ট্যুরেটের সিন্ড্রোম একটি ব্যাধি যা সৃষ্টি করে ভুক্তভোগীতারকরতে টিক, অর্থাৎ আন্দোলন বা বারবার বক্তৃতানিয়ন্ত্রণের বাইরে.এই শর্ত সাধারণত বয়সে শুরু 2-15 বছর এবং আরো সাধারণ মেয়েদের তুলনায় ছেলেদের মধ্যে ঘটে।
টিক এটি শিশুদের মধ্যে সাধারণ, তবে সাধারণত 1 বছরের বেশি স্থায়ী হয় না। যাইহোক, ট্যুরেটস সিনড্রোমযুক্ত শিশুদের মধ্যে, টিক 1 বছরের বেশি স্থায়ী হয় এবং বিভিন্ন আচরণে প্রকাশ পায়।
ট্যুরেটের সিন্ড্রোম সাধারণত বয়সের সাথে উন্নত হয়। যাইহোক, ট্যুরেটের সিন্ড্রোমের সাথে সহ-ঘটিত অন্যান্য অবস্থার জন্য রোগীদের ওষুধ খাওয়ার প্রয়োজন হতে পারে।
ট্যুরেট সিন্ড্রোমের কারণ
এখন পর্যন্ত, ট্যুরেটের সিন্ড্রোমের সঠিক কারণ এখনও অজানা। যাইহোক, সন্দেহ করা হয় যে ট্যুরেটের সিন্ড্রোম নিম্নলিখিতগুলির সাথে সম্পর্কিত:
- জিন ব্যাধি যা পিতামাতার কাছ থেকে পাস হয়
- মস্তিষ্কের রসায়নে অস্বাভাবিকতা (নিউরোট্রান্সমিটার) এবং বেসাল গ্যাংলিয়ার গঠন বা ফাংশনের উপর, মস্তিষ্কের অংশ যা শরীরের গতিবিধি নিয়ন্ত্রণ করে
- গর্ভাবস্থায় বা সন্তান প্রসবের সময় মায়ের দ্বারা অনুভূত ব্যাঘাত, যেমন গর্ভাবস্থায় চাপ, একটি দীর্ঘমেয়াদী শ্রম প্রক্রিয়া, বা স্বাভাবিকের কম ওজন নিয়ে জন্ম নেওয়া শিশু
ট্যুরেটের সিন্ড্রোমের ঝুঁকির কারণ
যদিও কারণটি অজানা, এমন অনেকগুলি কারণ রয়েছে যা শিশুর ট্যুরেট সিন্ড্রোম হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:
- পুরুষ লিঙ্গ, মহিলাদের তুলনায় 3-4 গুণ বেশি ঝুঁকি সহ
- ট্যুরেটের সিন্ড্রোম বা অন্যান্য ব্যাধির ইতিহাস আছে টিক পরিবারে আরো
ট্যুরেটস সিনড্রোমের লক্ষণ
ট্যুরেটের সিন্ড্রোমের একটি সাধারণ লক্ষণ হল পুনরাবৃত্তিমূলক, নিয়ন্ত্রণের বাইরে চলাফেরা যাকে বলা হয় টিক. টিক বিভিন্ন ধরণের মধ্যে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে, যথা:
মোটর টিক্স
মোটর টিক্স বারবার একই আন্দোলন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়. মোটর টিক্স শুধুমাত্র কিছু পেশী গ্রুপ জড়িত হতে পারেসহজ টিক্স), বা একসাথে একাধিক পেশী (জটিল টিক্স).
কিছু পদক্ষেপ অন্তর্ভুক্ত সাধারণ মোটর টিক্স হল:
- পলক
- মাথা ঝাঁকানো বা নাড়ানো
- কাঁটা কাঁটা
- আপনার মুখ সরান
চলাকালীন জটিল মোটর টিক্স, আক্রান্তরা সাধারণত আন্দোলনের পুনরাবৃত্তি করে, যেমন:
- কোনো বস্তুকে স্পর্শ করা বা চুম্বন করা
- বস্তুর গতিবিধি অনুকরণ করা
- বাঁক বা মোচড়
- একটি নির্দিষ্ট প্যাটার্নে পা রাখা
- ঝাঁপ দাও
ভোকাল টিক্স
ভোকাল টিক্স একটি পুনরাবৃত্তি শব্দ তৈরীর দ্বারা চিহ্নিত করা হয়. একই রকম মোটর টিক্স, ভোকাল টিক্স আকারেও ঘটতে পারে সহজ টিক্স বা জটিল টিক্স.
