আম্বিলিক্যাল হার্নিয়া হল এমন একটি অবস্থা যেখানে পেটের বোতাম থেকে অন্ত্রের অংশ বেরিয়ে আসে। এই অবস্থা সাধারণত শিশুদের মধ্যে ঘটে এবং বিপজ্জনক নয়। যাইহোক, নাভির হার্নিয়াগুলি প্রাপ্তবয়স্কদের দ্বারাও অনুভব করা যেতে পারে এবং কখনও কখনও গুরুতর জটিলতা হতে পারে।
শিশুর 1-2 বছর বয়সের পরে নাভির হার্নিয়াগুলি সাধারণত নিজেরাই চলে যায়, যদিও কখনও কখনও এটি আরও বেশি সময় নিতে পারে। যদি নাভির হার্নিয়া 5 বছর বয়সের মধ্যে সেরে না যায়, তাহলে শিশুটিকে অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেওয়া হয়। এই পদক্ষেপটি প্রাপ্তবয়স্ক নাভির হার্নিয়া রোগীদের জন্যও সুপারিশ করা হয়।
নাভির হার্নিয়া কারণ এবং ঝুঁকির কারণ
পেটের পেশী সম্পূর্ণরূপে বন্ধ না হলে নাভির হার্নিয়া হয়। ফলস্বরূপ, পেটের পেশীতে নাভির কর্ডের অবশিষ্ট ছোট ছিদ্র। এই ছিদ্র থেকে ক্ষুদ্রান্ত্রের কিছু অংশ বেরিয়ে এসে নাভিতে পিণ্ড তৈরি করতে পারে। এই পিণ্ডগুলি শৈশব থেকে বা প্রাপ্তবয়স্ক হওয়ার পরে দেখা দিতে পারে।
নাভির হার্নিয়া হওয়ার সঠিক কারণ কী তা জানা যায়নি। যাইহোক, এই অবস্থা সময়ের আগে জন্ম নেওয়া বাচ্চাদের বা কম ওজনের বাচ্চাদের মধ্যে বেশি সাধারণ বলে জানা যায়।
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, পেটে চাপ বাড়ায় এমন পরিস্থিতিতে নাভির হার্নিয়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়তে পারে। এই শর্তাবলী অন্তর্ভুক্ত:
- পেটের গহ্বরে তরল জমা হওয়া (অ্যাসাইটস)
- অতিরিক্ত ওজন
- দীর্ঘস্থায়ী কাশি
- পেটে অস্ত্রোপচারের দাগ
- পেটের ডায়ালাইসিস (সিএপিডি) পদ্ধতি
- যমজ গর্ভাবস্থা
আম্বিলিক্যাল হার্নিয়ার লক্ষণ
একটি নাভির হার্নিয়া একটি নরম পিণ্ড দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা পেট বোতামের কাছে প্রদর্শিত হয়। বাচ্চাদের মধ্যে, কান্না, চাপ, হাসতে বা কাশির সময় গলদ দেখা যায়। যাইহোক, এই পিণ্ডগুলি সাধারণত ব্যথার কারণ হয় না।
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, নাভির হার্নিয়া পেটে তীব্র ব্যথা হতে পারে। রোগীর কাশি, হাঁচি, মলত্যাগ বা ভারী জিনিস তোলার সময় ব্যথা বাড়তে পারে।
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
আপনি বা আপনার সন্তান যদি উপরের অভিযোগগুলি অনুভব করেন তবে ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। যদি পিণ্ড ফুলে যায়, বেদনাদায়ক হয়, রং পরিবর্তন হয় বা বমি হয় তাহলে অবিলম্বে চিকিৎসা দেওয়া উচিত।
আম্বিলিক্যাল হার্নিয়া রোগ নির্ণয়
