সামনের হাঁটুর লিগামেন্ট ইনজুরি বা ACL ইনজুরি (অগ্রবর্তী ক্রুসিয়েট লিগামেন্ট) অগ্রবর্তী হাঁটু লিগামেন্ট একটি বিরতি বা ছিঁড়ে. অগ্রবর্তী হাঁটুর লিগামেন্ট হল সেই লিগামেন্ট যা হাঁটুকে স্থিতিশীল রাখতে নীচের ফিমারকে শিনের সাথে সংযুক্ত করে।
হাঁটুর অন্যান্য আঘাতের সাথে তুলনা করলে, অগ্রবর্তী হাঁটুর লিগামেন্টের আঘাতগুলি সবচেয়ে সাধারণ হাঁটুর আঘাত। অগ্রবর্তী হাঁটুর লিগামেন্ট ছিঁড়ে যেতে পারে যখন পা হঠাৎ গতিতে পরিবর্তন করে, যেমন হঠাৎ থেমে যাওয়া, বা যখন হাঁটু এবং পা হঠাৎ শক্ত বস্তু দ্বারা আঘাত করে।
অগ্রবর্তী হাঁটু লিগামেন্ট ইনজুরির লক্ষণ
অগ্রবর্তী হাঁটুর লিগামেন্টে আঘাতপ্রাপ্ত লোকেরা সাধারণত লিগামেন্ট ছিঁড়ে গেলে "পপ" শব্দ শুনতে পান। এছাড়াও, সামনের হাঁটুর লিগামেন্টের আঘাতের সম্মুখীন হওয়ার সময় কিছু সাধারণ লক্ষণ রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে:
- হাঁটুতে প্রচন্ড ব্যাথা
- হাঁটু সরানো এবং প্রসারিত করা কঠিন
- হাঁটু অস্থির বোধ করে
- হাঁটতে অসুবিধা
- 24 ঘন্টার মধ্যে দ্রুত হাঁটু ফুলে যায়
যে লক্ষণগুলি প্রদর্শিত হয় তা আঘাতের তীব্রতার দ্বারা প্রভাবিত হয়। সামনের ক্রুসিয়েট লিগামেন্টের ক্ষতির মাত্রার উপর ভিত্তি করে সামনের হাঁটুর লিগামেন্টের আঘাতের ভাঙ্গন নিচে দেওয়া হল:
- স্তর 1সামনের হাঁটুর লিগামেন্ট সামান্য ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে। এই পর্যায়ে, ACL আঘাত সাধারণত হাঁটুর ওজন সমর্থন করার ক্ষমতা প্রভাবিত করে না।
- স্তর 2সামনের হাঁটুর লিগামেন্ট টানা হয় এবং আংশিকভাবে ছিঁড়ে যায়। এই পর্যায়ে হাঁটু জয়েন্ট অস্থির হতে শুরু করে। গ্রেড 2 ACL ইনজুরিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের হাঁটা বা দাঁড়ানোর আগে হাঁটু স্থিতিশীল করতে কিছু সময় লাগবে।
- লেভেল 3সামনের হাঁটুর লিগামেন্ট মারাত্মকভাবে ক্ষতিগ্রস্ত এবং সম্পূর্ণ ছিঁড়ে গেছে। গ্রেড 3 ACL ইনজুরিতে একজন ব্যক্তি খুব অস্থির হাঁটু অনুভব করবেন।
- অ্যাভালশনঅগ্রবর্তী হাঁটুর লিগামেন্টটি ফিমার এবং শিনবোন উভয়ই এর পার্শ্ববর্তী হাড়গুলির একটি থেকে টানা এবং বিচ্ছিন্ন করা হয়।
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
নিতম্ব এবং হাঁটুতে বিশেষজ্ঞ ডাক্তার বা অর্থোপেডিক ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন যখন উপরে উল্লিখিত উপসর্গ দেখা দেয়। ঘটনার তীব্রতা জানা এবং যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিত্সা করা গুরুত্বপূর্ণ।