এর কিছু উদাহরণ সহজ ভোকাল টিক্স হল:
- কাশি
- ক্লিয়ারিং
- পশুর মতো শব্দ, ঘেউ ঘেউ করার মতো
চলাকালীন জটিল ভোকাল টিক্স, যে লক্ষণগুলি দেখা দেয় তার মধ্যে রয়েছে:
- নিজের কথার পুনরাবৃত্তি (পালিললিয়া)
- অন্য লোকের কথার পুনরাবৃত্তিইকোফেনোমেনা)
- কঠোর এবং অশ্লীল শব্দ বলা (কপ্রোলালিয়া)
উপসর্গের আগে মোটর টিক্স বা ভোকাল টিক্স দেখা যাচ্ছে, ভুক্তভোগী শরীরে কিছু সংবেদন অনুভব করতে পারে, যেমন চুলকানি, টিংলিং বা উত্তেজনা। পরে সংবেদন অদৃশ্য হয়ে যাবে টিক প্রদর্শিত
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
আপনার সন্তানের লক্ষণ বা লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন টিক্স. যাইহোক, এটা উল্লেখ করা উচিত যে টিক্স সবসময় Tourette এর সিনড্রোমের ইঙ্গিত দেয় না। কয়েকটা বাচ্চা দেখায় না টিক্স, কিন্তু কয়েক সপ্তাহ বা মাস পরে নিজেই চলে যায়।
ট্যুরেটের সিন্ড্রোম রোগ নির্ণয়
রোগীর উপসর্গের ইতিহাস পরীক্ষা করে ট্যুরেটের সিন্ড্রোম নির্ণয় করা হয়। এই সিন্ড্রোম নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত কিছু মানদণ্ড হল:
- টিক্স 18 বছর বয়সের আগে শুরু
- টিক্স ওষুধ, পদার্থ বা অন্যান্য চিকিৎসা অবস্থার কারণে নয়
- টিক্স দিনে বেশ কয়েকবার অভিজ্ঞতা হয়েছে, প্রায় প্রতিদিন বা মাঝে মাঝে, এবং 1 বছরেরও বেশি সময় ধরে ঘটেছে
- রোগীদের অভিজ্ঞতা মোটরসাইকেল এবং ভোকাল টিক্স, যদিও সবসময় একই সময়ে নয়
জানতে হবে, লক্ষণ টিক্স ট্যুরেটের সিন্ড্রোম অন্যান্য অবস্থার কারণেও হতে পারে। এই সম্ভাবনা বাতিল করার জন্য, ডাক্তার রক্ত পরীক্ষা এবং স্ক্যান চালাবেন, যেমন একটি এমআরআই।
ট্যুরেটের সিন্ড্রোম চিকিত্সা
হালকা উপসর্গ সহ ট্যুরেটের সিন্ড্রোমের সাধারণত চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না। কিন্তু যদি উপসর্গগুলি গুরুতর হয়, ক্রিয়াকলাপে হস্তক্ষেপ করে বা নিজেকে বিপন্ন করে, তবে বেশ কয়েকটি চিকিত্সা পদ্ধতি রয়েছে যা করা যেতে পারে, যথা:
সাইকোথেরাপি
ট্যুরেটের সিন্ড্রোমের চিকিৎসার জন্য যে ধরনের সাইকোথেরাপি ব্যবহার করা যেতে পারে তা হল জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপি। এই থেরাপির লক্ষ্য রোগীর তার পারিপার্শ্বিক অবস্থা সম্পর্কে সচেতনতা এবং নড়াচড়া নিয়ন্ত্রণ অনুশীলন করা।
এছাড়াও, এই থেরাপি ট্যুরেটের সিন্ড্রোমের সাথে সম্পর্কিত অন্যান্য অবস্থারও চিকিত্সা করতে পারে, যেমন ADHD এবং OCD।অবসেসিভ কম্পালসিভ ডিসঅর্ডার) সাইকোথেরাপি সেশনে, থেরাপিস্ট সহায়ক পদ্ধতিগুলিও ব্যবহার করতে পারেন যেমন সম্মোহন, ধ্যান, এবং শ্বাস প্রশ্বাস বা শিথিলকরণ কৌশল।
ওষুধের
উপসর্গ উপশম করতে ওষুধ ব্যবহার করা হয় টিক্স. কিছু ধরণের ওষুধ যা একজন ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হতে পারে:
- অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধ, যেমন রিসপেরিডোন, ফ্লুফেনাজিন এবং হ্যালোপেরিডল
- এন্টিডিপ্রেসেন্টস, যেমন ফ্লুক্সেটিন
- বোটুলিনাম টক্সিন (বোটক্স) ইনজেকশন
- অ্যান্টিকনভালসেন্ট ওষুধ, যেমন টপিরামেট
ডিবিএস (গভীর মস্তিষ্কের উদ্দীপনা)
