লিডোকেন - উপকারিতা, ডোজ এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

লিডোকেইন হল একটি ওষুধ যা ব্যথা উপশম করতে বা শরীরের কিছু অংশকে অসাড় করে দেয় (একটি স্থানীয় চেতনানাশক)। এই ওষুধটি নির্দিষ্ট ধরণের অ্যারিথমিয়াসের চিকিত্সার জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে, তাই এটি অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধের শ্রেণিতে অন্তর্ভুক্ত।

লিডোকেন ব্যথা সৃষ্টিকারী সংকেতকে ব্লক করে কাজ করে, যার ফলে অস্থায়ীভাবে ব্যথার সূত্রপাত প্রতিরোধ করে। লিডোকেইন বিভিন্ন ডোজ আকারে বিভিন্ন উদ্দেশ্যমূলক ব্যবহারের সাথে পাওয়া যায়।

নিচে লিডোকেনের ডোজ ফর্ম এবং এর উদ্দেশ্যমূলক ব্যবহারের একটি ব্যাখ্যা রয়েছে:

1. টপিকাল ড্রাগ লিডোকেইন (ক্রিম, জেল, মলম)

   ত্বকের এলাকা অসাড় করতে ব্যবহৃত হয়। এই ধরনের প্রস্তুতি সাধারণত নির্দিষ্ট চিকিৎসা পদ্ধতির আগে ব্যবহার করা হয় বা পোকামাকড়ের কামড়, বিষাক্ত উদ্ভিদ রসের সংস্পর্শে ব্যথা উপশম করতে ব্যবহার করা যেতে পারে, ছোটখাটো কাটা বা পোড়া।

2. লিডোকেন স্প্রে

   শ্বাস-প্রশ্বাসের টিউব বা গ্যাস্ট্রোস্কোপির মতো কিছু চিকিৎসা পদ্ধতির আগে মুখ বা গলা অসাড় করতে ব্যবহৃত হয়।

3. লিডোকেন ইনজেকশন/ইনজেকশন

   স্থানীয় চেতনানাশক হিসাবে ব্যবহার করা ছাড়াও, লিডোকেইন ইনজেকশন অ্যারিথমিয়াস বা হার্টের ছন্দের ব্যাধিগুলির চিকিত্সার জন্যও ব্যবহৃত হয়।

4. লিডোকেইন সাপোজিটরি

   অর্শ্বরোগ বা মলদ্বারের অন্যান্য রোগের কারণে মলদ্বারের ব্যথা, চুলকানি বা ফোলা উপশম করতে ব্যবহৃত হয়। মলদ্বার বা মলদ্বার দিয়ে ঢোকানোর মাধ্যমে ওষুধ ব্যবহার করা হয়।

5. লিডোকেইন লজেঞ্জ

   গলা ব্যথা উপশম করতে ব্যবহৃত। এই ডোজ ফর্মের জন্য, এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা নির্ধারণের জন্য আরও গবেষণা প্রয়োজন।

6. লিডোকেন কানের ড্রপ

   মধ্য কানের প্রদাহ (ওটিটিস মিডিয়া) বা বাইরের কানের প্রদাহ (ওটিটিস এক্সটার্না) ব্যথা এবং ফোলা কমাতে ব্যবহৃত হয়। লিডোকেন লজেঞ্জের মতো, লিডোকেন কানের ড্রপ ব্যবহারের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তার জন্য এখনও আরও গবেষণার প্রয়োজন।

লিডোকেইন ট্রেডমার্ক:Colme, Emla, Extracaine, Lignovell, Liposin, Nelicort, Otilon, Otopain, Pehacain, Topsy, Ultraproct N, Xylocaine

লিডোকেইন কি

Lidocaine ব্যবহার করার আগে সতর্কতা

Lidocaine শুধুমাত্র একজন ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হিসাবে ব্যবহার করা উচিত। এই ওষুধটি ব্যবহার করার আগে, আপনাকে নিম্নলিখিত বিষয়গুলিতে মনোযোগ দিতে হবে:

• আপনার যদি এই ওষুধের প্রতি অ্যালার্জি থাকে তবে লিডোকেন ব্যবহার করবেন না। আপনার যে কোনো অ্যালার্জি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
• আপনার হৃদরোগ, ফুসফুসের রোগ, মেথেমোগ্লোবিনেমিয়া, হার্ট রিদম ডিজঅর্ডার (অ্যারিথমিয়াস), সেপসিস, লিভার ডিজিজ, গ্লুকোজ-6-ফসফেট ডিহাইড্রোজেনেস (G6PD) ঘাটতি থাকলে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
• অনুগ্রহ করে সতর্কতা অবলম্বন করুন, হার্টের ছন্দের ব্যাধিযুক্ত রোগী যারা ইনজেকশনযোগ্য লিডোকেইন গ্রহণ করেন তাদের অবশ্যই প্রথমে একটি ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফি (ইসিজি) পরীক্ষা করতে হবে। চিকিত্সকদের চিকিত্সার ধরণ এবং সময়কাল সম্পর্কে সহায়তা করার জন্য এটি করা হয়।
• আপনি যদি নির্দিষ্ট ওষুধ, পরিপূরক বা ভেষজ পণ্য গ্রহণ করেন তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
• আপনি যদি গর্ভবতী হন, গর্ভবতী হওয়ার পরিকল্পনা করছেন বা বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
• লিডোকেন ব্যবহার করার পরে আপনার যদি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া বা মাত্রাতিরিক্ত মাত্রা থাকে তবে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে দেখুন।

