ব্র্যাডিকার্ডিয়া এমন একটি অবস্থা যখন হৃদস্পন্দন স্বাভাবিকের চেয়ে ধীর হয়। যদিও এটি যে কারোরই ঘটতে পারে, এই অবস্থাটি বয়স্ক, ধূমপায়ী, মাদক সেবনকারী এবং স্ট্রেস বা উদ্বেগজনিত ব্যাধিযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটতে পারে।
একটি ধীর হৃদস্পন্দন সাধারণত স্বাভাবিক। এই অবস্থাটি ঘুমন্ত, কিশোর বা ক্রীড়াবিদদের মধ্যে ঘটতে পারে। যাইহোক, যদি মাথা ঘোরা বা শ্বাসকষ্টের উপসর্গের সাথে থাকে, তাহলে হৃদস্পন্দনের ধীর গতি হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপে ব্যাঘাতের লক্ষণ হতে পারে।
ব্র্যাডিকার্ডিয়া যা উপসর্গ সৃষ্টি করে তা সাধারণত বেশ গুরুতর হয়। এই অবস্থায়, হৃৎপিণ্ড শরীরের জন্য প্রয়োজনীয় পর্যাপ্ত রক্ত পাম্প করতে পারে না। এতে পর্যাপ্ত অক্সিজেন না পাওয়ায় অঙ্গের কার্যক্ষমতা কমে যেতে পারে।
ব্র্যাডিকার্ডিয়ার কারণ
সাইনাস নোডের কাজের কারণে হৃৎপিণ্ড স্পন্দিত হয়, যা হৃৎপিণ্ডের অ্যাট্রিয়ার একটি নেটওয়ার্ক যা নিয়মিত ছন্দে বৈদ্যুতিক সংকেত নির্গত করে। সাইনাস নোড থেকে বৈদ্যুতিক সংকেতগুলি হৃৎপিণ্ডের অলিন্দে, তারপর হৃদপিণ্ডের প্রকোষ্ঠে প্রচারিত হবে এবং হৃৎপিণ্ডের স্পন্দন ঘটায়।
ব্র্যাডিকার্ডিয়া হৃৎপিণ্ডে বিদ্যুৎ প্রবাহে ব্যাঘাতের কারণে ঘটে। নিম্নলিখিত কারণে এই অশান্তি ঘটতে পারে:
- সাইনাস নোড ডিসঅর্ডারসাইনাস নোডের বাধার কারণে ব্র্যাডিকার্ডিয়া হতে পারে। বিঘ্ন ঘটতে পারে যদি উৎপন্ন বিদ্যুতের প্রবাহ কম হয়ে যায়, সাময়িকভাবে বন্ধ হয়ে যায়, প্রস্থান করতে ব্যর্থ হয়, বা হৃদপিণ্ডের অ্যাট্রিয়াল চেম্বার জুড়ে সফলভাবে ছড়িয়ে পড়ার আগে ব্লক হয়ে যায়।
- হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক প্রবাহ বন্ধ হয়ে যায়এই অবস্থার কারণে সাইনাস নোড দ্বারা উত্পন্ন বৈদ্যুতিক প্রবাহ সম্পূর্ণরূপে হার্টের চেম্বারে পৌঁছায় না বা হৃদপিণ্ডের প্রকোষ্ঠে একেবারেই পৌঁছায় না।
এই ব্যাধিগুলির কারণ ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে পরিবর্তিত হতে পারে। তাদের মধ্যে কয়েকটি হল:
- বার্ধক্যজনিত কারণে হার্টের টিস্যুর ক্ষতি হয়
- হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণ
- জন্মগত হৃদরোগ
- মায়োকার্ডাইটিস
- সারকোইডোসিস
- হাইপোথাইরয়েডিজম
- রক্তে ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা
- স্ট্রোক
- নিদ্রাহীনতা
- হার্ট সার্জারির কারণে জটিলতা
- ওষুধ সেবন, যেমন বিটা ব্লকার বা বিটা ব্লকার ডিগক্সিন
এছাড়াও বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে যা এই অবস্থার ঝুঁকি বাড়াতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:
