একটি স্তন পিণ্ড হল আরেকটি টিস্যু যা স্তনের ভিতরে বৃদ্ধি পায়। পিণ্ডের গঠন প্রকারের উপর নির্ভর করে। উদাহরণস্বরূপ, একটি পিণ্ড আছে যা শক্ত মনে হয়, বা তরল দিয়ে ভরা।
যদিও বেশিরভাগ স্তনের পিণ্ডগুলি সৌম্য (ক্যান্সারবিহীন), একটি পিণ্ডও স্তন ক্যান্সারের লক্ষণ হতে পারে। অতএব, স্তনে একটি পিণ্ড বাড়তে থাকলে তা অবিলম্বে পরীক্ষা করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।
এই নিবন্ধটি স্তনের পিণ্ডগুলি নিয়ে আলোচনা করার উপর আরও ফোকাস করবে, যেগুলি সৌম্য বা ক্যান্সারহীন টিউমার।
ব্রেস্ট লাম্পের কারণ
স্তনের পিণ্ডের কারণগুলি পরিবর্তিত হয়, এটি পিণ্ডের ধরণের উপর নির্ভর করে। নীচের প্রতিটি কারণ সহ স্তনের পিণ্ডের প্রকারগুলি ব্যাখ্যা করবে।
সিস্ট
সিস্ট হল একটি তরল-ভরা পিণ্ড। মহিলাদের এক বা উভয় স্তনে এক বা একাধিক সিস্ট থাকতে পারে। স্তনের সিস্ট সাধারণত গোলাকার বা ডিম্বাকৃতির হয়। যদিও সাধারণত নরম, সিস্ট কখনও কখনও শক্ত অনুভব করতে পারে।
স্তনের গ্রন্থিতে তরল জমা হওয়ার কারণে সিস্ট তৈরি হয়। কেন এটি ঘটে তা জানা যায়নি, তবে এটি মাসিক চক্রের মহিলা হরমোনের পরিবর্তনের সাথে সম্পর্কিত বলে মনে করা হয়।
ফাইব্রোডেনোমা
ফাইব্রোডেনোমা হল স্তনের একটি সৌম্য টিউমার যা প্রায়শই 20-30 বছর বয়সের মহিলাদের মধ্যে ঘটে। স্তন টিস্যু এবং সংযোগকারী টিস্যু থেকে ফাইব্রোডেনোমাস তৈরি হয় এবং এটি এক বা উভয় স্তনে ঘটতে পারে।
ফাইব্রোডেনোমা দুই প্রকারে বিভক্ত। প্রথম প্রকার হল সাধারণ ফাইব্রোডেনোমা, যা ক্যান্সার নয়। যখন দ্বিতীয় প্রকার জটিল ফাইব্রোডেনোমা, যা স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। যদি এটি বিপজ্জনক বলে মনে করা হয়, তাহলে সাধারণত অস্ত্রোপচারের সুপারিশ করা হবে।
এখন পর্যন্ত, ফাইব্রোডেনোমা কী কারণে হয় তা জানা যায়নি। যাইহোক, এই অবস্থাটি 20 বছর বয়সের আগে হরমোন ইস্ট্রোজেন, বা জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি ব্যবহারের সাথে সম্পর্কিত বলে মনে করা হয়।
স্তন ফাইব্রোসিস্ট
ফাইব্রোসিস্টিক স্তন হল ফাইব্রাস টিস্যুর অস্বাভাবিক বৃদ্ধি, যাতে এটি ফ্যাটি টিস্যুর চেয়ে বেশি বিশিষ্ট। ফাইব্রাস টিস্যু হল একটি টিস্যু যা লিগামেন্ট তৈরি করে, যা টিস্যু যা হাড়কে সংযুক্ত করে। তন্তুযুক্ত টিস্যুও দাগ টিস্যু এবং সংযোগকারী টিস্যু গঠন করে। এই অবস্থা যে কেউ ঘটতে পারে, কিন্তু সাধারণত 30-50 বছর বয়সের মহিলাদের প্রভাবিত করে।
ফাইব্রোসিস্টিক স্তনের সঠিক কারণ জানা যায়নি, তবে মাসিক চক্রে ইস্ট্রোজেনের হরমোনের পরিবর্তনের সাথে এর কিছু সম্পর্ক আছে বলে মনে করা হয়।
ইন্ট্রাডাক্টাল প্যাপিলোমা
ইন্ট্রাডাক্টাল প্যাপিলোমা হল সৌম্য টিউমার যা নালীতে তৈরি হয়, যা টিউব যা স্তন্যপায়ী গ্রন্থি (লোবিউল) থেকে স্তনবৃন্তে দুধ বহন করে। এই টিউমারগুলি তন্তুযুক্ত টিস্যু, গ্রন্থি এবং রক্তনালী থেকে গঠিত হয়। ইন্ট্রাডাক্টাল প্যাপিলোমা প্রায়শই 35-55 বছর বয়সী মহিলাদের দ্বারা আক্রান্ত হয়।
ইন্ট্রাডাক্টাল প্যাপিলোমা একক টিউমার হতে পারে (একাকী ইন্ট্রাডাক্টাল প্যাপিলোমা) এই ধরনের সাধারণত স্তনের কাছাকাছি বৃদ্ধি পায়, এবং ক্যান্সার হয় না। যদিও প্যাপিলোমা যা অনেক টিউমার নিয়ে গঠিত (একাধিক প্যাপিলোমা) ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বেশি।