লিডোকেন ব্যবহারের জন্য ডোজ এবং নির্দেশাবলী

রোগীর অবস্থা এবং ওষুধের ফর্মের উপর ভিত্তি করে প্রতিটি ব্যক্তির মধ্যে লিডোকেনের ডোজ আলাদা হতে পারে। প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য লিডোকেনের ডোজ নিম্নরূপ:

শর্ত: এপিডুরাল অ্যানেশেসিয়া

• স্পাইনাল কর্ড এলাকায় ইনজেকশন (কটিদেশীয় এপিডুরাল, থোরাসিক এপিডুরাল, বা কডাল অ্যানেস্থেসিয়া): কটিদেশীয়/কোমর এপিডুরাল অ্যানালজেসিয়ার জন্য 1% সমাধান হিসাবে 250-300 মিলিগ্রাম।

শর্ত: মেরুদণ্ডের অবেদন

• স্পাইনাল এরিয়া ইনজেকশন: সার্জারির প্রকারের উপর নির্ভর করে 5% সমাধান হিসাবে 50 mg–100 mg।

শর্ত: শরীরের নির্দিষ্ট অংশের জন্য আঞ্চলিক অ্যানাস্থেসিয়া

• ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন: ডোজ 50-300 মিলিগ্রাম একটি 0.5% সমাধান হিসাবে। সর্বোচ্চ ডোজ: 4 মিলিগ্রাম/কেজি শরীরের ওজন।

শর্ত: বাহ্যিক এলাকার জন্য অ্যানেস্থেসিয়া (ত্বক, মৌখিক গহ্বর, মূত্রনালী)

• স্প্রে: 40-200 মিলিগ্রাম 4% দ্রবণকে চেতনানাশক করার জন্য স্প্রে করুন।
• 5% মলম: ডোজ প্রতিটি প্রশাসনের জন্য 5 গ্রাম, ত্বক বা শ্লেষ্মা স্তর, যেমন মৌখিক গহ্বরের জন্য প্রতিদিন সর্বোচ্চ 20 গ্রাম।
• জেল 2%: সাধারণত মূত্রনালীর ক্যাথেটার সন্নিবেশের আগে ব্যবহার করা হয়। মহিলাদের জন্য, 60-100 মিলিগ্রাম। পুরুষদের জন্য, 100-200 মিলিগ্রাম।

শর্ত: হেমোরয়েডস এবং পায়ু চুলকানি

• সাপোজিটরি: দিনে 2-3 বার ব্যবহার করা হয়।

শর্ত: গলা ব্যথা

• Lozenges: আপনার ডাক্তারের সাথে প্রয়োজনীয় পদ্ধতি এবং ডোজ নিয়ে আলোচনা করুন

শর্ত: বহিরাগত ওটিটিস

• কানের ড্রপ: ডোজ 4-5 ড্রপ কানের খালে দিনে 2-4 বার।

শর্ত: অ্যারিথমিয়া

• ইনজেকশন (জরুরী): কাঁধের পেশীর মাধ্যমে 300 মিলিগ্রামের একটি ডোজ। প্রয়োজন হলে 60-90 মিনিটের পরে পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে।
• ইনজেকশনযোগ্য (স্থিতিশীল): ডোজ 1-1.5 mg/kgBW, প্রয়োজন হলে পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে। সর্বাধিক ডোজ 3 মিগ্রা/কেজি, 2 বার পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে। ওষুধের ব্যবহার 24 ঘন্টার বেশি হলে ডোজ কমাতে হবে।

লিডোকেন কীভাবে সঠিকভাবে ব্যবহার করবেন

আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুসরণ করুন এবং এটি ব্যবহার শুরু করার আগে লিডোকেন প্যাকেজের তথ্য পড়ুন। প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে ডোজ কমাতে বা বাড়াবেন না।

লিডোকেন স্প্রে সাধারণত চিকিৎসা পদ্ধতি শুরু হওয়ার কিছুক্ষণ আগে ডাক্তার দ্বারা দেওয়া হয়। অসাড় হওয়ার প্রভাব বন্ধ না হওয়া পর্যন্ত খাওয়া এবং পান করা এড়িয়ে চলুন, কারণ এই ওষুধটি আপনার গিলতে অসুবিধা হতে পারে বা দুর্ঘটনাক্রমে আপনার মুখের ভিতরে কামড় দিতে পারে।

ইনজেকশনযোগ্য লিডোকেনের প্রশাসন একজন ডাক্তার বা মেডিকেল অফিসার সরাসরি একজন ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে দেবেন। আপনি যে অবস্থা বা রোগে আছেন বা আগে থেকেছেন সে সম্পর্কে ডাক্তারকে বলুন, যাতে ডাক্তার ডোজ এবং চিকিত্সার সময়কাল সামঞ্জস্য করতে পারেন।