গভীর মস্তিষ্ক উদ্দীপনা মস্তিষ্কের প্রতিক্রিয়া উদ্দীপিত করার জন্য রোগীর মস্তিষ্কে ইলেক্ট্রোড বসানো। DBS শুধুমাত্র Tourette's সিনড্রোমে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য সুপারিশ করা হয় যাদের গুরুতর লক্ষণ রয়েছে যা অন্যান্য থেরাপির মাধ্যমে চিকিত্সা করা যায় না।
বিরল ক্ষেত্রে, ট্যুরেটস সিনড্রোমে আক্রান্ত শিশুরা যারা ডিবিএস থেরাপি গ্রহণ করে তারা বক্তৃতা ব্যাঘাত, অসাড়তা এবং রক্তপাত অনুভব করতে পারে। অতএব, প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে DBS থেরাপির ফলে হতে পারে এমন সুবিধা এবং ঝুঁকি সম্পর্কে আলোচনা করুন।
Tourette এর সিন্ড্রোম রোগীদের জন্য সমর্থন
ট্যুরেট সিন্ড্রোমে আক্রান্ত ব্যক্তিদের সাধারণত অন্যান্য মানুষের সাথে যোগাযোগ করতে সমস্যা হয়। এই অবস্থা রোগীর আত্মবিশ্বাসের সাথেও হস্তক্ষেপ করতে পারে। ফলস্বরূপ, ট্যুরেট সিনড্রোমে আক্রান্ত ব্যক্তিরা চাপ, বিষণ্নতা এবং মাদকদ্রব্যের অপব্যবহারের জন্য বেশি সংবেদনশীল।
আপনার যদি ট্যুরেট সিন্ড্রোম সহ একটি শিশু থাকে, তবে আপনি করতে পারেন এমন কয়েকটি জিনিস রয়েছে:
- Tourette's syndrome সম্পর্কে সর্বদা সঠিক তথ্য পেতে চেষ্টা করুন।
- সন্তানের আত্মবিশ্বাস গড়ে তুলুন, উদাহরণস্বরূপ সে যে কার্যকলাপগুলি বেছে নেয় তাকে সমর্থন করে এবং তার বন্ধুদের সাথে খেলার জন্য তাকে সমর্থন করে।
- শিশুকে একটি ছোট শিক্ষার পরিবেশে বা ব্যক্তিগত পাঠে রাখুন, যাতে তারা আরও ভালভাবে বিকাশ করতে পারে।
- একটি সমর্থন গ্রুপে যোগ দিন (সমর্থন গ্রুপ) সন্তানের চাহিদা অনুযায়ী।
মনে রাখবেন, যে টিক ভুক্তভোগী যখন বয়ঃসন্ধিকালে পৌঁছাবে তখন তার শীর্ষে পৌঁছাবে, তবে বয়সের সাথে সাথে অবস্থার উন্নতি হতে পারে।
ট্যুরেটস সিনড্রোমের জটিলতা
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ট্যুরেটস সিনড্রোমে আক্রান্ত ব্যক্তিদেরও এক বা একাধিক নির্দিষ্ট শর্ত থাকে। যাইহোক, ট্যুরেটের সিন্ড্রোমে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে কেন এই শর্তগুলি উপস্থিত হয় তা জানা যায়নি। এই শর্তগুলি হল:
- আচরণগত ব্যাধি, 10 টির মধ্যে 8 শিশু ট্যুরেটস সিনড্রোমে আক্রান্ত
- ADHD (মনোযোগ ঘাটতি hyperactivity ব্যাধি, 10 টির মধ্যে 6 শিশু ট্যুরেট'স সিনড্রোমে আক্রান্ত
- OCD (অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধি) বা ওসিবি (অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক আচরণ), যা ট্যুরেটস সিনড্রোমে আক্রান্ত 10 টির মধ্যে 6 জনের মধ্যে ঘটে
- শেখার ব্যাধি, যা Tourette's সিনড্রোমে আক্রান্ত 10 টির মধ্যে 3 জনের মধ্যে ঘটে
- স্ব-আঘাতমূলক আচরণ, 10 টির মধ্যে 3 জনের মধ্যে ট্যুরেট'স সিনড্রোম রয়েছে
- ঝামেলা মেজাজ, যেমন বিষণ্নতা বা উদ্বেগজনিত ব্যাধি, 10 জনের মধ্যে 2 জন শিশু ট্যুরেটস সিনড্রোমে আক্রান্ত
- অনুসন্ধান করুন (আচরণ disorder), যা ট্যুরেটস সিনড্রোমে আক্রান্ত 10 টির মধ্যে 1-2 শিশুকে প্রভাবিত করে
ট্যুরেটের সিন্ড্রোম প্রতিরোধ
উপরে ব্যাখ্যা করা হয়েছে, ট্যুরেটের সিন্ড্রোমের কারণ কী তা সঠিকভাবে জানা যায়নি। তাই এই রোগ প্রতিরোধের উপায় এখনও জানা যায়নি। যাইহোক, প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা ট্যুরেটের সিন্ড্রোম খারাপ হওয়ার ঝুঁকি কমাতে পারে।