শক একটি বিপজ্জনক অবস্থা যখন রক্তচাপ মারাত্মকভাবে কমে যায় যাতে শরীরের অঙ্গ এবং টিস্যু পর্যাপ্ত পরিমাণে রক্ত প্রবাহ না পায়। এই অবস্থা সাধারণত অন্য রোগ বা অবস্থার একটি জটিলতা।
রক্ত এমন পদার্থের সরবরাহকারী হিসাবে কাজ করে যা শরীরের টিস্যুগুলির জন্য গুরুত্বপূর্ণ, যেমন পুষ্টি এবং অক্সিজেন। শক অবস্থায়, এমন একটি ব্যাঘাত ঘটে যার কারণে হৃদপিণ্ড এবং রক্তনালীগুলি শরীরের টিস্যুতে সর্বোত্তমভাবে রক্ত প্রবাহিত করতে সক্ষম হয় না।
ফলস্বরূপ, শরীরের টিস্যু এবং অঙ্গগুলি স্বাভাবিকভাবে কাজ করার জন্য প্রয়োজনীয় পুষ্টি এবং অক্সিজেনের সরবরাহ বন্ধ হয়ে যায়। এই অবস্থা একই সাথে সমস্ত অঙ্গে ঘটতে পারে যাতে প্রভাবগুলি মারাত্মক হতে পারে, বিশেষ করে যদি অবিলম্বে চিকিত্সা না করা হয়।
শকের কারণ
তিনটি কারণ রয়েছে যা শক হওয়ার ক্ষেত্রে অবদান রাখে, যথা:
- রক্তনালীগুলির রক্ত নিষ্কাশনের অক্ষমতা
- রক্ত পাম্প করতে হার্টের অক্ষমতা
- রক্ত প্রবাহের অভাব
বিভিন্ন রোগ বা শর্ত রয়েছে যা উপরের যেকোনো একটির কারণ হতে পারে এবং শক সৃষ্টি করতে পারে। প্রকারভেদে শক হওয়ার কারণগুলি নিম্নরূপ:
- কার্ডিওজেনিক শক
হার্ট অ্যাটাক বা হার্ট ফেইলিউরের মতো হার্টের ব্যাধির কারণে কার্ডিওজেনিক শক হয়।
- নিউরোজেনিক শক
স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাঘাতের কারণে নিউরোজেনিক শক হয়। ড্রাইভিং বা ক্রিয়াকলাপ করার সময় দুর্ঘটনার কারণে মেরুদণ্ডের আঘাতের কারণে সাধারণত এই অবস্থা ঘটে।
- অ্যানাফিল্যাকটিক শক
অ্যানাফিল্যাকটিক শক পোকামাকড়ের কামড়, ওষুধ বা খাবার ও পানীয়ের অ্যালার্জির কারণে ঘটে।
- সেপটিক শক
সেপটিক শক একটি সংক্রমণের কারণে ঘটে যা রক্ত প্রবাহে প্রবেশ করে (সেপসিস) এবং প্রদাহ বা প্রদাহের সূত্রপাত করে।
- হাইপোভোলেমিক শক
হাইপোভোলেমিক শক প্রচুর পরিমাণে তরল বা রক্তের ক্ষতির কারণে ঘটে, যেমন ডায়রিয়া, দুর্ঘটনায় রক্তপাত বা রক্ত বমি হওয়া।
শক ঝুঁকির কারণ
শক যে কেউ অনুভব করতে পারে। যাইহোক, বেশ কয়েকটি ঝুঁকির কারণ রয়েছে যা শক হওয়ার ঘটনাকে বাড়িয়ে তুলতে পারে, যথা:
- কার্ডিওজেনিক শক বয়স্কদের (বয়স্ক), হার্ট অ্যাটাকের ইতিহাস সহ, করোনারি হৃদরোগে আক্রান্ত ব্যক্তি এবং ডায়াবেটিস বা উচ্চ রক্তচাপে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য বেশি ঝুঁকিপূর্ণ।
- নিউরোজেনিক শক এমন একজনের মধ্যে হওয়ার সম্ভাবনা বেশি যার মেরুদণ্ডে আঘাত লেগেছে বা স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে এমন ওষুধ সেবন করেছে