ইন্ট্রাডাক্টাল প্যাপিলোমা সাধারণত 35-55 বছর বয়সের মহিলাদের মধ্যে ঘটে। যাইহোক, এই অবস্থার কারণ এবং ঝুঁকির কারণগুলি জানা যায়নি।
স্তনপ্রদাহ
ম্যাস্টাইটিস হল স্তনের টিস্যুর প্রদাহ, যা কখনও কখনও সংক্রমণের সাথে থাকে। এই অবস্থা স্তনের টিস্যুতে একটি ফোড়া (পুস সংগ্রহ) গঠনের দিকে নিয়ে যেতে পারে। গুরুতর ক্ষেত্রে, অবিলম্বে চিকিত্সা না করা হলে ম্যাসটাইটিস মারাত্মক হতে পারে। যদিও এটি সাধারণত স্তন্যপান করানো মায়েদের কষ্ট দেয়, তবে স্তনপ্রদাহ সাধারণভাবে মহিলাদের এমনকি পুরুষদের দ্বারাও হতে পারে।
ম্যাস্টাইটিস ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট হয় যা ত্বকের স্তরে প্রবেশ করে, তারপর স্তনের টিস্যুকে সংক্রমিত করে। ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ ছাড়াও, স্তনের গ্রন্থি থেকে স্তনবৃন্তে দুধ বহনকারী নালী, নলগুলিতে বাধার কারণেও ম্যাস্টাইটিস হতে পারে। ব্লকেজ দুধকে স্তনে স্থির করে তুলবে, তারপরে প্রদাহ সৃষ্টি করবে যা সংক্রমণের দিকে নিয়ে যায়।
লিপোমা
লিপোমাস হল চর্বিযুক্ত পিণ্ড যা ত্বকের নিচে ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়। এই পিণ্ডগুলি শরীরের যে কোনও অংশে যেমন ঘাড়, কাঁধ, পিঠ, পেট, স্তন সহ বৃদ্ধি পেতে পারে। লিপোমাস সৌম্য এবং নিরীহ টিউমার, তবে যদি তারা যথেষ্ট বড় এবং বিরক্তিকর হয় তবে সেগুলি অপসারণ করা যেতে পারে।
লিপোমাসের কারণ কী তা সঠিকভাবে জানা যায়নি। যাইহোক, এই অবস্থাটি এমন একটি পরিবারের কারো মধ্যে ঘটতে থাকে যার লিপোমার ইতিহাস রয়েছে। যদিও এটি সব বয়সের লোকদের দ্বারা অভিজ্ঞ হতে পারে, 40-60 বছর বয়সী লোকেদের মধ্যে লিপোমাস বেশি দেখা যায়।
ফ্যাট নেক্রোসিস
ফ্যাট নেক্রোসিস হল স্তনের চর্বি গ্রন্থির ক্ষতি, যা সাধারণত আঘাতের ফলে ঘটে। স্তনে অস্ত্রোপচার বা রেডিয়েশন থেরাপির পরেও এই অবস্থা হতে পারে।
রেডিওথেরাপি বা অস্ত্রোপচার পদ্ধতির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সহ অনেক কারণের কারণে নেক্রোসিস হতে পারে। প্রশ্নে স্তন অস্ত্রোপচারের কিছু পদ্ধতি হল লুম্পেক্টমি, ম্যাস্টেক্টমি, স্তন পুনর্গঠন, স্তন হ্রাস এবং স্তন বায়োপসি।
ব্রেস্ট লাম্পের লক্ষণ
স্তনের পিণ্ডের আকার এবং গঠন ভিন্ন হতে পারে, পিণ্ডের ধরনের উপর নির্ভর করে। পিণ্ডের কিছু বৈশিষ্ট্য যা দেখা দিতে পারে তার মধ্যে রয়েছে:
- পিণ্ডগুলি একক বা একাধিকভাবে, এক বা উভয় স্তনে দেখা দিতে পারে।
- পিণ্ডের আকার 5 সেন্টিমিটারের কম বা বেশি হতে পারে তবে এটি বড় হতে পারে।
- পিণ্ডটি নরম, স্পঞ্জি বা শক্ত মনে হতে পারে।
- পিণ্ডের আকৃতি বৃত্তাকার বা ডিম্বাকৃতি হতে পারে এবং সরানো যেতে পারে।
- ঋতুস্রাবের আগে পিণ্ডটি বড় হয় এবং মাসিক শেষ হওয়ার পর তার আসল আকারে ফিরে আসে।
এছাড়াও, অন্যান্য উপসর্গগুলি দেখা দিতে পারে:
- স্তন শক্ত লাগে।
- উভয় স্তনের আকারে পরিবর্তন।
- ফোলা স্তন।
- স্তনবৃন্ত চুলকানি বা সংবেদনশীল।
- স্তন স্পর্শে শক্ত এবং উষ্ণ অনুভব করে।
- জ্বর.
