে পরীক্ষার জন্য করা হয়।
মাম্পস চিকিৎসা
পিণ্ডের আকার, থাইরয়েড হরমোনের মাত্রা, উপসর্গ এবং অন্তর্নিহিত কারণের উপর নির্ভর করে গলগন্ডের চিকিৎসার পদ্ধতি পরিবর্তিত হয়। ছোট পিণ্ডগুলিতে যেগুলি উপসর্গ সৃষ্টি করে না, চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না। তবে, ডাক্তার রোগীর অবস্থার অগ্রগতি পর্যবেক্ষণ করতে থাকবেন।
যেসব রোগীদের আয়োডিনের ঘাটতি রয়েছে, ডাক্তাররা পর্যাপ্ত পরিমাণে আয়োডিন খাওয়ার পরামর্শ দেবেন, যা প্রতিদিন 150 মাইক্রোগ্রাম। আয়োডিনের পরিমাণ বেশি, যেমন সামুদ্রিক মাছ, ঝিনুক, চিংড়ি এবং সামুদ্রিক শৈবাল বা আয়োডিনযুক্ত লবণের মতো খাবার থেকে আয়োডিন গ্রহণ করা যেতে পারে।
তারপরও আয়োডিন বেশি থাকে এমন খাবার খাবেন না। যেমন পূর্বে ব্যাখ্যা করা হয়েছে, অতিরিক্ত আয়োডিনও গলগন্ডকে ট্রিগার করতে পারে। তাই আয়োডিন গ্রহণের ক্ষেত্রে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত।
সাধারণভাবে, গলগন্ড নিম্নলিখিত উপায়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে:
- লেভোথাইরক্সিন. এই ওষুধটি কম থাইরয়েড হরমোনের মাত্রা সহ গলগন্ডের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।
- অ্যান্টিথাইরয়েড ওষুধ (যেমন প্রোপিলথিওরাসিল বা মেথিমাজল)। এই ওষুধটি উচ্চ থাইরয়েড হরমোনের মাত্রা সহ গলগন্ডে দেওয়া হয়।
- থাইরয়েড অপসারণ সার্জারি। গলগন্ড যদি যথেষ্ট বড় হয় যাতে শ্বাস নিতে অসুবিধা হয় এবং রোগীর গিলতে অসুবিধা হয়, ডাক্তার থাইরয়েড (থাইরয়েডেক্টমি) অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণের সুপারিশ করতে পারেন। এই অস্ত্রোপচার পদ্ধতির লক্ষ্য থাইরয়েড গ্রন্থির অংশ বা সমস্ত অপসারণ করা। থাইরয়েড ক্যান্সারের কারণে গলগণ্ড হলে অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেওয়া হয়।
- থাইরয়েড নিউক্লিয়ার থেরাপি। নিউক্লিয়ার থেরাপি থাইরয়েড কোষ ধ্বংস করে, গলগন্ডের আকার কমিয়ে দেয়। তবে এই পদ্ধতিতে হাইপোথাইরয়েডিজম হতে পারে, তাই বাইরে থেকে অতিরিক্ত হরমোন দিতে হয় (হরমোন থেরাপি)।
মাম্পসের জটিলতা
যদি সঠিকভাবে চিকিত্সা না করা হয়, একটি গলগন্ড নিম্নলিখিত জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে, বিশেষ করে যদি গলগন্ড যথেষ্ট বড় হয়:
- লিম্ফোমা
- রক্তপাত
- থাইরয়েড ক্যান্সার
- সেপসিস।