- 65 বছরের বেশি বয়সী সিনিয়ররা
- ব্র্যাডিকার্ডিয়ার পারিবারিক ইতিহাস
- উচ্চ্ রক্তচাপ
- অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবন
- ধূমপানের অভ্যাস
- ওষুধের অপব্যবহার
- স্ট্রেস বা উদ্বেগজনিত ব্যাধি
- লাইম রোগ আছে
ব্র্যাডিকার্ডিয়ার লক্ষণ
একটি স্বাভাবিক হৃদস্পন্দন প্রতিটি ব্যক্তির জন্য ভিন্ন হতে পারে। বয়স অনুসারে নিম্নোক্ত হৃদস্পন্দন স্বাভাবিক:
- প্রাপ্তবয়স্ক: প্রতি মিনিটে 60-100 বার
- 1-12 বছর বয়সী শিশু: প্রতি মিনিটে 80-120 বার
- শিশু <1 বছর: প্রতি মিনিটে 100-170 বার
ব্র্যাডিকার্ডিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে, হৃদস্পন্দন উপরের সীমার নিম্ন সীমার চেয়ে কম।
স্বাধীনভাবে আপনার হার্টের হার পরিমাপ করতে, 1 মিনিটের জন্য আপনার কব্জিতে আপনার নাড়ি গণনা করুন। কব্জি ছাড়াও, ঘাড়, কুঁচকি বা পায়ে নাড়ি অনুভূত হতে পারে। বিশ্রামের সময় পরীক্ষা করা উচিত।
ধীর হৃদস্পন্দন ছাড়াও, ব্র্যাডিকার্ডিয়া সাধারণত অন্য কোন উপসর্গ সৃষ্টি করে না। যাইহোক, যদি এটি ঘন ঘন হয় বা এর সাথে অ্যারিথমিয়া হয়, তবে ধীর হৃদস্পন্দন পর্যাপ্ত রক্ত সরবরাহ না পাওয়ার কারণে শরীরের অঙ্গ এবং টিস্যুতে ব্যাঘাত ঘটায়।
যখন শরীরের অঙ্গ এবং টিস্যুতে রক্ত সরবরাহ ব্যাহত হয়, তখন যে লক্ষণগুলি দেখা দেবে তার মধ্যে রয়েছে:
- মাথা ঘোরা এবং দুর্বলতা
- সহজেই ক্লান্ত
- ফ্যাকাশে চামড়া
- অজ্ঞান
- শ্বাস নিতে কষ্ট হয়
- বুক ব্যাথা
- চোয়াল বা বাহুতে ব্যথা
- পেট ব্যথা
- চাক্ষুষ ব্যাঘাত
- মাথাব্যথা
- বিভ্রান্তি
- সায়ানোসিস (ত্বকের রং নীল)
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন যদি আপনি ঘন ঘন হার্টের হার অনুভব করেন যা স্বাভাবিকের চেয়ে ধীর হয়, বা উপরের উপসর্গগুলির যেকোনো একটি অনুভব করেন। সঠিক রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা যত তাড়াতাড়ি সম্ভব করা উচিত, যাতে ব্র্যাডিকার্ডিয়ার জটিলতা প্রতিরোধ করা যায়।
আপনার যদি শ্বাস নিতে অসুবিধা হয়, কয়েক মিনিটের জন্য বুকে ব্যথা হয় বা অজ্ঞান হয়ে যান, তাহলে অবিলম্বে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ইআর) চিকিৎসার পরামর্শ নিন।
ব্র্যাডিকার্ডিয়া রোগ নির্ণয়
চিকিত্সক যে লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়, রোগের ইতিহাস এবং ওষুধ সেবনের পাশাপাশি পরিবারে রোগের ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। এর পরে, ডাক্তার রোগীর রক্তচাপ এবং হৃদস্পন্দন পরিমাপ করে শারীরিক পরীক্ষা করবেন।