- দুর্বল।
- স্তনের স্রাব থাকে যা পরিষ্কার বা মেঘলা দেখা যেতে পারে।
নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি দেখা দিলে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন:
- ঋতুস্রাব বা 4 বা 6 সপ্তাহের বেশি পরে পিণ্ডটি চলে যায় না।
- একটি নতুন গলদ প্রদর্শিত হয়।
- পিণ্ড বাড়ে।
- পিণ্ডটি স্পষ্ট শক্ত এবং সরানো হলে স্থানান্তরিত হয় না।
- স্তনের বোঁটা থেকে রক্তপাত হয়।
- স্তনের চামড়া লাল, শক্ত বা কমলার খোসার মতো কুঁচকে যায়।
- কোন আপাত কারণ ছাড়া স্তন থেঁতলে যাওয়া।
- স্তনবৃন্ত যা ভিতরের দিকে যায় বা অস্বাভাবিক অবস্থানে থাকে।
- বগলে একটি পিণ্ড দেখা যায়।
ব্রেস্ট লাম্প নির্ণয়
নির্ণয়ের প্রথম ধাপ হিসাবে, ডাক্তার অভিজ্ঞ লক্ষণগুলি এবং কখন পিণ্ডগুলি দেখা দিতে শুরু করেছে সে সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। এর পরে, ডাক্তার রোগীর স্তন ধাক্কা দিয়ে শারীরিক পরীক্ষা করবেন। একটি শারীরিক পরীক্ষা ডাক্তারকে পিণ্ডের অবস্থান নির্ণয় করতে সাহায্য করতে পারে, যাতে যদি একটি তদন্ত করা হয়, তবে ডাক্তার সেই এলাকার উপর ফোকাস করতে পারেন। যাইহোক, রোগীর গলদ ক্যান্সার নয় তা নিশ্চিত করার জন্য, ডাক্তার সহায়ক পরীক্ষাগুলি পরিচালনা করবেন, যেমন:
ম্যামোগ্রাফি
ম্যামোগ্রাফি হল স্তনের এক্স-রে। এই পরীক্ষায়, রোগীর স্তন চাপা হবে, যাতে স্তনের টিস্যুর চিত্র আরও স্পষ্টভাবে দেখা যায়। ম্যামোগ্রাফির মাধ্যমে, স্তনে বেশ কিছু অস্বাভাবিকতা দেখা যায়, যেমন একটি টিউমার, ক্যালসিয়াম তৈরি হওয়া বা স্তনে ঘন টিস্যু।
আল্ট্রাসাউন্ড
আল্ট্রাসাউন্ড (USG) হল একটি পরীক্ষা যা শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে, ছবি তৈরি করতে। স্তনের আল্ট্রাসাউন্ড স্তনের পিণ্ডগুলি পরীক্ষা করার জন্য খুব দরকারী, বিশেষ করে তরল ভরা পিণ্ডগুলি থেকে শক্ত পিণ্ডগুলিকে আলাদা করতে।
এমআরআই
একটি এমআরআই শরীরের ভিতরের ছবি প্রদর্শন করতে একটি চৌম্বক ক্ষেত্র এবং শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে। শারীরিক পরীক্ষায় অনুভূত হওয়া কিন্তু ম্যামোগ্রাফি বা আল্ট্রাসাউন্ডে দেখা যায় না এমন একটি গলদ আরও ঘনিষ্ঠভাবে পরীক্ষা করার জন্য একটি MRI ব্যবহার করা হয়।
ডাক্টোগ্রাফি
ডাক্টোগ্রাফি বা গ্যালাক্টোগ্রাফি, এক্স-রে মেশিনের সাহায্যে স্তন্যপায়ী গ্রন্থির ছবি তোলার একটি পদ্ধতি।, স্তনবৃন্ত থেকে স্রাবের কারণ খুঁজে বের করতে ডাক্তারকে সাহায্য করতে। এই পদ্ধতিটি স্তনবৃন্তে বৈপরীত্য ইনজেকশন দ্বারা পূর্বে করা হয়।
বায়োপসি
