টেস্টিকুলার ক্যান্সার একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমার যা অণ্ডকোষ বা অণ্ডকোষে বৃদ্ধি পায়। টেস্টিকুলার ক্যান্সার সাধারণত একটি অণ্ডকোষে ব্যথা সহ একটি পিণ্ড দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
টেস্টিস হল পুরুষ প্রজনন অঙ্গ যা অন্ডকোষ বা টেস্টিকুলার থলিতে অবস্থিত। এই অঙ্গটি শুক্রাণু এবং টেস্টোস্টেরন হরমোন তৈরি করতে কাজ করে, যা পুরুষের যৌন বিকাশ এবং কার্যকারিতায় গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।
টেস্টিকুলার ক্যান্সার এমন এক ধরনের ক্যান্সার যা বেশ বিরল। এই অবস্থা প্রায়শই 15-49 বছর বয়সী পুরুষদের মধ্যে ঘটে।
টেস্টিকুলার ক্যান্সারের প্রকারভেদ
টেস্টিকুলার ক্যান্সার বিভিন্ন প্রকারে বিভক্ত। এই বিভাজনটি কোষের ধরণের উপর ভিত্তি করে যেখানে টেস্টিকুলার ক্যান্সার শুরু হয়। সবচেয়ে সাধারণ প্রকার হল জীবাণু কোষের টেস্টিকুলার ক্যান্সার।জীবাণু কোষ) জীবাণু কোষ হল এক ধরনের কোষ যা শরীর শুক্রাণু তৈরি করতে ব্যবহার করে।
জীবাণু কোষের টেস্টিকুলার ক্যান্সারকে আবার 2 ভাগে ভাগ করা হয়, যথা সেমিনোমা এবং ননসেমিনোমা। সেমিনোমা টাইপ ননসেমিনোমা টাইপের চেয়ে ধীরে ধীরে বিকাশ করে।
জীবাণু কোষের টেস্টিকুলার ক্যান্সার ছাড়াও, অন্যান্য বিরল ধরণের টেস্টিকুলার ক্যান্সার রয়েছে, যেমন লেডিগ সেল টিউমার এবং সার্টোলি সেল টিউমার। এই দুই ধরনের টেস্টিকুলার ক্যান্সার সব টেস্টিকুলার ক্যান্সারের ক্ষেত্রে মাত্র 1-3% ক্ষেত্রেই ঘটে।
টেস্টিকুলার ক্যান্সারের কারণ
অণ্ডকোষের কোষগুলি অস্বাভাবিক এবং অনিয়ন্ত্রিতভাবে বৃদ্ধি পেলে টেস্টিকুলার ক্যান্সার হয়। এই অবস্থার সঠিক কারণ জানা যায়নি, তবে এমন বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে যা একজন ব্যক্তির টেস্টিকুলার ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায় বলে মনে করা হয়, যথা:
- ক্রিপ্টরকিডিজম আছে, যা একটি আনডেসেন্ডেড অণ্ডকোষ
- টেস্টিকুলার ডেভেলপমেন্ট ডিসঅর্ডারে ভুগছেন, উদাহরণস্বরূপ ক্লাইনফেল্টার সিন্ড্রোমের কারণে
- আগে টেস্টিকুলার ক্যান্সার ছিল
- টেস্টিকুলার ক্যান্সারের পারিবারিক ইতিহাস আছে
- HIV/AIDS-এ ভুগছেন
- 15-49 বছর বয়সী
টেস্টিকুলার ক্যান্সারের লক্ষণ
টেস্টিকুলার ক্যান্সার সাধারণত শুধুমাত্র একটি অণ্ডকোষে বৃদ্ধি পায়। সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ হল অণ্ডকোষে পিণ্ড বা ফোলাভাব। গলদা একটি মটর আকার বা বড় হতে পারে।
এছাড়াও, টেস্টিকুলার ক্যান্সার থেকে উদ্ভূত অন্যান্য লক্ষণ রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে:
- অণ্ডকোষ বা অণ্ডকোষে ব্যথা
- অণ্ডকোষে তরল জমে
- অণ্ডকোষে ভারীতা বা অস্বস্তি
- পেট এবং কুঁচকির অংশে ব্যথা বা ব্যথা
- স্ক্রোটাল থলির দুই পাশের আকার ও আকৃতির পার্থক্য
অবিলম্বে চিকিত্সা না করা হলে, টেস্টিকুলার ক্যান্সার অন্যান্য অঙ্গে ছড়িয়ে যেতে পারে (মেটাস্টেসাইজ)। এই অবস্থাটি ক্যান্সারের কোষগুলি কোথায় ছড়িয়ে পড়েছে তার উপর নির্ভর করে বেশ কয়েকটি উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে, যেমন:
- প্রতিনিয়ত কাশি
- রক্তক্ষরণ কাশি
- ঘাড়ে একটি পিণ্ড বা ফোলাভাব দেখা দেয়
- নিম্ন ফিরে ব্যথা
- শ্বাস নিতে কষ্ট হয়
- স্তন engorgement এবং বৃদ্ধি
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
