হার্টের স্বাভাবিক অবস্থান বাম বুকের গহ্বরে। যাইহোক, ডেক্সট্রোকার্ডিয়াতে, হৃৎপিণ্ডের অবস্থান ডানদিকে থাকে। এই অবস্থা হস্তক্ষেপ ছাড়াই হতে পারে, হৃদযন্ত্রের ব্যাধি এবং শরীরের অন্যান্য অঙ্গগুলির অবস্থানের পরিবর্তনের সাথেও হতে পারে।
ডেক্সট্রোকার্ডিয়া একটি বিরল রোগ। ডেক্সট্রোকার্ডিয়ার কিছু ক্ষেত্রে ক্ষতিকারক নয় এবং হার্টের অস্বাভাবিক অবস্থান নির্বিশেষে হার্টের কার্যকারিতা অস্বাভাবিকতা সৃষ্টি করে না।
যাইহোক, অন্য কিছু ক্ষেত্রে, ডেক্সট্রোকার্ডিয়া প্রতিবন্ধী হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতা দ্বারা অনুষঙ্গী হতে পারে। এছাড়াও, লিভার, প্লীহা এবং পাকস্থলীর মতো অন্যান্য অঙ্গের অবস্থানেও অস্বাভাবিকতা ঘটতে পারে। এই অবস্থাটি সাইট ইনভার্সাস সহ ডেক্সট্রোকার্ডিয়া নামে পরিচিত।
ডেক্সট্রোকার্ডিয়ার কারণ
এখন পর্যন্ত, ডেক্সট্রোকার্ডিয়ার কারণ নিশ্চিতভাবে জানা যায়নি। যাইহোক, বেশ কয়েকটি গবেষণায় দেখা গেছে যে ডেক্সট্রোকার্ডিয়া সম্ভবত গর্ভাবস্থায় হৃৎপিণ্ডের গঠনে ব্যাঘাতের কারণে হয়, অবিকল গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে। এটি জেনেটিক বা বংশগত কারণে ঘটতে পারে।
কখনও কখনও, ডেক্সট্রোকার্ডিয়া অন্যান্য অঙ্গের ব্যাধি দ্বারা অনুষঙ্গী হতে পারে। তাদের মধ্যে একটি হল প্রাইমারি সিলিয়ারি ডিস্কিনেসিয়া বা কার্টাজেনার সিন্ড্রোম, যেখানে শ্বাসতন্ত্রের সূক্ষ্ম চুলের কোষগুলি কাজ করে না। এই জেনেটিক ডিসঅর্ডার রোগীকে শ্বাসতন্ত্র থেকে শ্লেষ্মা, জীবাণু এবং ময়লা অপসারণ করতে অক্ষম করে তোলে।
ডেক্সট্রোকার্ডিয়া লক্ষণ এবং জটিলতা
যদিও হার্টের অবস্থান অস্বাভাবিক, ডেক্সট্রোকার্ডিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিরা সাধারণত হার্টের কার্যকারিতা অস্বাভাবিকতা অনুভব করেন না, তাই তারা কোনো উপসর্গ অনুভব করেন না এবং সুস্থ বোধ করেন।
যাইহোক, কিছু ক্ষেত্রে, ডেক্সট্রোকার্ডিয়া এর সাথে ব্যাঘাত ঘটতে পারে:
1. হার্ট এবং রক্তনালী
হৃৎপিণ্ড এবং রক্তনালীর অস্বাভাবিকতা যা ডেক্সট্রোকার্ডিয়ার সাথে ঘটতে পারে:
- হৃদপিন্ডে শুধুমাত্র 1টি অলিন্দ (অলিন্দ) বা 1টি চেম্বার (ভেন্ট্রিকল), যেখানে সাধারণত হৃদপিণ্ডে 2টি অলিন্দ এবং 2টি চেম্বার থাকে।
- অলিন্দ এবং হৃদপিন্ডের প্রকোষ্ঠের মধ্যে বিভাজক প্রাচীর সম্পূর্ণরূপে গঠিত হয় না বা একেবারেই হয় না।
- হৃৎপিণ্ডের ডান এবং বাম ভেন্ট্রিকলের মধ্যে বিভাজক প্রাচীরের মধ্যে একটি গর্ত বা ফাঁকের গঠন। এই অবস্থাকে VSD বলা হয়।
- বৃহৎ ধমনী (অর্টা) হৃৎপিণ্ডের ডান ভেন্ট্রিকলের সাথে সংযোগ করে, যখন এটি বাম নিলয় যেতে হবে।
- হার্টের ভালভের অস্বাভাবিকতা রয়েছে, যাতে রক্ত প্রবাহ বিপরীত হতে পারে।
ডেক্সট্রোকার্ডিয়ায় আক্রান্ত শিশু যাদের এই ধরনের কিছু ব্যাধি রয়েছে তারা নীলাভ ত্বক, শ্বাসকষ্ট, দুর্বলতা, প্রতিবন্ধী বৃদ্ধি এবং বিকাশ এবং অস্বাভাবিক হার্টের শব্দ, যেমন বচসা ইত্যাদি আকারে লক্ষণ দেখাতে পারে।
2. ফুসফুস
সাইট ইনভার্সাস ডেক্সট্রোকার্ডিয়ার কারণে ফুসফুস এবং শ্বাসনালীগুলি বাতাস থেকে ভাইরাস বা ব্যাকটেরিয়াকে সঠিকভাবে ফিল্টার করতে পারে না। এটি ডেক্সট্রোকার্ডিয়া আক্রান্তদের ফুসফুসের রোগের জন্য সংবেদনশীল করে তোলে, যেমন ARI এবং নিউমোনিয়া।