একটি বায়োপসি হল একটি ল্যাবরেটরিতে পরীক্ষার জন্য একটি পিণ্ড বা পুরো পিণ্ডের নমুনা নেওয়ার একটি পদ্ধতি। কিছু স্তন বায়োপসি পদ্ধতি হল:
- সূক্ষ্ম সুচ শ্বাসাঘাত (ফাইন-নিডেল অ্যাসপিরেশন বায়োপসি)
- সার্জিক্যাল বায়োপসি (অস্ত্রোপচার বায়োপসি)
- ভ্যাকুয়াম অ্যাসিস্টেড বায়োপসি (ভ্যাকুয়াম-সহায়তা বায়োপসি)
- কোর সুই বায়োপসি (কোর সুই বায়োপসি)
ব্রেস্ট লাম্পের চিকিৎসা
অনেক ক্ষেত্রে, সৌম্য স্তনের পিণ্ডগুলির চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না কারণ সেগুলি ক্ষতিকারক এবং বিরক্তিকর। এমনকি কিছু ক্ষেত্রে, পিণ্ড নিজেই অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে। পিণ্ড বড় হলে বা তীব্র ব্যথা হলে নতুন চিকিৎসা ব্যবস্থা নেওয়া হবে।
স্তনের পিণ্ডের চিকিত্সার পদ্ধতিটি পিণ্ডের ধরণের উপর নির্ভর করে, যার মধ্যে রয়েছে:
লম্পেক্টমি
রোগীকে স্থানীয় চেতনানাশক দিয়ে লম্পেক্টমি শুরু হয়। চেতনানাশক কাজ করার পরে, ডাক্তার টিউমারটির চারপাশে একটি ছেদ তৈরি করবেন, তারপরে টিউমার এবং তার চারপাশে অল্প পরিমাণে টিস্যু সরিয়ে ফেলবেন। এই পদ্ধতিটি সাধারণত 5 সেন্টিমিটারের কম ব্যাসের একক পিণ্ডযুক্ত মহিলাদের উপর সঞ্চালিত হয়।
ক্রায়োথেরাপি
ক্রায়োথেরাপি বা ফ্রিজিং থেরাপির উদ্দেশ্য হল অস্বাভাবিক কোষগুলিকে হিমায়িত করে ধ্বংস করা। এই পদ্ধতিতে, একটি বিশেষ সুই সরাসরি টিউমার এলাকায় ঢোকানো হয়। তারপর, ডাক্তার টিউমার হিমায়িত করার জন্য তরল নাইট্রোজেন ইনজেকশন করবেন।
সূক্ষ্ম সুচ শ্বাসাঘাত
ফাইন সুই অ্যাসপিরেশন হল একটি বিশেষ সুই ব্যবহার করে স্তনের পিণ্ড থেকে তরল অপসারণের একটি পদ্ধতি। এই পদ্ধতিটি আল্ট্রাসাউন্ডের সাহায্যে করা হয়, যাতে সুইটি সরাসরি পিণ্ডের উপর রাখা হয়।
উপরের পদ্ধতিগুলি ছাড়াও, ডাক্তাররা ইস্ট্রোজেনের মাত্রা কমাতে জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ির মতো ওষুধও লিখে দিতে পারেন। ম্যাস্টাইটিসের ক্ষেত্রে, ডাক্তার প্যারাসিটামল বা আইবুপ্রোফেনের মতো অ্যান্টিবায়োটিক এবং ব্যথা উপশমকারী ওষুধ লিখে দিতে পারেন। আপনি যদি বুকের দুধ খাওয়ান তবে বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করার দরকার নেই, কারণ এটি এখনও শিশুর জন্য নিরাপদ এবং প্রকৃতপক্ষে নিরাময়ে সাহায্য করতে পারে।
যদি স্তনে পিণ্ডটি স্তন ক্যান্সার হয়, তবে ডাক্তার অস্ত্রোপচার, রেডিওথেরাপি, কেমোথেরাপি, বা হরমোন থেরাপির মতো অনেকগুলি পদ্ধতি সম্পাদন করতে পারেন। কিছু ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা ক্যান্সারের আকার এবং পর্যায়ে, সেইসাথে রোগীর বয়স এবং স্বাস্থ্যের অবস্থার উপর নির্ভর করে উপরে 1-2টি চিকিত্সা পদ্ধতি একত্রিত করতে পারেন।
