Fluoxetine - উপকারিতা, ডোজ এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ফ্লুওক্সেটাইন হতাশা, অবসেসিভ কমপালসিভ ডিসঅর্ডার (ওসিডি), প্রি-মেনস্ট্রুয়াল ডিসফোরিক ডিসঅর্ডার, বুলিমিয়া বা প্যানিক অ্যাটাকগুলির চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। কখনও কখনও এই ওষুধটি বাইপোলার ডিসঅর্ডারের চিকিত্সায় ওলানজাপাইনের সাথে একসাথে ব্যবহার করা যেতে পারে।

ফ্লুওক্সেটিন একটি এন্টিডিপ্রেসেন্ট ড্রাগ সিলেক্টিভ সেরোটোনিন নিষেধাত্মক (SSRI) যা মস্তিষ্কে প্রাকৃতিক সেরোটোনিন বাড়িয়ে কাজ করে। সেরোটোনিন একটি নিউরোট্রান্সমিটার যা আবেগ, ঘুম এবং ক্ষুধা নিয়ন্ত্রণ করে। সেরোটোনিনের পরিমাণ বেড়ে গেলে মানসিক অশান্তি এবং মানসিক ব্যাধিগুলিও সমাধান করা যায়।

ফ্লুওক্সেটিন ট্রেডমার্ক: Antiprestin, Elizac, Foransi, Fluoxetine HCL, Sactine, Prestin

Fluoxetine কি

Fluoxetine নেওয়ার আগে সতর্কতা

Fluoxetine শুধুমাত্র একজন ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হিসাবে ব্যবহার করা উচিত। ফ্লুওক্সেটাইন গ্রহণ করার আগে আপনাকে এখানে কিছু বিষয় মনোযোগ দিতে হবে:

• আপনার যদি এই ওষুধের প্রতি অ্যালার্জি থাকে তবে ফ্লুক্সেটিন নেবেন না। আপনার যে কোনো অ্যালার্জি সম্পর্কে সর্বদা আপনার ডাক্তারকে বলুন।
• আপনি যদি অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধ যেমন পিমোজাইড বা থিওরিডাজিন গ্রহণ করেন তবে ফ্লুক্সেটিন গ্রহণ করবেন না।
• আপনি যদি গত 14 দিনে MAOI ড্রাগ যেমন আইসোকারবক্সাজিড বা ফেনেলজাইন গ্রহণ করেন তবে ফ্লুওক্সেটিন গ্রহণ করবেন না।
• আপনি যদি কোনো ওষুধ, পরিপূরক বা ভেষজ পণ্য গ্রহণ করেন তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
• আপনার যদি সিরোসিস, প্রস্রাবের সমস্যা, ডায়াবেটিস, খিঁচুনি, মৃগীরোগ, গ্লুকোমা, অ্যারিথমিয়াস, হৃদরোগ, বা বাইপোলার ডিসঅর্ডারের মতো অন্য কোনও মানসিক ব্যাধি থাকে বা হয়ে থাকে তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
• ফ্লুক্সেটিন গ্রহণের পর সতর্কতা প্রয়োজন এমন কোনো যানবাহন বা ক্রিয়াকলাপ করবেন না, কারণ এই ওষুধটি তন্দ্রা সৃষ্টি করতে পারে।
• আপনি গর্ভবতী, বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন বা গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করছেন কিনা তা আপনার ডাক্তারকে বলুন।
• ফ্লুওক্সেটিন গ্রহণের পর আপনার যদি ওষুধের প্রতি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া, গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, আত্মহত্যার প্রবণতা বা মাত্রাতিরিক্ত মাত্রা থাকে তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে দেখুন।

ডিওসিস এবং ফ্লুওক্সেটিন ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

ডাক্তার দ্বারা প্রদত্ত ফ্লুওক্সেটাইনের ডোজ রোগীর স্বাস্থ্যের অবস্থা এবং বয়সের উপর নির্ভর করে। এখানে ব্যাখ্যা আছে:

শর্ত: বিষণ্ণতা

• পরিণত: প্রাথমিক ডোজ প্রতিদিন একবার 20 মিলিগ্রাম। ডোজ প্রতিদিন সর্বোচ্চ 80 মিলিগ্রাম পর্যন্ত ধীরে ধীরে বাড়ানো যেতে পারে।
• 8 বছর বয়সী শিশু: প্রাথমিক ডোজ প্রতিদিন 10 মিলিগ্রাম। ডোজ 1-2 সপ্তাহ পরে প্রতিদিন 20 মিলিগ্রামে বাড়ানো যেতে পারে।

শর্ত: অবসেসিভ কমপালসিভ ডিসঅর্ডার (ওসিডি)

• পরিণত: প্রাথমিক ডোজ প্রতিদিন 20 মিলিগ্রাম। ডোজটি ধীরে ধীরে প্রতিদিন 60 মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। সর্বোচ্চ ডোজ প্রতিদিন 80 মিলিগ্রাম।
• 7 বছর বয়সী শিশু: প্রাথমিক ডোজ প্রতিদিন 10 মিলিগ্রাম। 2 সপ্তাহের চিকিত্সার পরে ডোজটি প্রতিদিন 20 মিলিগ্রামে বাড়ানো যেতে পারে। প্রয়োজনে ডোজটি আবার প্রতিদিন 60 মিলিগ্রামে বাড়ানো যেতে পারে।

শর্ত: মাসিকের আগে ডিসফোরিক ডিসঅর্ডার

• পরিণত: প্রতিদিন 20 মিলিগ্রাম, প্রতিদিন নেওয়া হয়, মাসিক শুরু হওয়ার 14 দিন আগে মাসিকের প্রথম দিন পর্যন্ত।

