প্রায় 4 শতাংশ গর্ভবতী মহিলা আছেন যারা প্রসবের আগে সামান্য অ্যামনিওটিক তরল অনুভব করেন। এই অবস্থাটি খুবই বিপজ্জনক, কারণ গর্ভে ভ্রূণের বিকাশকে রক্ষা ও সমর্থন করার জন্য অ্যামনিওটিক তরল প্রয়োজন।.
আদর্শভাবে, গর্ভাবস্থার 12 সপ্তাহে অ্যামনিওটিক তরলের পরিমাণ প্রায় 60 মিলিলিটার (mL)। ভ্রূণের বিকাশের সাথে সাথে, অ্যামনিওটিক তরলের পরিমাণও বাড়তে থাকবে যতক্ষণ না গর্ভকালীন বয়স 34-38 সপ্তাহে পৌঁছায়। এর পরে, সংখ্যা কমবে।
গর্ভাবস্থায় সমস্ত গর্ভবতী মহিলাদের অ্যামনিওটিক তরল স্বাভাবিক পরিমাণে থাকে না। কিছু গর্ভবতী মহিলা আছে যাদের খুব কম অ্যামনিওটিক তরল থাকে, যা অলিগোহাইড্রামনিওস নামেও পরিচিত। এই অবস্থাটি প্রায়শই গর্ভাবস্থার শেষ ত্রৈমাসিকে ঘটে, তবে গর্ভকালীন বয়সে অ্যামনিওটিক তরলের অভাব হওয়ার সম্ভাবনাকে উড়িয়ে দেয় না।
কম অ্যামনিওটিক তরল কারণ
অ্যামনিওটিক তরলে পুষ্টি, হরমোন এবং মায়ের দ্বারা উত্পাদিত ইমিউন সিস্টেম গঠনকারী কোষ থাকে। যাইহোক, গর্ভাবস্থার 20 সপ্তাহে, অ্যামনিওটিক তরলের সংমিশ্রণ ভ্রূণের প্রস্রাবের দ্বারা প্রাধান্য পাবে। অতএব, ভ্রূণের মূত্রতন্ত্রের অস্বাভাবিকতা অ্যামনিওটিক তরলের পরিমাণকেও প্রভাবিত করতে পারে।
অ্যামনিওটিক ফ্লুইডের পরিমাণ কম হওয়ার কারণ হতে পারে এমন কিছু কারণ নিম্নরূপ:
1. ভ্রূণের মূত্রতন্ত্র সম্পূর্ণরূপে বিকশিত হয় না
কম অ্যামনিওটিক তরল হওয়ার অন্যতম কারণ হল ভ্রূণের মূত্রতন্ত্র সম্পূর্ণরূপে বিকশিত নয়। যদি মূত্রতন্ত্র এবং কিডনি বিকাশে ব্যর্থ হয়, তবে ভ্রূণ শুধুমাত্র অল্প পরিমাণে প্রস্রাব তৈরি করবে। প্রকৃতপক্ষে, প্রস্রাব হল অ্যামনিওটিক তরলের প্রধান উপাদান যখন গর্ভকালীন বয়স দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে প্রবেশ করে।
2. প্লাসেন্টাল ব্যাধি
প্লাসেন্টাল ডিসঅর্ডার, যেমন প্ল্যাসেন্টাল অ্যাব্রাপেশন, ভ্রূণে রক্ত প্রবাহ এবং পুষ্টি গ্রহণে বাধা সৃষ্টি করে। এটি ভ্রূণের প্রস্রাব উত্পাদন ব্যাহত করে, তাই অ্যামনিওটিক তরল পরিমাণ ছোট হয়ে যায়।
3. ঝিল্লির অকাল ফেটে যাওয়া
অ্যামনিওটিক থলিতে ছোট অশ্রু জরায়ু থেকে অ্যামনিওটিক তরল বেরিয়ে যেতে পারে। যদি ঝিল্লির অকাল ফেটে যাওয়ার অনুমতি দেওয়া হয়, তাহলে অ্যামনিওটিক তরলের পরিমাণ হ্রাস পাবে বা এমনকি সম্পূর্ণভাবে ফুরিয়ে যাবে, যার ফলে ভ্রূণের ব্যাঘাত ঘটবে।
