অ্যামিওডারোন নির্দিষ্ট ধরণের বিপজ্জনক এবং গুরুতর অ্যারিথমিয়াস যেমন ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন বা ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। চিকিৎসা সঙ্গে অন্যান্য অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধ রোগীর উপর কোনো প্রভাব না ফেললে অ্যামিওডেরন পরবর্তী পদক্ষেপ।
অ্যামিওডেরন ক্লাস IIIa অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধের অন্তর্গত। এই ওষুধটি বৈদ্যুতিক সংকেতকে ব্লক করে কাজ করে যা অস্বাভাবিক হার্ট রেট সৃষ্টি করে। এইভাবে, হার্টের ছন্দ আবার নিয়মিত হতে পারে।
Amiodarone ট্রেডমার্ক: Amiodarone HCL, Cordarone, Kendaron, Tiaryt
Amiodarone কি
| দল | প্রেসক্রিপশনের ওষুধ |
| শ্রেণী | অ্যান্টিঅ্যারিথমিক |
| সুবিধা | হার্টের ছন্দের ব্যাধি কাটিয়ে ওঠা |
| দ্বারা ব্যবহৃত | প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের |
| গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মহিলাদের জন্য Amiodarone | বিভাগ ডি: মানব ভ্রূণের ঝুঁকির ইতিবাচক প্রমাণ রয়েছে, তবে সুবিধাগুলি ঝুঁকির চেয়ে বেশি হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ জীবন-হুমকিপূর্ণ পরিস্থিতি মোকাবেলায়। Amiodarone বুকের দুধে শোষিত হতে পারে, বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করা উচিত নয়। |
| ড্রাগ ফর্ম | ট্যাবলেট এবং ইনজেকশন |
Amiodarone ব্যবহার করার আগে সতর্কতা
Amiodarone শুধুমাত্র ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন অনুযায়ী ব্যবহার করা উচিত। অ্যামিওডেরোন ব্যবহার করার আগে আপনাকে এখানে কিছু বিষয় মনোযোগ দিতে হবে:
- আপনার যে কোনো অ্যালার্জি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে বলুন। এই ওষুধ বা আয়োডিনের প্রতি অ্যালার্জিযুক্ত রোগীদের অ্যামিওডারোন ব্যবহার করা উচিত নয়।
- আপনার যদি হার্ট ফেইলিওর বা অন্য কোনো বিপজ্জনক হার্ট রিদম ডিসঅর্ডার যেমন ব্র্যাডিকার্ডিয়া বা এভি ব্লক থাকে বা ভুগছেন তাহলে আপনার ডাক্তারকে বলুন। এই অবস্থায় ভুগছেন এমন রোগীদের অ্যামিওডারোন দেওয়া উচিত নয়।
- আপনার হাঁপানি, ফুসফুসের রোগ, থাইরয়েড রোগ, লিভারের রোগ, উচ্চ রক্তচাপ, হাইপোটেনশন, বা ইলেক্ট্রোলাইট ব্যাঘাত থাকলে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
- আপনি যদি পেসমেকার ব্যবহার করেন তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
- আপনি গর্ভবতী, বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন বা গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করছেন কিনা তা আপনার ডাক্তারকে বলুন।
- অ্যামিওডেরন দিয়ে চিকিত্সার সময় ডাক্তারের দেওয়া সময়সূচী অনুযায়ী নিয়মিত চেক-আপ করুন। আপনাকে হার্টের রেকর্ড নিতে বলা হতে পারে, লিভারের কার্যকারিতা পরীক্ষা করতে বা পর্যায়ক্রমে ইলেক্ট্রোলাইট মাত্রা পরীক্ষা করতে বলা হতে পারে।
