নাইট্রোগ্লিসারিন বা গ্লিসারিল ট্রিনিট্রেট (GTN) হল একটি এনজিনা কমাতে এবং প্রতিরোধ করতে ব্যবহৃত ওষুধ (বুক ব্যাথা) করোনারি হৃদরোগের কারণে। নাইট্রোগ্লিসারিন এনজিনার কারণ নিরাময় করে না।
নাইট্রোগ্লিসারিন একটি নাইট্রেট ড্রাগ যা রক্তনালী প্রসারিত করে এবং হৃদপিন্ডের পেশীতে রক্ত ও অক্সিজেনের সরবরাহ বাড়িয়ে কাজ করে। এই ওষুধটি ওরাল ট্যাবলেট, সাবলিঙ্গুয়াল ট্যাবলেট এবং ইনজেকশন আকারে পাওয়া যায়।
নাইট্রোগ্লিসারিন ট্রেডমার্ক: DBL Glyceryl Trinitrate Concentrate Injection, Glyceryl Trinitrate, NTG, Nitral, এবং Nitrokaf Retard.
নাইট্রোগ্লিসারিন কি?
| দল | নাইট্রেট |
| শ্রেণী | প্রেসক্রিপশনের ওষুধ |
| সুবিধা | করোনারি হৃদরোগে আক্রান্ত রোগীদের এনজিনা আক্রমণ থেকে মুক্তি দেয় এবং প্রতিরোধ করে |
| দ্বারা ব্যবহৃত | পরিপক্ক |
| গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মহিলাদের জন্য নাইট্রোগ্লিসারিন | ক্যাটাগরি সি: পশুর গবেষণায় ভ্রূণের উপর বিরূপ প্রভাব দেখানো হয়েছে, কিন্তু গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে কোনো নিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। ওষুধটি শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি প্রত্যাশিত সুবিধা ভ্রূণের ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়৷ এটি মায়ের দুধে শোষিত হতে পারে কিনা তা জানা নেই৷ আপনি যদি বুকের দুধ খাওয়ান তবে আপনার ডাক্তারকে না বলে এই ওষুধটি ব্যবহার করবেন না। |
| ড্রাগ ফর্ম | ওরাল ট্যাবলেট, সাবলিংগুয়াল ট্যাবলেট, ইনজেকশন। |
নাইট্রোগ্লিসারিন ব্যবহার করার আগে সতর্কতা:
- আপনার যদি এই ওষুধে অ্যালার্জির ইতিহাস থাকে তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
- আপনি যদি riociguat বা sildelnafil গ্রহণ করেন তবে নাইট্রোগ্লিসারিন ব্যবহার করবেন না
- নাইট্রোগ্লিসারিন ব্যবহার করবেন না যদি আপনার হার্ট অ্যাটাক, হার্ট ফেইলিওর, মাথায় আঘাত, গুরুতর রক্তাল্পতা, গ্লুকোমা বা হাইপোটেনশন থাকে।
- আপনার কিডনি রোগ, থাইরয়েড রোগ, প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন, বা কার্ডিওমায়োপ্যাথি থাকলে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
- নাইট্রোগ্লিসারিন দিয়ে চিকিত্সা করার সময় কোনও যানবাহন বা ভারী যন্ত্রপাতি চালনা করবেন না, কারণ এই ওষুধটি মাথা ঘোরা এবং মাথাব্যথার কারণ হতে পারে।
- আপনি গর্ভবতী, বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন বা গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করছেন কিনা তা আপনার ডাক্তারকে বলুন।
- আপনি যদি সম্পূরক, বা ভেষজ পণ্য সহ অন্য কোন ওষুধ গ্রহণ করেন তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
- আপনি যদি ডেন্টাল সার্জারি সহ কোন অস্ত্রোপচারের পরিকল্পনা করছেন তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
- এই ওষুধটি ব্যবহার করার পরে আপনার যদি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া বা ওভারডোজ থাকে তবে আপনার ডাক্তারকে এখনই দেখুন।
ডোজ এবং ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলীনাইট্রোগ্লিসারিন
নাইট্রোগ্লিসারিনের ডোজ প্রতিটি রোগীর জন্য আলাদা। নিম্নলিখিত নাইট্রোগ্লিসারিন ডোজগুলি ওষুধের ফর্মের উপর ভিত্তি করে, হয় পুনরুদ্ধার বা প্রতিরোধের জন্য:
ট্যাবলেট পান করা
- এনজাইনা: 2.5-6.5 মিলিগ্রাম, প্রতিদিন 3-4 বার। সর্বোচ্চ ডোজ 26 মিলিগ্রাম, দিনে 4 বার
সাবলিংগুয়াল ট্যাবলেট
- এনজিনা: 300-600 mcg জিহ্বার ঠিক নীচে রাখা হয়। ডোজ প্রতি 5 মিনিটে পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে, সর্বোচ্চ 3 বার সেবন। যদি 15 মিনিটের পরেও এনজাইনা না কমে, অবিলম্বে হাসপাতালে যান।
মৌখিক ট্যাবলেট এনজাইনা প্রতিরোধের দীর্ঘমেয়াদী উদ্দেশ্যে ব্যবহার করা হয়। সাবলিংগুয়াল ট্যাবলেটগুলি সাধারণত ব্যবহৃত হয় যখন এনজাইনা আক্রমণ ঘটে বা ব্যায়ামের মতো কার্যকলাপের সময় এনজিনা প্রতিরোধ করতে। Sublingual ট্যাবলেট একটি দ্রুত প্রভাব আছে.