শর্ত: বুলিমিয়া

• পরিণত: প্রতিদিন 60 মিলিগ্রাম, দিনে একবার বা বিভিন্ন ব্যবহারের সময়সূচীতে বিভক্ত।

শর্ত: প্যানিক অ্যাটাক

• পরিণত: প্রাথমিক ডোজটি প্রতিদিন 10 মিলিগ্রাম, যা 1 সপ্তাহের চিকিত্সার পরে প্রতিদিন 20 মিলিগ্রামে বাড়ানো যেতে পারে। ডোজটি আবার প্রতিদিন 60 মিলিগ্রামে বাড়ানো যেতে পারে।

কীভাবে সঠিকভাবে ফ্লুওক্সেটিন গ্রহণ করবেন

আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্দেশিত এবং ওষুধের প্যাকেজের নির্দেশ অনুসারে ফ্লুওক্সেটিন নিন। প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে আপনার ডোজ পরিবর্তন করবেন না বা চিকিত্সা বন্ধ করবেন না। ডাক্তার অবস্থা এবং থেরাপির প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী ধীরে ধীরে ওষুধের ডোজ কমিয়ে দেবেন।

ফ্লুওক্সেটিন খাওয়ার আগে বা পরে নেওয়া যেতে পারে। এই ওষুধটি চূর্ণ, চিবানো বা বিভক্ত করবেন না কারণ এটি ওষুধের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করতে পারে।

আপনি যদি ফ্লুওক্সেটিন নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে এটি গ্রহণ করুন। এটি আপনার পরবর্তী ডোজের সময় কাছাকাছি হলে, মিস করা ডোজ উপেক্ষা করুন। মিসড ডোজ পূরণ করতে ফ্লুওক্সেটাইনের ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।

আপনি ভাল বোধ করলেও ফ্লুওক্সেটিন দিয়ে চিকিত্সা বন্ধ করবেন না, যদি না আপনার ডাক্তারের পরামর্শ থাকে। আপনি এই ওষুধের সম্পূর্ণ উপকার অনুভব করতে 4-5 সপ্তাহ সময় লাগতে পারে।

ঘরের তাপমাত্রায় ফ্লুওক্সেটিন সংরক্ষণ করুন এবং একটি বন্ধ পাত্রে রাখুন। ওষুধটি সরাসরি সূর্যের আলো থেকে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

অন্যান্য ওষুধের সাথে ফ্লুওক্সেটিন মিথস্ক্রিয়া

নিম্নলিখিত ওষুধের মিথস্ক্রিয়াগুলির কিছু প্রভাব যা ঘটতে পারে যদি অন্যান্য ওষুধের সাথে ফ্লুক্সেটিন ব্যবহার করা হয়:

• ট্রিপটান, বাসপিরোন, লিথিয়াম, ট্রিপটোফান, ট্রামাডল, এমএওআই ওষুধ বা অন্যান্য এসএসআরআই ওষুধ যেমন সার্ট্রালাইনের সাথে গ্রহণ করলে সেরোটোনিন সিন্ড্রোম হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়
• এনএসএআইডি বা ওয়ারফারিন-এর মতো অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট ওষুধ গ্রহণ করলে রক্তপাতের ঝুঁকি বেড়ে যায়
• বুপ্রোপিয়ন ব্যবহার করলে খিঁচুনি হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়
• রক্তে ফেনাইটোইন বা ডেক্সট্রোমেথরফানের মাত্রা বেড়ে যাওয়া
• অ্যামিওডেরোন, সেরিটিনিব, ক্লোরোকুইন বা অ্যান্টিসাইকোটিক যেমন পিমোজাইড বা থিওরিডাজিনের সাথে ব্যবহার করা হলে QT দীর্ঘায়িত হওয়ার মতো বিপজ্জনক হার্টের ছন্দের ব্যাঘাত হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।

ফ্লুওক্সেটাইনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং বিপদ

ফ্লুওক্সেটিন গ্রহণের পরে কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে:

• অত্যধিক তন্দ্রা বা হাঁচি
• মাথাব্যথা বা মাথা ঘোরা
• ঘুমের ব্যাঘাত
• ক্ষুধামান্দ্য
• কাঁপুনি
• বমি বমি ভাব বা বমি হওয়া
• ডায়রিয়া
• অত্যাধিক ঘামা
• শুষ্ক মুখ
• চিন্তিত

উপরে উল্লিখিত অভিযোগগুলি দূরে না গেলে বা খারাপ না হলে একজন ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। আপনার যদি অ্যালার্জিজনিত ওষুধের প্রতিক্রিয়া বা আরও গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া থাকে, যেমন:

• অজ্ঞান হয়ে যেতে ইচ্ছে করে মাথা ঘোরা
• অনিয়মিত হৃদস্পন্দন (অ্যারিথমিয়া)
• ভারসাম্য এবং শরীরের সমন্বয় ক্ষতি
• খিঁচুনি
• সহজ কালশিরা
• ঝাপসা চোখ
• লিবিডো বা যৌন উত্তেজনা কমে যাওয়া

এছাড়াও, ফ্লুওক্সেটাইন ব্যবহার সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকি বাড়াতে পারে যা দ্রুত হৃদস্পন্দন, খুব তীব্র মাথা ঘোরা, হ্যালুসিনেশন, পেশী কামড়ানো, উচ্চ জ্বর বা অস্থিরতা দ্বারা চিহ্নিত করা যেতে পারে।