- আপনি যদি নির্দিষ্ট ওষুধ, পরিপূরক বা ভেষজ পণ্য গ্রহণ করেন তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
- অ্যামিওডেরোন দিয়ে চিকিত্সা করার সময় দীর্ঘ সময়ের জন্য সরাসরি সূর্যের আলোতে থাকা এড়িয়ে চলুন, কারণ এই ওষুধটি ত্বককে সূর্যালোকের প্রতি আরও সংবেদনশীল করে তুলতে পারে (ফটো সংবেদনশীল)।
- অ্যামিওডেরোন গ্রহণ করার সময় সতর্কতার প্রয়োজন হয় এমন কোনো যানবাহন বা ক্রিয়াকলাপ করবেন না, কারণ এই ওষুধটি মাথা ঘোরা হতে পারে।
- আপনি যদি অস্ত্রোপচার বা নির্দিষ্ট চিকিৎসা পদ্ধতির পরিকল্পনা করছেন, তাহলে আপনার ডাক্তারকে বলুন যে আপনি অ্যামিওডেরোন গ্রহণ করছেন।
- অ্যামিওডারোন ব্যবহার করার পরে আপনার যদি অ্যালার্জির ওষুধের প্রতিক্রিয়া, গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বা অতিরিক্ত মাত্রায় থাকে তবে আপনার ডাক্তারকে এখনই দেখুন।
Amiodarone ব্যবহারের জন্য ডোজ এবং নিয়ম
ডাক্তার দ্বারা প্রদত্ত অ্যামিওডেরনের ডোজ রোগীর স্বাস্থ্যের অবস্থা এবং ওষুধের ডোজ ফর্মের উপর নির্ভর করে। এখানে ব্যাখ্যা আছে:
শর্ত: ভেন্ট্রিকুলার বা সুপারভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়াস
- আকৃতি: ট্যাবলেট
পরিণত: প্রাথমিক ডোজ 200 মিলিগ্রাম, প্রতিদিন 3 বার, 1 সপ্তাহের জন্য। ডোজ তারপর 200 মিলিগ্রাম, দিনে 2 বার হ্রাস করা যেতে পারে। রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ প্রতিদিন 200 মিলিগ্রাম, রোগীর প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে।
- আকৃতি: ইনজেকশন
পরিণত: প্রাথমিক ডোজ হল 5 মিগ্রা/কেজি, আধান দ্বারা, 20-120 মিনিটের বেশি। ডোজ প্রতিদিন 1,200 মিলিগ্রাম পর্যন্ত পুনরাবৃত্তি হতে পারে। জরুরী ক্ষেত্রে, ডোজটি ধীরে ধীরে ইনজেকশনের মাধ্যমে 150-300 মিলিগ্রাম, 3 মিনিটের বেশি, ডোজটি প্রথম ডোজের অন্তত 15 মিনিট পরে পুনরাবৃত্তি হতে পারে।
শর্ত:পালসলেস ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন (ভিএফ) বা স্পন্দনহীনভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া (ভিটি)
- আকৃতি: ইনজেকশন
পরিণত: দ্রুত ইনজেকশনের মাধ্যমে প্রাথমিক ডোজ হল 300 মিলিগ্রাম বা 5 মিলিগ্রাম/কেজি। ক্রমাগত ডোজ 150 mg বা 2.5 mg/kg যদি অবস্থা অব্যাহত থাকে।
শিশুদের জন্য ডোজ রোগীর ওজন এবং বয়সের উপর ভিত্তি করে ডাক্তার দ্বারা সরাসরি নির্ধারণ করা হবে।
কিভাবে সঠিকভাবে Amiodarone ব্যবহার করবেন
Amiodarone ব্যবহার করার আগে ডাক্তারের পরামর্শ অনুসরণ করুন বা ওষুধের প্যাকেজের তথ্য পড়ুন। প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে ডোজ বাড়াবেন বা কমাবেন না।
Amiodarone ট্যাবলেট খাওয়ার আগে বা পরে নেওয়া যেতে পারে। তবে বদহজম হলে খাবারের সঙ্গে খান।
ইনজেকশনযোগ্য অ্যামিওডেরন সরাসরি একজন ডাক্তার বা মেডিকেল অফিসার একজন ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে দেবেন।