- অ্যানাফিল্যাকটিক শক এমন একজনের ক্ষেত্রে হওয়ার সম্ভাবনা বেশি যার আগে অ্যানাফিল্যাকটিক শক হয়েছে, হাঁপানি বা নির্দিষ্ট অ্যালার্জি আছে বা অ্যানাফিল্যাকটিক শকের পারিবারিক ইতিহাস রয়েছে।
- সেপটিক শক এমন লোকেদের মধ্যে বেশি দেখা যায় যারা অস্ত্রোপচার করেছেন বা দীর্ঘদিন ধরে হাসপাতালে আছেন, ডায়াবেটিস আছে, ক্যাথেটার বা শ্বাসযন্ত্র ব্যবহার করেছেন বা অপুষ্টিতে ভুগছেন।
- হাইপোভোলেমিক শক বয়স্কদের (বয়স্ক) এবং রক্তপাত হতে পারে এমন রোগে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।
শক এর লক্ষণ
শকের কারণে পুষ্টি এবং অক্সিজেনের সরবরাহ কমে গেলে বিভিন্ন উপসর্গ দেখা দিতে পারে, যেমন:
- শ্বাস নিতে কষ্ট হয়
- ঘর্মাক্ত, ঠান্ডা এবং ফ্যাকাশে ত্বক
- হার্ট ধড়ফড় করে, নাড়ি দুর্বল হয়ে যায়
- মাথা ঘোরা
- দুর্বল
- অজ্ঞান হয়ে জ্ঞান হারান
- নীল ঠোঁট এবং নখ (সায়ানোসিস)
উপরন্তু, কারণের উপর ভিত্তি করে, প্রতিটি ধরণের শক নিম্নলিখিত অতিরিক্ত লক্ষণগুলির কারণ হতে পারে:
- কার্ডিওজেনিক শক বুকে ব্যথা বা ভারী হওয়া, ব্যথা কাঁধ এবং বাহুতে বিকিরণ, বমি বমি ভাব এবং বমি হওয়ার লক্ষণ হতে পারে
- নিউরোজেনিক শক দুর্বলতা, ফাঁকা তাকিয়ে থাকা এবং শরীরের তাপমাত্রা হ্রাস (হাইপোথার্মিয়া) এর লক্ষণ হতে পারে।
- অ্যানাফিল্যাকটিক শক জিহ্বা বা ঠোঁট ফুলে যাওয়া, গিলতে অসুবিধা, নাক দিয়ে পানি পড়া এবং হাঁচি এবং কাঁপুনি হতে পারে।
- সেপটিক শক জ্বর, ঠান্ডা লাগা, বিভ্রান্তি এবং উদ্বেগের লক্ষণ সৃষ্টি করতে পারে
- হাইপোভোলেমিক শক ডায়রিয়া, বমি, রক্তপাত, উদ্বেগ এবং বিভ্রান্তির লক্ষণ সৃষ্টি করতে পারে
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
আপনার আশেপাশে যে কেউ হতবাক বলে মনে হলে অবিলম্বে অ্যাম্বুলেন্স পরিষেবাতে কল করুন। শক এমন একটি অবস্থা যা দ্রুত খারাপ হতে পারে তাই এটি খুবই বিপজ্জনক এবং জীবন-হুমকি হতে পারে। অতএব, জটিলতা, এমনকি মৃত্যু এড়াতে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিত্সা করা উচিত।
আপনার যদি শক হতে পারে এমন কোনো অসুস্থতা থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন এবং শক প্রতিরোধ করতে নিয়মিত চেক-আপ করুন।
শক রোগ নির্ণয়
শক একটি জরুরী অবস্থা যা দ্রুত নির্ণয়ের প্রয়োজন যাতে অবিলম্বে চিকিত্সা করা যায়। চিকিত্সক উপস্থিত লক্ষণগুলি দেখবেন এবং ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি পরীক্ষা করবেন, যেমন দ্রুত এবং দুর্বল হৃদস্পন্দন, দ্রুত শ্বাস প্রশ্বাস এবং নিম্ন রক্তচাপ।