টপিকাল লিডোকেন ব্যবহার করার আগে, প্রথমে সাবান দিয়ে আপনার হাত ধুয়ে নিন। ওষুধ এবং চোখের মধ্যে যোগাযোগ এড়িয়ে চলুন। চোখের সংস্পর্শের ক্ষেত্রে, অবিলম্বে পরিষ্কার জল দিয়ে চোখ ধুয়ে ফেলুন।

লিডোকেইন সাপোজিটরিগুলির জন্য, ওষুধটি মলদ্বারের মাধ্যমে পরিচালিত হয়। সহজে সন্নিবেশের জন্য ওষুধটি জল দিয়ে ভিজিয়ে রাখুন। ওষুধের প্রশাসন এক পা দাঁড়ানো এবং উত্তোলন করে বা এক পা বাঁকিয়ে এবং অন্যটি সোজা করে শুয়ে থেকে করা যেতে পারে। এটি করা হয় যাতে নিতম্বের অবস্থানটি আরও খোলা থাকে যাতে ওষুধের প্রবেশের প্রক্রিয়া সহজতর হয়।

2-3 সেমি গভীর না হওয়া পর্যন্ত সাপোজিটরিটিকে প্রথমে সূক্ষ্ম প্রান্ত দিয়ে মলদ্বারে ধাক্কা দিন। ওষুধ ঢোকানোর পরে, বসে থাকুন বা শুয়ে থাকুন এবং ওষুধটি গলে যাওয়ার জন্য প্রায় 15 মিনিট অপেক্ষা করুন। ওষুধ ব্যবহার করার সময় এবং পরে সর্বদা হাত এবং শরীরের পরিচ্ছন্নতাকে অগ্রাধিকার দিন।

Lidocaine lozenges শুধুমাত্র প্রয়োজন হলে নেওয়া হয়। ওষুধ খাওয়ার আগে প্যাকেজিং পরীক্ষা করুন। যদি প্যাকেজিং ক্ষতিগ্রস্ত হয় বা খোলা থাকে, তাহলে ওষুধ খাওয়া উচিত নয়।

লিডোকেন কানের ড্রপ ব্যবহার আপনার পাশে শুয়ে বা আপনার মাথা কাত করে করা হয়, যাতে কানের গর্তটি যেখানে ওষুধটি ফোঁটানো হবে তার মুখোমুখি হয়। ড্রপ পরে, অবস্থান ধরে রাখুন এবং ড্রাগ প্রবেশ করার জন্য 2 মিনিট অপেক্ষা করুন।

ঘরের তাপমাত্রায় এবং সরাসরি সূর্যালোক থেকে দূরে লিডোকেইন সংরক্ষণ করুন। ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

অন্যান্য ওষুধের সাথে লিডোকেনের মিথস্ক্রিয়া

অন্যান্য ওষুধের সাথে ব্যবহার করলে লিডোকেন ওষুধের মিথস্ক্রিয়া ঘটাতে পারে। নিম্নলিখিত ওষুধের মিথস্ক্রিয়াগুলির কিছু প্রভাব যা ঘটতে পারে:

• সিমেটিডিন বা প্রোপ্রানোললের সাথে ব্যবহার করলে লিডোকেনের রক্তের মাত্রা বৃদ্ধি পায়
• ক্লাস ওষুধের সাথে ব্যবহার করলে হার্টের সমস্যার ঝুঁকি বেড়ে যায় বিটা ব্লকার, উদাহরণস্বরূপ বিসোপ্রোলল
• ইনজেক্টেবল ফেনাইটোইন ব্যবহার করলে হার্টের উপর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি পায়
• লুপ মূত্রবর্ধক, অ্যাসিটাজোলামাইড বা থিয়াজাইডের সাথে ব্যবহার করা হলে লিডোকেনের কার্যকারিতা হ্রাস পায়

লিডোকেন এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং বিপদ

লিডোকেন ব্যবহার করার পরে কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে:

• বমি বমি ভাব, বমি বা কোষ্ঠকাঠিন্য
• মাথা ঘোরা
• tingling
• কাঁপুনি
• মাথাব্যথা
• হাইপোটেনশন
• ইনজেকশন সাইটে বা লিডোকেইন প্রয়োগ করা ত্বকে ত্বকের জ্বালা, লালভাব বা ফোলাভাব

আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন যদি উপরের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি দূরে না যায় বা খারাপ হয়। আপনার যদি কোনও ওষুধের প্রতি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া বা আরও গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া থাকে, যেমন:

• খিঁচুনি
• হার্টের ছন্দের ব্যাঘাত বা কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট
• জয়েন্টে ব্যথা বা পেশী ব্যথা
• Methemoglobinemia সায়ানোসিস, ক্লান্তি, শ্বাসকষ্ট দ্বারা চিহ্নিত করা হয়
• যে ত্বকে সহজেই ক্ষত বা রক্তপাত হয়
• হাইপারথার্মিয়া