3. যকৃত এবং পিত্ত নালী
কিছু লিভার এবং পিত্ত নালী ডিসঅর্ডার যা ডেক্সট্রোকার্ডিয়া সাইট ইনভার্টাসে দেখা দিতে পারে তা হল বিলিয়ারি অ্যাট্রেসিয়া এবং লিভারের অবস্থান যা বাম পেটের গহ্বরে চলে যায়, যেখানে সাধারণত এটি ডান পেটের গহ্বরে থাকে। এই ব্যাধিযুক্ত ডেক্সট্রোকার্ডিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিরা জন্ডিস অনুভব করতে পারে।
4. প্লীহা
ডেক্সট্রোকার্ডিয়ায় আক্রান্ত কিছু লোক প্লীহা ছাড়াই জন্মায়, যদিও প্লীহা এমন একটি অঙ্গ যা ইমিউন সিস্টেম গঠনে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। সেই কারণে, ডেক্সট্রোকার্ডিয়ায় আক্রান্ত শিশুরা যারা প্লীহা ছাড়াই জন্মগ্রহণ করে তারা সংক্রমণের জন্য খুব সংবেদনশীল হবে।
5. পরিপাকতন্ত্র
শরীরের অঙ্গগুলির অবস্থানের পরিবর্তনগুলি পরিপাকতন্ত্রের অবস্থানের উপরও প্রভাব ফেলতে পারে। এতে পরিপাকতন্ত্রে ব্যাঘাত ঘটার ঝুঁকি থাকে।
অন্ত্রের অবস্থানে অস্বাভাবিকতার কারণে অন্ত্রের ম্যালরোটেশন বা অন্ত্রের মোচড় হতে পারে। এই অবস্থা সাধারণত বমি পিত্ত, পেটে ব্যথা এবং ফোলা, কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়া এবং রক্তাক্ত মল আকারে উপসর্গ সৃষ্টি করে।
ডেক্সট্রোকার্ডিয়া হ্যান্ডলিং পদক্ষেপ
ডেক্সট্রোকার্ডিয়া একজন ডাক্তার শারীরিক পরীক্ষা এবং সহায়ক পরীক্ষার মাধ্যমে নির্ণয় করতে পারেন, যেমন ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম, ইকোকার্ডিওগ্রাম, এক্স-রে, সিটি স্ক্যান বা হার্টের এমআরআই।
হৃৎপিণ্ড বা অন্যান্য অঙ্গের কাজকর্মে কোনো সমস্যা না থাকলে, ডেক্সট্রোকার্ডিয়ার কোনো চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না। যাইহোক, যদি অঙ্গের কর্মহীনতা বা অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যা থাকে, তাহলে চিকিত্সার প্রয়োজন হয়:
অপারেশন
জন্মগত অস্বাভাবিকতা বা জন্মগত রোগ যেমন জন্মগত হার্টের ত্রুটি, পাচনতন্ত্রের ব্যাধি বা পিত্তথলির অ্যাট্রেসিয়ার সাথে ডেক্সট্রোকার্ডিয়া দেখা দিলে ডাক্তাররা অস্ত্রোপচারের পদ্ধতি বিবেচনা করবেন।
ওষুধের প্রশাসন
সাইট ইনভারসাস ডেক্সট্রোকার্ডিয়ার কারণে ঘটে যাওয়া ব্যাধিগুলির চিকিত্সার জন্য, ডাক্তাররা ওষুধ দিতে পারেন, যার মধ্যে রয়েছে:
- মূত্রবর্ধক ওষুধ, অস্বাভাবিক হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতার কারণে শরীর থেকে অতিরিক্ত লবণ এবং জল অপসারণ করতে
- ইনোট্রপিক ওষুধ, দুর্বল হার্টের ডেক্সট্রোকার্ডিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে হৃদপিণ্ডের পেশীকে আরও জোরালোভাবে রক্ত পাম্প করতে উদ্দীপিত করতে
- এসিই ইনহিবিটাররক্তচাপ কমাতে এবং হার্টের কাজ সহজ করতে
- অ্যান্টিবায়োটিক, কার্টাজেনার সিন্ড্রোম বা প্লীহা না থাকা ডেক্সট্রোকার্ডিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের সংক্রমণ প্রতিরোধ ও চিকিত্সার জন্য
হৃৎপিণ্ডের অস্বাভাবিক অবস্থান সত্ত্বেও, ডেক্সট্রোকার্ডিয়ায় আক্রান্ত কিছু লোক স্বাভাবিকভাবে বাঁচতে পারে এবং হার্টের কার্যকারিতা ভালো থাকতে পারে। যাইহোক, যদি ডেক্সট্রোকার্ডিয়া হৃৎপিণ্ড বা অন্যান্য অঙ্গের সমস্যাগুলির সাথে থাকে, তাহলে একজন কার্ডিওলজিস্ট দ্বারা অবিলম্বে চিকিত্সা প্রয়োজন।