হাঁটুতে আঘাতের পর আপনার পা ঠান্ডা লাগলে এবং নীলাভ দেখালে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। এটি নির্দেশ করতে পারে যে হাঁটু জয়েন্টটি স্থানচ্যুত হয়েছে বা পায়ের শিরাগুলিতে আহত হয়েছে। এটি একটি জরুরী যার অবিলম্বে চিকিত্সা প্রয়োজন।
পূর্ববর্তী হাঁটু লিগামেন্ট ইনজুরির কারণ
অগ্রবর্তী হাঁটুর লিগামেন্ট হল সেই লিগামেন্ট যা হাঁটুর মাঝখানে অতিক্রম করে। সামনের হাঁটুর লিগামেন্ট নীচের ফিমারকে শিনবোনের সাথে সংযুক্ত করতে কাজ করে। এই লিগামেন্টগুলি হাঁটুকে স্থিতিশীল রাখবে।
সামনের হাঁটুর লিগামেন্টের আঘাত প্রায়শই ঘটে যখন একজন ব্যক্তি খেলাধুলা করে যা হাঁটুতে চাপ দেয়। ACL হওয়ার ঝুঁকিতে থাকা আন্দোলনগুলির মধ্যে রয়েছে:
- দ্রুত সরান তারপর হঠাৎ থেমে যান
- হঠাৎ পা ও হাঁটুর নড়াচড়ার দিক পরিবর্তন করুন
- বিশ্রাম থেকে হঠাৎ লাফ বা স্পিন অবস্থানে অবস্থান পরিবর্তন করুন
- হাঁটু খুব বেশি প্রসারিত করা
- ভুল পায়ের অবস্থান নিয়ে জাম্প এবং অবতরণ করছেন
- হাঁটু এলাকায় একটি ক্র্যাশ বা প্রভাব পাওয়া, উদাহরণস্বরূপ একটি পাওয়া সাজসরঁজাম ফুটবল খেলার সময়
সামনের হাঁটু লিগামেন্টের আঘাতের ঝুঁকির কারণ
এমন কিছু জিনিস রয়েছে যা একজন ব্যক্তির অগ্রবর্তী হাঁটুর লিগামেন্টের আঘাতে ভোগার ঝুঁকি বাড়ায়, যার মধ্যে রয়েছে:
- স্ত্রীলিঙ্গ
- বার্ধক্যজনিত কারণে বা ব্যায়াম ও ব্যায়ামের অভাবের কারণে মাংসপেশি কমে যাওয়া
- কৃত্রিম ঘাসের মতো পিচ্ছিল পৃষ্ঠে ব্যায়াম করা বা খেলা
- ফুটবল, রাগবি, বাস্কেটবল, জিমন্যাস্টিকস বা স্কিইং খেলুন
- একটি ভারসাম্যহীন পায়ের পেশী আকার আছে
- অসঙ্গত পাদুকা বা জুতা পরা
পূর্ববর্তী হাঁটু লিগামেন্ট ইনজুরি রোগ নির্ণয়
সামনের হাঁটুর লিগামেন্টের ইনজুরি একজন স্পোর্টস মেডিসিন বিশেষজ্ঞ দ্বারা চিকিত্সা করা যেতে পারে। ডাক্তার রোগীর লক্ষণ এবং অভিযোগ সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন, যার মধ্যে আন্দোলন, ব্যায়াম এবং পূর্ববর্তী কার্যকলাপের ইতিহাস রয়েছে।
তারপর ডাক্তার পা ও হাঁটুর এলাকায় শারীরিক পরীক্ষা করবেন। স্বাভাবিক এবং সমস্যাযুক্ত হাঁটু দেখা এবং তুলনা করা এবং ROM মূল্যায়ন সহ বেশ কয়েকটি পরীক্ষা করা হবে (গতির পাল্লা) বা রোগীর সক্ষমতার গতি পরিসীমা।
রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে, ডাক্তার নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলি সম্পাদন করবেন:
- এক্স-রে, হাঁটু এলাকায় ফাটল বা ফ্র্যাকচার পরীক্ষা করতে
- এমআরআই, হাড় এবং নরম টিস্যুর সমস্যা দেখতে
- আর্থ্রোস্কোপি, একটি লেন্স আছে এমন একটি বিশেষ টুল দিয়ে জয়েন্ট এবং এর ফলে ক্ষতি পরীক্ষা করা
পূর্ববর্তী হাঁটু লিগামেন্ট ইনজুরি চিকিত্সা
অগ্রবর্তী হাঁটুর লিগামেন্টের আঘাতের চিকিত্সা অভিজ্ঞ লক্ষণ এবং আঘাতের তীব্রতার জন্য তৈরি করা হয়। যে চিকিত্সাগুলি করা যেতে পারে তার মধ্যে রয়েছে:
প্রাথমিক চিকিৎসা
যদি আঘাতটি সামান্য হয় তবে আপনি নিম্নলিখিত প্রাথমিক চিকিত্সা করতে পারেন। লক্ষ্য হল যে স্থানে ACL আঘাতের সন্দেহ করা হয় সেখানে ব্যথা এবং ফোলাভাব কমানো। প্রাথমিক চিকিত্সার পদক্ষেপগুলি নেওয়া যেতে পারে:
- আপনার হাঁটুর বোঝা কমাতে বিরতি নিন
- ফোলা উপশম করতে 20 মিনিটের জন্য বরফ দিয়ে হাঁটু সংকুচিত করুন
- হাঁটু সংকুচিত করার জন্য একটি ইলাস্টিক ব্যান্ডেজ দিয়ে হাঁটু ব্যান্ডেজ করুন
- শুয়ে পড়ুন এবং ফোলা কমাতে বালিশে আপনার হাঁটুকে সমর্থন করুন
ওষুধের
আপনার ডাক্তার আপনাকে প্রদাহ এবং ব্যথা কমাতে ওষুধ দিতে পারেন, যেমন আইবুপ্রোফেন, কেটোরোলাক বা প্যারাসিটামল। প্রয়োজনে, ডাক্তার রোগীর হাঁটুতে প্রদাহ কমাতে কর্টিকোস্টেরয়েড ওষুধ ইনজেকশন করতে পারেন।
হাঁটু বন্ধনী এবং ক্রাচ
অগ্রবর্তী হাঁটুর লিগামেন্টে আঘাতপ্রাপ্ত রোগীদের হাঁটুর জন্য অতিরিক্ত সুরক্ষা প্রদানের জন্য একটি হাঁটু বন্ধনী দেওয়া হবে। এছাড়াও, রোগীকে হাঁটুতে চাপ কমাতে ক্রাচ ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হবে।
ফিজিওথেরাপি
শারীরিক থেরাপি (ফিজিওথেরাপি) পেশী শক্তি এবং হাঁটু আন্দোলনের কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করা হয়। হাঁটুর চারপাশের পেশী শক্তিশালী করার পাশাপাশি হাঁটুর গতিশীলতা ফিরিয়ে আনতে সপ্তাহে বেশ কয়েকবার ফিজিওথেরাপি করতে হয়।
হাঁটুর অস্ত্রোপচারের আগে কোয়াড্রিসেপ এবং হ্যামস্ট্রিংগুলিকে শক্তিশালী করার জন্য ফিজিওথেরাপিও করা যেতে পারে।
অপারেশন
ACL আঘাতে আক্রান্ত ব্যক্তির নিম্নলিখিত শর্ত থাকলে সার্জারি করা হবে:
- সামনের হাঁটুর লিগামেন্টগুলি মারাত্মকভাবে ছিঁড়ে যায় বা অ্যাভুলস হয়
- 1টিরও বেশি ছেঁড়া লিগামেন্ট রয়েছে
- হাঁটুর প্যাড (মেনিসকাস) ক্ষতিগ্রস্ত হয়