যদি আপনি উপরে উল্লিখিত অভিযোগগুলি অনুভব করেন তবে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। আপনি যে পিণ্ডটি অনুভব করছেন তা দ্রুত বৃদ্ধি পেলে, রঙ পরিবর্তন হলে বা প্রস্রাবের সমস্যা হলে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। প্রাথমিক পরীক্ষা এবং চিকিত্সা জটিলতা প্রতিরোধ করতে পারে।
টেস্টিকুলার ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তির জন্য যথেষ্ট ঝুঁকি রয়েছে। তাই, টেস্টিকুলার ক্যান্সারের রোগী যারা সুস্থ হয়ে উঠেছেন তাদের ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত স্ক্রিনিং বা নিয়ন্ত্রণ করতে হবে। কিছু বিশেষজ্ঞ টেস্টিকুলার ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি নির্ধারণ করতে প্রতি 5-10 বছরে টেস্টিকুলার ক্যান্সার স্ক্রীনিং করার পরামর্শ দেন।
টেস্টিকুলার ক্যান্সার নির্ণয়
ডাক্তার রোগীর উপসর্গ সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন, তারপর রোগীর অন্ডকোষে পিণ্ড দেখতে শারীরিক পরীক্ষা করবেন। এর পরে, পিণ্ডটি ক্যান্সারযুক্ত কিনা তা নির্ধারণ করতে, ডাক্তার নিম্নলিখিত তদন্তগুলি সম্পাদন করবেন:
- অন্ডকোষের আল্ট্রাসাউন্ড, অন্ডকোষে পিণ্ডের ধরন আছে কিনা তা দেখতে
- রক্ত পরীক্ষা, রক্তে টিউমার মার্কার (টিউমার মার্কার) এর মাত্রা পরিমাপ করতে, যেমন হরমোন AFP (আলফা ফেটো-প্রোটিন, HCG (মানব কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন), এবং LDH (ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজেনেট)
যদি দেখা যায় যে পিণ্ডটি ক্যান্সারযুক্ত বলে সন্দেহ করা হয়, তাহলে ডাক্তার একটি টেস্টিকুলার বায়োপসি করবেন, যা টেস্টিকুলার টিস্যুর একটি নমুনা যা দেখতে পাবে কোন ধরনের কোষ বাড়ছে। এই পরীক্ষার মাধ্যমে, ডাক্তার রোগীর দ্বারা অভিজ্ঞ টেস্টিকুলার ক্যান্সারের ধরন নির্ধারণ করতে পারেন এবং উপযুক্ত চিকিত্সা নির্ধারণ করতে পারেন।
অন্যান্য ক্যান্সারের জন্য বায়োপসিগুলির বিপরীতে, একটি টেস্টিকুলার ক্যান্সারের বায়োপসি সাধারণত ক্যান্সারে আক্রান্ত সমগ্র অণ্ডকোষের অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণের সময় সঞ্চালিত হয়। এই পদ্ধতিকে বলা হয় অর্কিয়েক্টমি। লক্ষ্য হল ক্যান্সার কোষের বিস্তার রোধ করা।
পরবর্তীতে, ডাক্তার ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়ার পর্যায় বা মাত্রা নির্ধারণ করতে এক্স-রে, সিটি স্ক্যান বা এমআরআই দিয়ে একটি স্ক্যান করবেন। এই স্টেজিং গুরুত্বপূর্ণ যাতে রোগীরা সঠিক চিকিৎসা পান।
নিম্নে টেস্টিকুলার ক্যান্সারের পর্যায়গুলির একটি ব্যাখ্যা রয়েছে:
- পর্যায় 1: ক্যান্সার শুধুমাত্র টেস্টিকুলার ট্র্যাক্টে (testes অভ্যন্তর নেভিগেশন Tubules)
- পর্যায় 2: ক্যান্সার অণ্ডকোষের চারপাশের অন্যান্য টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়েছে
- পর্যায় 3: ক্যান্সার পেটের লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়েছে
- পর্যায় 4: ক্যান্সার অন্যান্য অঙ্গে যেমন ফুসফুস, লিভার বা মস্তিষ্কে ছড়িয়ে পড়েছে
টেস্টিকুলার ক্যান্সারের চিকিৎসা
টেস্টিকুলার ক্যান্সারের চিকিৎসা নির্ভর করে রোগীর ক্যান্সারের ধরন ও পর্যায়ের উপর। চিকিত্সা পদ্ধতি অন্তর্ভুক্ত:
1. অর্কিয়েক্টমি
Orchiectomy হল একটি ক্যান্সারযুক্ত অণ্ডকোষের অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ। টেস্টিকুলার ক্যান্সারের সকল প্রকার ও পর্যায়ের চিকিৎসার জন্য এই সার্জারিই প্রথম পছন্দ।
