Hyperemesis gravidarum হল বমি বমি ভাব এবং বমি যা গর্ভাবস্থায় অত্যধিক ঘটে। বমি বমি ভাব এবং বমি (প্রাতঃকালীন অসুস্থতা) গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে আসলে স্বাভাবিক. কিন্তু অন hyperemesis gravidarum, মুআl এবং বমি এটি সারা দিন ঘটতে পারে এবং ডিহাইড্রেশন হওয়ার ঝুঁকিতে থাকে।
শুধু ডিহাইড্রেশনই নয়, হাইপারমেসিস গ্র্যাভিডারাম গর্ভবতী মহিলাদের ইলেক্ট্রোলাইট ব্যাঘাত অনুভব করতে পারে এবং ওজন হ্রাস করতে পারে। গর্ভবতী মহিলাদের এবং তাদের মধ্যে থাকা ভ্রূণের স্বাস্থ্য সমস্যা প্রতিরোধ করার জন্য হাইপারেমেসিস গ্র্যাভিডারামের অবিলম্বে চিকিত্সা করা দরকার।
Hyperemesis Gravidarum এর কারণ
Hyperemesis gravidarum এর সঠিক কারণ জানা যায়নি, তবে এই অবস্থা প্রায়ই উচ্চ হরমোনের মাত্রার সাথে যুক্ত হয় মানব কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন (HCG) রক্তে এই হরমোনটি গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিক থেকে প্লাসেন্টা (প্ল্যাসেন্টা) দ্বারা উত্পাদিত হয় এবং গর্ভাবস্থায় এর মাত্রা বাড়তে থাকে।
এমন বেশ কয়েকটি শর্ত রয়েছে যা গর্ভবতী মহিলাদের হাইপারমেসিস গ্র্যাভিডারামের সম্মুখীন হওয়ার ঝুঁকিতে বেশি করে তোলে, যথা:
- প্রথমবার গর্ভবতী
- যমজ সন্তান নিয়ে গর্ভবতী
- হাইপারমেসিস গ্র্যাভিডারামের অভিজ্ঞতা আছে এমন পরিবারের সদস্য রাখুন
- পূর্ববর্তী গর্ভাবস্থায় হাইপারমেসিস গ্র্যাভিডারামের অভিজ্ঞতা
- স্থূলতা অনুভব করছেন
- ওয়াইন গর্ভবতী অভিজ্ঞতা
Hyperemesis Gravidarum এর লক্ষণ
Hyperemesis gravidarum এর প্রধান উপসর্গগুলি হল গর্ভাবস্থায় বমি বমি ভাব এবং বমি, যা দিনে 3-4 বার পর্যন্ত ঘটতে পারে। এই অবস্থা ক্ষুধা হ্রাস এবং ওজন হ্রাস হতে পারে। অতিরিক্ত বমি গর্ভবতী মহিলাদের মাথা ঘোরা, দুর্বল এবং ডিহাইড্রেটেড বোধ করতে পারে।
অত্যধিক বমি বমি ভাব এবং বমি হওয়া ছাড়াও, হাইপারমেসিস গ্র্যাভিডারামের লোকেরা অতিরিক্ত উপসর্গও অনুভব করতে পারে যেমন:
- মাথাব্যথা
- কোষ্ঠকাঠিন্য
- গন্ধে খুবই সংবেদনশীল
- অতিরিক্ত লালা উৎপাদন
- প্রস্রাবে অসংযম
- হার্ট বিট
হাইপারমেসিস গ্র্যাভিডারামের লক্ষণগুলি সাধারণত গর্ভাবস্থার 4-6 সপ্তাহে প্রদর্শিত হয় এবং 14-20 সপ্তাহের গর্ভাবস্থায় কমতে শুরু করে।
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
গর্ভবতী মহিলাদের গর্ভাবস্থার শুরু থেকেই নিয়মিত প্রসবপূর্ব পরিদর্শন করা দরকার। এই ক্রিয়াটি গর্ভবতী মহিলাদের স্বাস্থ্য এবং তাদের মধ্যে থাকা ভ্রূণের নিরীক্ষণের জন্য করা হয়। প্রস্তাবিত প্রসবপূর্ব চেক-আপ সময়সূচী হল:
- 4-28 সপ্তাহের গর্ভাবস্থা: প্রতি 1 মাসে 1 বার।
- 28-36 সপ্তাহের গর্ভাবস্থা: প্রতি 2 সপ্তাহে 1 বার।
- 36-40 সপ্তাহের গর্ভাবস্থা: প্রতি 1 সপ্তাহে 1 বার।
নিয়মিত চেকআপ ছাড়াও, গর্ভবতী মহিলাদের অবিলম্বে একজন ডাক্তার দেখাতে হবে যদি বমি বমি ভাব এবং বমি আরও খারাপ হয় বা এর সাথে থাকে:
- মাথা ঘোরা।
- 12 ঘন্টা ধরে না খাওয়া বা পান করা।
- পেট ব্যথা.