হাসপাতালের ডাক্তার দ্বারা ইনজেকশনযোগ্য নাইট্রোগ্লিসারিন দেওয়া হবে। রোগীর অবস্থা অনুযায়ী ডোজ সমন্বয় করা হবে। ইনজেকশন শুধুমাত্র ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে একজন ডাক্তার বা চিকিৎসা কর্মীদের দেওয়া উচিত।
কিভাবে গ্রাস নাইট্রোগ্লিসারিনসঠিকভাবে
নাইট্রোগ্লিসারিন ব্যবহার করার আগে ডাক্তারের পরামর্শ অনুসরণ করুন এবং ওষুধের প্যাকেজের নির্দেশাবলী পড়ুন। প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে ডোজ বাড়াবেন বা কমাবেন না।
এই ওষুধটি সাধারণত ব্যবহৃত হয় যখন রোগীর এনজিনার সংস্পর্শে আসে বা কিছু সময় আগে শারীরিক কার্যকলাপ যেমন ব্যায়াম করা হয়।
আপনি যদি একটি সাবলিঙ্গুয়াল ট্যাবলেট আকারে নাইট্রোগ্লিসারিন গ্রহণ করেন, তাহলে ওষুধটি পুরো জিহ্বার নীচে রাখুন এবং এটি দ্রবীভূত হতে দিন। যাইহোক, যদি আপনাকে একটি ট্যাবলেট পান করার জন্য দেওয়া হয়, তাহলে সরাসরি পানির সাহায্যে পুরোটা গিলে ফেলুন। প্রতিদিন একই সময়ে নাইট্রোগ্লিসারিন ট্যাবলেট খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।
এই ওষুধটি ঘরের তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন। সরাসরি সূর্যালোকের এক্সপোজার এড়িয়ে চলুন এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
অন্যান্য ওষুধের সাথে নাইট্রোগ্লিসারিনের মিথস্ক্রিয়া
নাইট্রোগ্লিসারিন অন্যান্য ওষুধের সাথে ব্যবহার করা হলে অনেকগুলি ওষুধের মিথস্ক্রিয়া ঘটতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:
- ফসফোডিস্টেরেজ টাইপ 5 (PDE5) ইনহিবিটর, যেমন অ্যাভানাফিল, সিলডেনাফিল, ট্যাডালাফিল এবং ভারদেনাফিলের সাথে ব্যবহার করা হলে মারাত্মক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হাইপোটেনশনের ঝুঁকি বেড়ে যায়
- riociguat এর সাথে ব্যবহার করলে হাইপোটেনশন এবং মারাত্মক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়
- প্রিলোকেনের সাথে ব্যবহার করলে মেথেমোগ্লোবিনেমিয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়
- অ্যামিট্রিপটাইলাইন, ডেসিপ্রামিন বা ডক্সপাইন-এর মতো অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ওষুধের সাথে ব্যবহার করার সময় ওষুধের কার্যকারিতা হ্রাস পায়
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং বিপদ নাইট্রোগ্লিসারিন
নাইট্রোগ্লিসারিনের অনেকগুলি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করার সম্ভাবনা রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে:
- মাথা ঘোরা বা মাথা ব্যাথা
- বমি বমি ভাব এবং বমি
- অনিয়মিত হৃদস্পন্দন
- শুষ্ক মুখ
- ঝাপসা দৃষ্টি
- ভাসমান বা দুর্বল বোধ করা
উপরে উল্লিখিত অভিযোগগুলি কম না হলে বা খারাপ হয়ে গেলে একজন ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। আপনার যদি কোনও ওষুধের প্রতি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া থাকে বা আরও গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করেন, যেমন:
- দারুণ মাথা ঘোরা
- ঝাপসা দৃষ্টি
- ফ্যাকাশে এবং ঠান্ডা ঘাম
- ছোট শ্বাস
- অজ্ঞান