তদ্ব্যতীত, ডাক্তার অবিলম্বে রোগীর অবস্থা স্থিতিশীল হতে উন্নত করার জন্য প্রাথমিক চিকিত্সা প্রদান করবেন। এর পরে, রোগীর দ্বারা ভোগা শকের কারণ এবং ধরণ সনাক্ত করতে একটি নতুন ফলো-আপ পরীক্ষা করা হবে।
চেকগুলির একটি সিরিজ যা করা যেতে পারে:
- রক্ত পরীক্ষা
- এলার্জি পরীক্ষা
- স্ক্যানিং পরীক্ষা, যেমন আল্ট্রাসাউন্ড, সিটি স্ক্যান বা এমআরআই
- শকের কারণের উপর ভিত্তি করে অন্যান্য পরীক্ষা, যেমন কার্ডিওজেনিক শকের জন্য ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফি, বা হাইপোভোলেমিক শকের জন্য এন্ডোস্কোপি
শক চিকিত্সা
শক একটি বিপজ্জনক অবস্থা। একজন ডাক্তারকে কল করুন বা অবিলম্বে একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করুন যদি আপনি এমন কাউকে দেখেন যার শক হয়েছে বলে সন্দেহ হয়। সাহায্য আসার জন্য অপেক্ষা করার সময়, রোগীর প্রাথমিক চিকিৎসা করুন।
শক অনুভব করার সন্দেহযুক্ত রোগীকে দেখার সময় নিম্নলিখিত প্রাথমিক চিকিত্সা করা যেতে পারে:
- রোগীকে ধীরে ধীরে শুইয়ে দিন।
- অপ্রয়োজনে রোগীকে নড়াচড়া বা নড়াচড়া করবেন না।
- টাইট পোশাক ঢিলা বা সরান।
- নাড়ি এবং হার্ট পরীক্ষা করুন। যদি রোগীর শ্বাস না থাকে বা নাড়ি না থাকে তবে কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন (সিপিআর) করুন।
- রোগীকে একটি কম্বল দিন, তাকে উষ্ণ ও প্রশান্ত করতে।
- রোগীকে পান বা খাওয়ার জন্য কিছু দেবেন না।
- সঙ্গে সঙ্গে এপিনেফ্রিন আকারে দিন অটোইনজেক্টর যদি শকটি অ্যালার্জির কারণে হয় এবং যদি রোগীকে এই ইনজেকশনটি বহন করতে দেখা যায়।
- যদি ব্যক্তির রক্তপাত হয় তবে একটি তোয়ালে বা কাপড় দিয়ে রক্তপাতের জায়গাটি ঢেকে রাখুন।
- যদি রোগীর বমি হয় বা মুখ থেকে রক্তপাত হয়, দম বন্ধ করার জন্য পাশের অবস্থান পরিবর্তন করুন।
চিকিৎসা কর্মীদের দ্বারা চিকিত্সা করা হলে, রোগীর অবস্থা স্থিতিশীল না হওয়া পর্যন্ত জরুরী চিকিৎসা পাবেন। যে পদক্ষেপগুলি নেওয়া যেতে পারে তার মধ্যে রয়েছে:
- শিরায় তরল (তরল পুনরুত্থান)
- অক্সিজেন প্রশাসন
- শ্বাসনালী খোলা
- রক্তচাপ পুনরুদ্ধার এবং হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্রণ করার জন্য ওষুধের প্রশাসন, যেমন নরপাইনফ্রিন
শকের ধরন এবং শকের কারণের উপর ভিত্তি করে আরও চিকিত্সা করা হবে, যথা:
- হাইপোভোলেমিক শক
হাইপোভোলেমিক শক রক্ত সঞ্চালনের মাধ্যমে চিকিত্সা করা হয়। যাইহোক, যদি হাইপোভোলেমিক শক রক্তপাতের কারণে হয়, তবে রোগীর অবস্থা স্থিতিশীল হয়ে গেলে ডাক্তার রক্তপাত বন্ধ করার জন্য অস্ত্রোপচার করতে পারেন।