নির্ণয়ের নিশ্চিত করার জন্য, ডাক্তার অতিরিক্ত পরীক্ষা করবেন, যার মধ্যে রয়েছে:
- ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফি (ইসিজি), হার্টের বৈদ্যুতিক প্রবাহ পরীক্ষা করতে। যাইহোক, ইসিজি স্বাভাবিক ফলাফল দেখাতে পারে যদি পরীক্ষার সময় রোগীর ব্র্যাডিকার্ডিয়া না হয়।
- হোল্টার পর্যবেক্ষণ, ব্র্যাডিকার্ডিয়া সনাক্ত করতে যা পরবর্তী সময়ে ঘটতে পারে। এই টুলটি 1-2 দিনের জন্য অবিরাম হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ রেকর্ড করতে পারে।
- ইভেন্ট রেকর্ডার, ডিভাইসের মনিটরে হার্টের বৈদ্যুতিক প্রবাহ দেখতে। ইভেন্ট রেকর্ডার উপসর্গ দেখা দিলে হৃদয়ের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ রেকর্ড করবে। এই টুলটি সাধারণত কয়েক সপ্তাহ থেকে 1 মাস পর্যন্ত ব্যবহার করা হয়।
ব্র্যাডিকার্ডিয়া চিকিত্সা
ব্র্যাডিকার্ডিয়ার চিকিত্সা অবস্থার কারণ এবং তীব্রতা অনুসারে করা উচিত। যদি এই অবস্থা কোন লক্ষণ ছাড়াই ঘটে, তাহলে চিকিত্সার প্রয়োজন নাও হতে পারে।
যদি ব্র্যাডিকার্ডিয়া একটি নির্দিষ্ট অবস্থার কারণে হয়, যেমন হাইপোথাইরয়েডিজম, আপনার ডাক্তার এই অবস্থার চিকিৎসার জন্য উপযুক্ত থেরাপির পরামর্শ দেবেন। এদিকে, ওষুধ ব্যবহারের কারণে ব্র্যাডিকার্ডিয়ায়, ডাক্তার ওষুধের ডোজ কমিয়ে দেবেন, ওষুধের ধরন পরিবর্তন করবেন বা ওষুধ বন্ধ করবেন।
যদি উপরের ব্যবস্থাগুলি উন্নতি না দেখায় বা রোগীর অবস্থা খারাপ হয়, তবে ডাক্তার পেসমেকার ব্যবহারের পরামর্শ দিতে পারেন। এই ছোট যন্ত্রটি হৃৎপিণ্ডে বৈদ্যুতিক সংকেত প্রেরণকারী হিসাবে বুকে বসানো হবে, যাতে হৃদস্পন্দন স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসতে পারে।
ব্র্যাডিকার্ডিয়ার জটিলতা
গুরুতর ব্র্যাডিকার্ডিয়া এবং সঠিক চিকিত্সা না করা জটিলতার কারণ হতে পারে যেমন:
- ঘন ঘন অজ্ঞান হওয়া
- হাইপোটেনশন
- উচ্চ রক্তচাপ
- হার্ট ফেইলিউর
- হঠাৎ কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট
ব্র্যাডিকার্ডিয়া প্রতিরোধ
এই অবস্থার বিকাশের ঝুঁকি বাড়াতে পারে এমন কারণগুলি এড়িয়ে ব্র্যাডিকার্ডিয়া প্রতিরোধ করা যেতে পারে। কৌশলটি হল নিম্নলিখিত সহজ পদক্ষেপগুলি করে আপনার জীবনধারাকে স্বাস্থ্যকর করার জন্য পরিবর্তন করা:
- ধূমপানের অভ্যাস পরিহার করুন
- NAPZA ব্যবহার এড়িয়ে চলা
- অ্যালকোহল সেবন সীমিত করা
- মানসিক চাপ এড়িয়ে চলুন
- আদর্শ শরীরের ওজন বজায় রাখুন
- ব্যায়াম নিয়মিত
- একটি সুষম, কম লবণযুক্ত খাবার খান
উপরের পদ্ধতিগুলি ছাড়াও, আপনার রক্তচাপ, কোলেস্টেরল এবং রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়মিত ডাক্তারের কাছে পরীক্ষা করুন।