আপনি যদি অ্যামিওডেরন নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে এটি গ্রহণ করুন। যদি এটি আপনার পরবর্তী ডোজের সময় কাছাকাছি হয়, মিস করা ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত ডোজ সময়সূচী চালিয়ে যান। আপনার ডাক্তারের নির্দেশ না থাকলে মিসড ডোজ পূরণ করতে আপনার অ্যামিওডেরনের ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
ঘরের তাপমাত্রায় এবং একটি বদ্ধ পাত্রে অ্যামিওডেরোন সংরক্ষণ করুন, যাতে এটি সরাসরি সূর্যালোকের সংস্পর্শে না আসে। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
অন্যান্য ওষুধের সাথে Amiodarone মিথস্ক্রিয়া
কিছু ওষুধের সাথে অ্যামিওডেরোন ব্যবহার করা হলে ওষুধের মিথস্ক্রিয়াগুলির বেশ কয়েকটি প্রভাব ঘটতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:
- ফুরোসেমাইড, অ্যাডেনোসিন, অ্যামিট্রিপটাইলাইন, অ্যামফোটেরিসিন বি, অ্যামোক্সাপাইন, অ্যাসটেমিজোল, ক্লোরোকুইন, অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধ, লিথিয়াম, ট্রাইক্লোরোএসেটিক অ্যাসিড, হ্যালোফেনটারিন, ক্লোরোকুইন, ফুরোসেমাইডের সাথে ব্যবহার করা হলে বিপজ্জনক হার্টের ছন্দের ব্যাঘাত হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।
- ঘটনার ঝুঁকি বাড়ায় রোদে পোড়া যখন অ্যামিনোলেভুলিনিক অ্যাসিড ব্যবহার করা হয়
- অ্যামিওডেরনের মাত্রা কমায় এবং কার্বামাজেপাইন বা ডেক্সামেথাসোন ব্যবহার করলে এর কার্যকারিতা হ্রাস পায়
- সাইক্লোস্পোরিন, ক্লোনাজেপাম, ডিগক্সিন, ফেনিটোইন, প্রোকেনামাইড, সিমভাস্ট্যাটিন, কোলচিসিন বা ওয়ারফারিন-এর রক্তের মাত্রা বাড়ায়
- বিটা-ব্লকিং ওষুধ, অন্যান্য অ্যান্টিঅ্যারিথিমিকস, বা ক্যালসিয়াম বিরোধীদের সাথে ব্যবহার করলে ব্র্যাডিকার্ডিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়
Amiodarone এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং বিপদ
অ্যামিওডেরোন ব্যবহার করার পরে কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে:
- বমি বমি ভাব বা বমি হওয়া
- কোষ্ঠকাঠিন্য
- মাথা ঘোরা
- ক্ষুধামান্দ্য
- অস্বাভাবিক ঝাঁকুনি বা ক্লান্তি
- জ্বর
- হাইপোটেনশন (নিম্ন রক্তচাপ)
- ঝাপসা দৃষ্টি
- বদহজম
উপরে উল্লিখিত অভিযোগগুলি দূরে না গেলে বা খারাপ না হলে একজন ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। আপনার ওষুধের প্রতি আপনার অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া থাকলে বা আরও গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করলে আপনার ডাক্তারকে অবিলম্বে কল করুন, যেমন:
- শ্বাস নেওয়ার সময় কাশি বা ব্যথা
- খুব ভারী মাথা ঘোরা, এমনকি অজ্ঞান হয়ে যাওয়া পর্যন্ত
- পায়ের আঙ্গুল বা আঙ্গুলে শিহরণ বা অসাড়তা
- মাত্রাতিরিক্ত জ্বর
- অনিয়মিত হৃদস্পন্দন
- ত্বক সূর্যালোকের প্রতি বেশি সংবেদনশীল