- কার্ডিওজেনিক শক
কার্ডিওজেনিক শক ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা হয় যা হার্টের পাম্পিং উন্নত করতে কাজ করে। এই ধরনের ওষুধ ডোপামিন বা ডোবুটামিন।
কার্ডিওজেনিক শকের কারণগুলি যেমন অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি বা অস্ত্রোপচারের জন্য বিভিন্ন অস্ত্রোপচার পদ্ধতিও করা যেতে পারে বাইপাস, হার্ট অ্যাটাকের কারণে সৃষ্ট শক চিকিৎসার জন্য।
- অ্যানাফিল্যাকটিক শক
অ্যানাফিল্যাকটিক শক প্রশাসনের সাথে চিকিত্সা করা হয় এপিনেফ্রিন ইনজেকশন এবং অ্যান্টিহিস্টামিন, যা অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া উপশম করতে কাজ করে।
- নিউরোজেনিক শক
নিউরোজেনিক শক স্নায়ুকে আরও ক্ষতি থেকে রক্ষা করে চিকিত্সা করা হয়, কখনও কখনও কর্টিকোস্টেরয়েডের মতো প্রদাহবিরোধী ওষুধের সাহায্যে। যদি সম্ভব হয়, ডাক্তার স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি মেরামত করার জন্য অস্ত্রোপচারও করবেন।
- সেপটিক শক
সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য, আপনার ডাক্তার সংক্রমণের ধরনের উপর নির্ভর করে আপনাকে অ্যান্টিবায়োটিক, অ্যান্টিভাইরাল বা অ্যান্টিফাঙ্গাল দিতে পারেন। সংক্রমণের উৎসের চিকিৎসার জন্য সার্জারিও করা যেতে পারে।
শক জটিলতা
যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিত্সা না করা হলে, শক সারা শরীরে অক্সিজেনের অভাব (হাইপক্সিয়া) হতে পারে। এটি অবশ্যই শরীরের টিস্যু এবং অঙ্গগুলির ক্ষতি করতে পারে, যা জটিলতার জন্ম দেয়। শক থেকে উদ্ভূত কিছু জটিলতাগুলির মধ্যে রয়েছে:
- স্থায়ী অঙ্গের ক্ষতি, যেমন কিডনি, লিভার বা হার্টের ক্ষতি
- মস্তিষ্কের ক্ষতি
- গ্যাংগ্রিন
- হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণ
- মৃত্যু
শক প্রতিরোধ
যে রোগের সূত্রপাত হয় তা এড়িয়ে শক প্রতিরোধ করা যেতে পারে। শক প্রতিরোধ করার জন্য আপনি যা করতে পারেন তা হল:
- কার্ডিওজেনিক শক এড়াতে নিয়মিত হার্ট পরীক্ষা করুন এবং হৃদরোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য নিয়মিত ওষুধ খান
- সেপটিক শক এড়াতে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব সংক্রমণের লক্ষণগুলির চিকিত্সা করুন
- মেরুদন্ডের আঘাতের কারণে নিউরোজেনিক শক এড়াতে নিরাপদ ড্রাইভিং আচরণ প্রয়োগ করুন
- অ্যালার্জেনিক ট্রিগারগুলি সম্পর্কে সচেতন থাকুন এবং এড়িয়ে চলুন যা অ্যানাফিল্যাকটিক শক সৃষ্টি করতে পারে এবং সর্বদা এপিনেফ্রিন আকারে বহন করে। অটোইনজেক্টর (কলমের মতো আকৃতির)