2. লিম্ফ নোড অপসারণ
লিম্ফ নোড অপসারণ টেস্টিকুলার ক্যান্সারে সঞ্চালিত হয় যা পেটের অঞ্চলে লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়েছে।
3. রেডিওথেরাপি
রেডিয়েশন থেরাপির লক্ষ্য উচ্চ বিকিরণ রশ্মি ব্যবহার করে ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করা। রেডিওথেরাপি সাধারণত সেমিনোমা টাইপ টেস্টিকুলার ক্যান্সারে অর্কিএক্টমির পরে সঞ্চালিত হয়, বিশেষ করে যেগুলি লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়ে।
4. কেমোথেরাপি
কেমোথেরাপিতে, চিকিত্সকরা ক্যান্সারের কোষগুলিকে মেরে ফেলার জন্য অ্যান্টিক্যান্সার ওষুধ দেবেন। ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি বন্ধ করার জন্য থেরাপি হিসাবে কেমোথেরাপি করা যেতে পারে, সেইসাথে পিণ্ড এবং লিম্ফ নোডগুলি অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচারের আগে এবং পরে থেরাপি করা যেতে পারে।
5. টেস্টোস্টেরন প্রতিস্থাপন থেরাপি
অণ্ডকোষ অপসারণ টেস্টোস্টেরন হরমোনের উৎপাদনকে প্রভাবিত করতে পারে। এটি কাটিয়ে উঠতে, রোগীকে সিন্থেটিক টেস্টোস্টেরন আকারে হরমোন প্রতিস্থাপন থেরাপি দেওয়া হবে।
টেস্টিকুলার ক্যান্সারের জটিলতা
অবিলম্বে চিকিত্সা না করা হলে, টেস্টিকুলার ক্যান্সার শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে যেতে পারে (মেটাস্টেসাইজ)। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, টেস্টিকুলার ক্যান্সার লিম্ফ নোড, পাকস্থলী বা ফুসফুসে ছড়িয়ে পড়ে। যদিও বিরল, টেস্টিকুলার ক্যান্সার লিভার, হাড় এবং মস্তিষ্কেও ছড়িয়ে পড়তে পারে।
আরেকটি জটিলতা যা ঘটতে পারে তা হল অর্কিয়েক্টমি পদ্ধতির পরে বন্ধ্যাত্ব, তবে এটি সাধারণত তখনই ঘটে যখন উভয় অণ্ডকোষ অপসারণ করা হয়। যদি শুধুমাত্র একটি অণ্ডকোষ অপসারণ করা হয়, তাহলে যৌন ফাংশন এবং রোগীর সন্তান ধারণের ক্ষমতার সাথে আপস করা হবে না।
টেস্টিকুলার ক্যান্সার প্রতিরোধ
টেস্টিকুলার ক্যান্সার প্রতিরোধ করা যায় না, তবে আপনি টেস্টিকুলার স্ব-পরীক্ষা করে এটি প্রাথমিকভাবে সনাক্ত করতে পারেন। যদি টেস্টিকুলার ক্যান্সার প্রাথমিকভাবে সনাক্ত করা যায় তবে ক্যান্সার কোষের বিস্তার রোধ করা যেতে পারে। এছাড়াও, পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনাও বেশি হবে।
অণ্ডকোষ শিথিল হলে গোসলের পর টেস্টিকুলার স্ব-পরীক্ষা করা উচিত। কৌশলটি হল থাম্ব এবং তর্জনীর মধ্যে অণ্ডকোষকে দাঁড়ানো অবস্থায় রাখা। এর পরে, অণ্ডকোষের সমস্ত অংশে আলতোভাবে পালপেট করুন। মাসে অন্তত একবার এই চেক করা উচিত।
উপসর্গ দেখা দিলে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন যেমন:
- অণ্ডকোষ স্পর্শে বেদনাদায়ক
- অণ্ডকোষে ফোলা বা পিণ্ড
- একটি অণ্ডকোষ এবং অন্যটির মধ্যে গঠন, আকার, আকৃতি বা কঠোরতার মধ্যে পার্থক্য রয়েছে
এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে টেস্টিকুলার ক্যান্সারের রোগী যারা সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে উঠেছেন তারা এখনও পুনরাবৃত্তির ঝুঁকিতে রয়েছেন। টেস্টিকুলার ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তি সাধারণত চিকিত্সা শেষ হওয়ার 2-3 বছর পরে ঘটে। অতএব, টেস্টিকুলার ক্যান্সারের রোগী যারা সুস্থ হয়ে উঠেছেন তাদের ডাক্তারের সুপারিশ অনুযায়ী নিয়মিত চেক-আপ করাতে হবে।