ডাক্তার রোগীর উপসর্গ সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন, তারপর নাভির চারপাশে পিণ্ডের শারীরিক পরীক্ষা করবেন। এর পরে, ডাক্তার পেটে পিণ্ডটি ঠেলে দেওয়ার চেষ্টা করবেন।
যদি প্রয়োজন হয়, ডাক্তার পরামর্শ দেবেন যে রোগীর অতিরিক্ত পরীক্ষা করা উচিত, যেমন পেটের আল্ট্রাসাউন্ড বা সিটি স্ক্যান। লক্ষ্য হল জটিলতার সম্ভাবনা নির্ধারণ করা।
আম্বিলিক্যাল হার্নিয়া চিকিৎসা
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, নাভির হার্নিয়ায় আক্রান্ত শিশুরা 1-2 বছর বা সর্বাধিক 5 বছর পরে নিজেরাই সেরে যায়। যাইহোক, নিম্নলিখিত শর্তগুলি উপস্থিত থাকলে একজন সার্জন বা পেডিয়াট্রিক সার্জনের দ্বারা অস্ত্রোপচারের সুপারিশ করা হবে:
- পিণ্ড ব্যাথা করে
- শিশুর 1-2 বছর বয়সের পরে পিণ্ডটি সঙ্কুচিত হয় না
- পিণ্ডের ব্যাস 1.5 সেন্টিমিটারের বেশি
- শিশুটির বয়স 5 বছর হওয়ার পরেও পিণ্ডটি অদৃশ্য হয়নি
- হার্নিয়া চিমটিযুক্ত হয় বা অন্ত্রের বাধার লক্ষণ সৃষ্টি করে, যেমন বমি, ক্ষুধা হ্রাস, পেট ফাঁপা বা গ্যাস পাস করতে না পারা
নাভির নীচে একটি ছেদ তৈরি করে নাভির হার্নিয়া রোগীদের অস্ত্রোপচার করা হয়। এর পরে, ডাক্তার হার্নিয়াটিকে পেটের গহ্বরে পুনরায় প্রবেশ করাবেন এবং সেলাই করে ছেদটি বন্ধ করবেন। প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে, ডাক্তার পেটের প্রাচীরকে শক্তিশালী করতে একটি সিন্থেটিক নেট ব্যবহার করবেন।
আম্বিলিক্যাল হার্নিয়ার জটিলতা
নাভির হার্নিয়ায় আক্রান্ত শিশু এবং শিশুদের খুব কমই জটিলতা দেখা দেয়। যাইহোক, জটিলতা দেখা দিতে পারে যদি ছোট অন্ত্র যেটি বেরিয়ে আসে সেটি চিমটি করা হয় এবং পেটের গহ্বরে ফিরে যেতে না পারে।
ছোট অন্ত্রের চিমটি অন্ত্রের টিস্যুতে রক্ত থেকে অক্সিজেন এবং পুষ্টির অভাব ঘটবে। এই অবস্থা টিস্যু ক্ষতি ট্রিগার এবং ব্যথা হতে পারে. যদি এই টিস্যুগুলিতে রক্ত সরবরাহ বন্ধ হয়ে যায়, টিস্যুগুলির মৃত্যু ঘটতে পারে যা পেটের গহ্বরে (পেরিটোনাইটিস) সংক্রমণ হতে পারে।
আম্বিলিক্যাল হার্নিয়া প্রতিরোধ
নাভির হার্নিয়া কীভাবে প্রতিরোধ করা যায় তা জানা নেই, বিশেষ করে নবজাতকদের মধ্যে। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, বর্ধিত নাভির হার্নিয়া হওয়ার ঝুঁকি কমাতে বেশ কয়েকটি পদক্ষেপ নেওয়া যেতে পারে, যথা:
- প্রচুর পানি পান করুন এবং আঁশযুক্ত খাবার খান, যাতে কোষ্ঠকাঠিন্য না হয় যা নাভির হার্নিয়াকে বাড়িয়ে তুলতে পারে
- হার্নিয়া জ্বালা রোধ করতে ঢিলেঢালা পোশাক এবং কম কোমরযুক্ত প্যান্ট পরুন
- ভারী ওজন তুলবেন না, কারণ এটি হার্নিয়াকে চাপতে এবং বড় করতে পারে