- ডিহাইড্রেশনের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে দুর্বলতা, কদাচিৎ প্রস্রাব, শুষ্ক ত্বক এবং ধড়ফড়।
- রক্ত বমি করা।
- কঠোর ওজন হ্রাস।
Hyperemesis Gravidarum এর নির্ণয়
Hyperemesis gravidarum নির্ণয়ের ক্ষেত্রে, ডাক্তার লক্ষণগুলি সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন এবং গর্ভবতী মহিলা এবং পরিবারের স্বাস্থ্যের ইতিহাস পরীক্ষা করবেন। হাইপারমেসিস গ্র্যাভিডারামের প্রভাব যেমন নিম্ন রক্তচাপ এবং দ্রুত হৃদস্পন্দন দেখতে শারীরিক পরীক্ষা করা হয়।
শারীরিক পরীক্ষা থেকে, ডাক্তার নির্ধারণ করতে পারেন যে একজন গর্ভবতী মহিলার বমি হওয়া স্বাভাবিক নাকি অত্যধিক (হাইপারমেসিস গ্র্যাভিডারাম)। hyperemesis gravidarum এর পরিণতি আরও বিস্তারিতভাবে দেখতে, ডাক্তার একটি ফলো-আপ পরীক্ষা করবেন।
রক্ত এবং প্রস্রাব পরীক্ষা দিয়ে আরও পরীক্ষা করা যেতে পারে। এই পরীক্ষাটি ডিহাইড্রেশন এবং ইলেক্ট্রোলাইট ব্যাঘাতের লক্ষণগুলি পরীক্ষা করার জন্য করা হয় যা হাইপারমেসিস গ্র্যাভিডারামের ফলে ঘটতে পারে। গর্ভাবস্থার আল্ট্রাসাউন্ড ভ্রূণের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে এবং গর্ভের অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করতেও করা হয়।
উপরন্তু, গর্ভবতী মহিলাদের দ্বারা অভিজ্ঞ বমি বমি ভাব এবং বমির লক্ষণগুলি লিভারের রোগের মতো কোনও রোগের কারণে হয় না তা নিশ্চিত করার জন্য, ডাক্তার লিভার ফাংশন পরীক্ষার মতো আরও পরীক্ষা পরিচালনা করবেন।
Hyperemesis Gravidarum এর চিকিৎসা
অন্য রকম প্রাতঃকালীন অসুস্থতা যার চিকিত্সা বাড়িতে করা যেতে পারে, hyperemesis gravidarum রোগীদের একটি হাসপাতালে চিকিত্সা করা প্রয়োজন. প্রদত্ত চিকিত্সা লক্ষণগুলির তীব্রতা এবং গর্ভবতী মহিলার সামগ্রিক স্বাস্থ্যের অবস্থার উপর ভিত্তি করে নির্ধারিত হয়।
বমি বমি ভাব এবং বমি বন্ধ করা, অত্যধিক বমির কারণে হারিয়ে যাওয়া তরল এবং ইলেক্ট্রোলাইট প্রতিস্থাপন, পুষ্টির চাহিদা মেটানো এবং ক্ষুধা পুনরুদ্ধারের লক্ষ্যে চিকিত্সা করা হয়।
ডাক্তাররা দিতে পারেন এমন কিছু ওষুধ হল:
- বমি বমি ভাব বিরোধী ওষুধ, যেমন promethazine.