4. যমজ গর্ভাবস্থার জটিলতা
সামান্য অ্যামনিওটিক তরলও ঘটতে পারে যখন একজন গর্ভবতী মহিলার গর্ভে একাধিক ভ্রূণ থাকে। কারণ, অভিন্ন যমজ গর্ভাবস্থায়, গর্ভবতী মহিলাদের জটিলতার ঝুঁকি থাকে টুইন-টু-টুইন ট্রান্সফিউশন সিন্ড্রোম (TTTS)। এই জটিলতার কারণে যমজ একটি প্ল্যাসেন্টা ভাগ করে নেয় যা তাদের একজনকে অল্প পরিমাণে অ্যামনিওটিক তরল গ্রহণ করতে দেয়।
5. নির্দিষ্ট ওষুধ গ্রহণ
গর্ভবতী মহিলারা যারা উচ্চ রক্তচাপ গ্রুপ গ্রহণ করছেন এনজিওটেনসিন-রূপান্তরকারী এনজাইম ইনহিবিটার (ACE ইনহিবিটরস) এছাড়াও কম অ্যামনিওটিক তরল ভলিউম হতে পারে। এসিই ইনহিবিটর শ্রেণীভুক্ত ওষুধের মধ্যে রয়েছে রামিপ্রিল, ক্যাপ্টোপ্রিল এবং লিসিনোপ্রিল।
উপরের কারণগুলি ছাড়াও, গর্ভবতী মহিলাদের দ্বারা ভোগা কিছু রোগ, যেমন উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস বা লুপাস, এছাড়াও গর্ভবতী মহিলাদের অল্প পরিমাণে অ্যামনিওটিক তরল থাকার ঝুঁকি বাড়াতে পারে৷
সামান্য অ্যামনিওটিক তরল হ্যান্ডলিং
কম অ্যামনিওটিক তরল (অলিগোহাইড্রামনিওস) পরিচালনা সাধারণত গর্ভকালীন বয়স অনুযায়ী করা হবে। যাইহোক, চিকিত্সা দেওয়ার আগে, ডাক্তার গর্ভাবস্থায় ভ্রূণের অবস্থা নির্ধারণ করতে গর্ভাবস্থার আল্ট্রাসাউন্ড সহ একাধিক পরীক্ষা করবেন।
গর্ভাবস্থার শেষে অ্যামনিওটিক তরল কম থাকলে, ডাক্তার সাধারণত অবিলম্বে বাচ্চা প্রসবের পরামর্শ দেবেন। এটি শিশুর মধ্যে জটিলতা প্রতিরোধ করার উদ্দেশ্যে করা হয়েছে।
এদিকে, গর্ভাবস্থার মাঝামাঝি সময়ে যদি সামান্য অ্যামনিওটিক তরল দেখা দেয়, ডাক্তার নিম্নলিখিত চিকিত্সার পরামর্শ দেবেন:
- অ্যামনিও ইনফিউশন, যা অ্যামনিওটিক থলিতে তরল যোগ করে।
- গর্ভাবস্থায় তরল গ্রহণ বাড়ান।
- সম্পূর্ণ বিশ্রাম (বিছানায় বিশ্রাম).
যদি অবিলম্বে চিকিত্সা না করা হয়, কম অ্যামনিওটিক তরল কিছু গুরুতর জটিলতার কারণ হতে পারে, যার মধ্যে অকাল জন্ম, গর্ভপাত, কম ওজনের শিশু এবং পটার'স সিনড্রোম রয়েছে।
গর্ভাবস্থায় কম অ্যামনিওটিক তরলের ঝুঁকি কমাতে, আপনাকে গর্ভাবস্থায় তরল গ্রহণ বাড়াতে হবে, স্বাস্থ্যকর খাদ্য বজায় রাখতে হবে এবং ধূমপান করবেন না। এছাড়াও, গর্ভ এবং ভ্রূণের অবস্থা নিরীক্ষণের জন্য আপনাকে আপনার প্রসূতি বিশেষজ্ঞের সাথে নিয়মিত চেকআপ করাতে হবে।