- হাঁটু হাঁটার সময় শরীরের ওজন সমর্থন করতে পারে না
- ইনজুরি সক্রিয় ক্রীড়াবিদদের মধ্যে ঘটে
সাধারণত 5 মাসের মধ্যে হাঁটুর কার্যকারিতার কোনো উন্নতি না হলেই অস্ত্রোপচার করা হয়। এই দীর্ঘ অপেক্ষার সময়টি হাঁটুর চারপাশে দাগ টিস্যু গঠনের ঝুঁকি কমাতেও করা হয় (আর্থ্রোফাইব্রোসিস) অপারেশন পরে।
এই অস্ত্রোপচার পদ্ধতিটি একজন সার্জন দ্বারা ক্ষতিগ্রস্ত হাঁটুর লিগামেন্ট অপসারণ করে এবং একটি পেশী লিগামেন্ট দিয়ে প্রতিস্থাপন করা হয়।ঘুস) নতুন একটি. কলম হাঁটু থেকে নেওয়া যেতে পারে (হ্যামস্ট্রিং) অথবা হাঁটুর টেন্ডন (patellar tendon), উভয় রোগীর নিজের পেশী এবং দাতা থেকে। অস্ত্রোপচারের পরে, রোগীর পুনর্বাসন করা দরকার।
অস্ত্রোপচারের পরে পেশী ফাংশন পুনরুদ্ধারের জন্য প্রয়োজনীয় পুনর্বাসন সময়ের দৈর্ঘ্য পরিবর্তিত হতে পারে। যাইহোক, সাধারণভাবে, যে সমস্ত রোগীদের অস্ত্রোপচার এবং পুনর্বাসন করা হয়েছে তারা 1 বছরের মধ্যে স্বাভাবিক খেলাধুলায় ফিরে আসতে পারে।
অগ্রবর্তী হাঁটু লিগামেন্ট ইনজুরির জটিলতা
অগ্রবর্তী হাঁটুর লিগামেন্টে আঘাতপ্রাপ্ত রোগীদের হাঁটুর অস্টিওআর্থারাইটিস হওয়ার ঝুঁকি থাকে, এমনকি লিগামেন্ট পুনর্গঠন অস্ত্রোপচারের পরেও। অগ্রবর্তী পেশী লিগামেন্টের আঘাতের চিকিত্সার জন্য সঞ্চালিত অস্ত্রোপচার নিম্নলিখিত জটিলতার ঝুঁকিও বহন করে:
- হাঁটুর চারপাশে ব্যথা
- ক্ষতিগ্রস্থ লিগামেন্ট প্রতিস্থাপন করতে ব্যবহৃত গ্রাফ্টের সংক্রমণ
- ক্ষতিগ্রস্থ লিগামেন্ট প্রতিস্থাপন করতে ব্যবহৃত গ্রাফ্টের ক্ষতি
- অস্ত্রোপচারের পরে সক্রিয় নড়াচড়ার অভাবের কারণে শক্ত হাঁটু
অগ্রবর্তী হাঁটু লিগামেন্ট ইনজুরি প্রতিরোধ
সামনের হাঁটুর লিগামেন্টের আঘাত প্রতিরোধ করা কঠিন। যাইহোক, হাঁটুর লিগামেন্টের আঘাতের ঝুঁকি কমাতে আপনি কিছু করতে পারেন, যার মধ্যে রয়েছে:
- পায়ের পেশী শক্তির ভারসাম্য বজায় রাখতে নিয়মিত পায়ের পেশী এবং হাঁটুর পেশী শক্তিশালী করার ব্যায়াম করুন।
- নিতম্ব, শ্রোণী এবং তলপেটকে শক্তিশালী করার জন্য নিয়মিত ব্যায়াম করুন।
- লাফ দেওয়ার পরে অবতরণ করার সময় পায়ের অবস্থান নির্ধারণের ব্যায়াম করুন।
- পাদুকা ব্যবহার করুন এবং প্রয়োজনে প্রতিরক্ষামূলক (প্যাডিং) যা ব্যায়ামের সময় মানায়।
- ব্যায়াম করার আগে সর্বদা ওয়ার্ম আপ করুন।
- ধীরে ধীরে এবং ধীরে ধীরে ব্যায়ামের তীব্রতা পরিবর্তন করুন, হঠাৎ করে ব্যায়ামটিকে আরও তীব্র হতে পরিবর্তন করবেন না।