- ভিটামিন বি১ বা থায়ামিন।
- পাইরিডক্সিন বা ভিটামিন বি 6।
- ভিটামিন এবং পুষ্টিকর সম্পূরক।
যদি হাইপারমেসিস গ্র্যাভিডারামের কারণে গর্ভবতী মহিলারা তরল বা খাবার একেবারেই গিলে ফেলতে অক্ষম হয়, তাহলে IV এর মাধ্যমে ওষুধ এবং পুষ্টি দেওয়া হবে। আধান ছাড়াও, গর্ভবতী মহিলারা একটি ফিডিং টিউবের মাধ্যমেও খাদ্য গ্রহণ করতে পারেন।
Hyperemesis Gravidarum এর জটিলতা
Hyperemesis gravidarum গর্ভবতী মহিলাদের অবস্থা এবং তাদের মধ্যে থাকা ভ্রূণকে বিপন্ন করতে পারে। অত্যধিক বমি বমি ভাব এবং বমি গর্ভবতী মহিলাদের প্রচুর তরল হারাতে পারে, তাই তারা ডিহাইড্রেশন এবং ইলেক্ট্রোলাইট ব্যাঘাতের ঝুঁকিতে থাকে।
যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে এই দুটি অবস্থার কারণ হতে পারে গভীর শিরা রক্তনালীতে রক্ত জমাট বাঁধা (গভীর শিরা থ্রম্বোসিস) গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে। ঘটতে পারে এমন কিছু অন্যান্য জটিলতা হল:
- অপুষ্টি।
- প্রতিবন্ধী লিভার এবং কিডনি ফাংশন।
- ম্যালরি-ওয়েইস সিন্ড্রোম, যা খাদ্যনালী (অন্ননালী) এর ভিতরের দেয়ালে ছিঁড়ে যায়
- বমি হওয়া রক্ত, যা খাদ্যনালীর ছিদ্র থেকে রক্তপাতের কারণে হয়।
- উদ্বেগ এবং বিষণ্নতা.
যদি অবিলম্বে চিকিত্সা করা না হয়, হাইপারমেসিস গ্র্যাভিডারাম গর্ভবতী মহিলার শরীরের অঙ্গগুলিকে ব্যর্থ করে দিতে পারে এবং শিশুর সময়ের আগে জন্ম হতে পারে।
Hyperemesis Gravidarum প্রতিরোধ
Hyperemesis gravidarum এর জন্য কোন পরিচিত প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা নেই। তা সত্ত্বেও, উপশম করার জন্য বেশ কয়েকটি উপায় রয়েছে প্রাতঃকালীন অসুস্থতা যাতে এটি হাইপারমেসিস গ্র্যাভিডারামে বিকশিত না হয়, যথা:
- মানসিক চাপ দূর করতে এবং ক্লান্তি দূর করতে প্রচুর বিশ্রাম নিন।
- সহজে গিলতে ও হজমের জন্য প্রোটিন বেশি, চর্বি কম এবং সূক্ষ্ম টেক্সচারযুক্ত খাবার খান।
- ছোট অংশে খাবার খান, তবে প্রায়শই। তৈলাক্ত, মশলাদার বা তীব্র গন্ধযুক্ত খাবার এড়িয়ে চলুন যা বমি বমি ভাব সৃষ্টি করতে পারে।
- ডিহাইড্রেশন রোধ করতে আরও জল পান করুন এবং বমি বমি ভাব দূর করতে এবং শরীরকে উষ্ণ করতে আদাযুক্ত পানীয় খান।
- গর্ভাবস্থায় ভিটামিন এবং আয়রনের চাহিদা মেটাতে গর্ভাবস্থার পরিপূরক গ্রহণ করা।
- সকালের অসুস্থতা কমাতে অ্যারোমাথেরাপি ব্যবহার করুন।
হাইপারমেসিস গ্র্যাভিডারাম প্রতিরোধ করার জন্য প্রথম ত্রৈমাসিকের সময় একটি স্বাস্থ্যকর গর্ভাবস্থা বজায় রাখাও গুরুত্বপূর্ণ। তার মধ্যে একটি হল নিয়মিত প্রেগন্যান্সি চেক-আপ করা।
গর্ভাবস্থার পরীক্ষাগুলি সাধারণত গর্ভাবস্থার 4 সপ্তাহ থেকে করা হয়, ভ্রূণের বিকাশ নিরীক্ষণ করতে এবং ভ্রূণের দ্বারা অভিজ্ঞ হতে পারে এমন প্রাথমিক অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করতে।