ব্রেস্ট লাম্প প্রতিরোধ
বেশিরভাগ স্তনের পিণ্ডগুলি প্রতিরোধ করা যায় না, কারণ এগুলি হরমোনের পরিবর্তনের কারণে ঘটে যা নিয়ন্ত্রণ করা যায় না। যাইহোক, মহিলাদের জন্য তাদের স্তন বোঝা খুব গুরুত্বপূর্ণ, যাতে এই অঙ্গগুলির পরিবর্তনগুলি লক্ষ্য করা সহজ হয়।
একটি উপায় যা আপনার নিজের স্তন চিনতে পারে তা হল BSE (স্তন স্ব-পরীক্ষা) করা। BSE করার মাধ্যমে, রোগীরা প্রথম দিকে গলদ সনাক্ত করতে পারে।
BSE মাসে একবার করা হয়, মাসিকের প্রথম দিন থেকে 7-10 দিন পর, নিম্নলিখিত উপায়ে:
- আয়নার সামনে দাঁড়ান, এবং স্তনের ত্বকের আকৃতি, আকার, ত্বকের রঙ এবং পৃষ্ঠের পরিবর্তনগুলি লক্ষ্য করুন। দয়া করে মনে রাখবেন, সাধারণত ডান এবং বাম স্তনের আকৃতি প্রতিসম হয় না। অতএব, চিন্তা করার কোন প্রয়োজন নেই।
- উভয় হাত উপরে তুলুন, তারপর আপনার কনুই বাঁকুন এবং আপনার মাথার (ঘাড়) পিছনে আপনার হাত রাখুন। তারপরে, আপনার স্তনের আকার এবং আকার পর্যবেক্ষণ করার সময় আপনার কনুইগুলিকে সামনে পিছনে ঠেলে দিন।
- বন্ধ থাকা তিনটি আঙুল (সূচক, মধ্য, রিং) ব্যবহার করে স্তন অনুভব করুন। তারপর মৃদু চাপ দিয়ে, স্তনের বাইরে থেকে ভিতরের দিকে এবং স্তনের বোঁটা স্পর্শ করে একটি বৃত্তাকার গতি করুন। ফোকাস করুন এবং ভাল বোধ করুন একটি ঘন বা পিণ্ড আছে কিনা তা জানতে।
- গোসল করার সময়, আপনার ডান হাত আপনার মাথার পিছনে রাখুন। তারপরে সাবান দেওয়ার পরে, স্তনবৃন্ত থেকে স্তনের বাইরের দিকে বৃত্তাকার গতিতে বাম হাত দিয়ে ডান স্তনটি পরীক্ষা করুন। বাম স্তনে একই পদক্ষেপগুলি করুন।
- শোয়ার সময় আপনার বাম হাতটি আপনার মাথার নীচে রাখুন। তারপর, ডান হাত দিয়ে বাম স্তন পরীক্ষা করুন। ডান স্তনে একই কাজ করুন।
- উভয় স্তনের বোঁটা চেপে ধরুন এবং স্তনের বোঁটা থেকে অস্বাভাবিক স্রাবের দিকে লক্ষ্য করুন।
বিএসই ছাড়াও, আরেকটি প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা হ'ল সাদানিস (ক্লিনিকাল স্তন পরীক্ষা), যা প্রশিক্ষিত মেডিকেল কর্মীদের দ্বারা পরিচালিত হয়। যত তাড়াতাড়ি সম্ভব স্তনে পিণ্ড বা অন্যান্য অস্বাভাবিক লক্ষণগুলি খুঁজে পাওয়ার জন্য প্রত্যেক মহিলাকে পর্যায়ক্রমে সাদানিস করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ডাক্তাররা 20-40 বছর বয়সী মহিলাদের জন্য প্রতি 3 বছরে SADANIS করার পরামর্শ দেন এবং 40 বছরের বেশি বয়সী মহিলাদের জন্য বছরে একবার।