অপটিক নিউরাইটিস একটি চাক্ষুষ ব্যাঘাত ঘটায়প্রদাহঅপটিক স্নায়ুর উপর (অপটিক স্নায়ু)। এই অবস্থা প্রায়ই রোগীদের মধ্যে ঘটে একাধিক স্ক্লেরোসিস, যা এক চোখে ঝাপসা দৃষ্টি এবং চোখে ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
অপটিক নার্ভ চোখ থেকে মস্তিষ্কে আলোক সংকেত বহন করে, যাতে একজন ব্যক্তি দেখতে পায়। অপটিক স্নায়ুর প্রদাহ, সংক্রমণ বা ক্ষতি হলে আক্রান্ত ব্যক্তি স্পষ্ট দেখতে পায় না।
অপটিক নিউরাইটিস প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের মধ্যে ঘটতে পারে, তবে 20-40 বছর বয়সী মহিলাদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ। অপটিক নিউরাইটিস সাধারণত শুধুমাত্র একটি চোখকে প্রভাবিত করে, তবে কিছু ক্ষেত্রে এটি উভয় চোখেই ঘটতে পারে।
অপটিক নিউরাইটিসের লক্ষণ
অপটিক নিউরাইটিস চাক্ষুষ ব্যাঘাত দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যেমন:
- পাশে ঝাপসা দৃষ্টি
- দৃষ্টির ক্ষেত্রটি সংকীর্ণ বা পেরিফেরাল দৃষ্টি স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান নয়।
- কিছু রং এর চেয়ে ম্লান দেখায়
বিরল ক্ষেত্রে, দৃষ্টিশক্তির ব্যাঘাতও অন্ধত্বের কারণ হতে পারে।
অপটিক নিউরাইটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিরাও চোখে ব্যথা অনুভব করেন, বিশেষ করে যখন সরানো হয়। চোখের বলটি সরানো হলে, রোগী জ্বলন্ত আলোর ঝলক দেখতে পারেন।
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
চোখের স্বাস্থ্য এবং দৃষ্টি বজায় রাখতে, একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞের সাথে নিয়মিত চেক আপ করুন। 40 বছরের কম বয়সী লোকেদের প্রতি 2 বছরে তাদের চোখ পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়, যখন 40 বছরের বেশি বয়সী লোকেদের প্রতি 1-2 বছরে নিয়মিত চোখ পরীক্ষা করা দরকার।
আপনার যদি এমন একটি রোগ থাকে যা দৃষ্টি সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে, তবে নিয়মিত চোখের পরীক্ষা আরও প্রায়ই করা যেতে পারে। ভুক্তভোগী একাধিক স্ক্লেরোসিস আপনি অপটিক নিউরাইটিসের ঝুঁকিতে আছেন, তাই আপনার চোখ একজন নিউরো চক্ষুরোগ বিশেষজ্ঞের দ্বারা পরীক্ষা করা প্রয়োজন, বিশেষ করে যদি আপনার ইতিমধ্যেই দৃষ্টি সমস্যা বা প্যাপিলেডেমার অন্যান্য লক্ষণ থাকে।
আপনি যদি আপনার চোখে ব্যথা অনুভব করেন বা দেখার ক্ষমতা পরিবর্তন করেন তবে আপনাকে একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে। দৃষ্টিশক্তির ব্যাঘাতের অভিযোগের সাথে শরীরের একপাশে অসাড়তা বা দুর্বলতা দেখা দিলে অবিলম্বে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি কক্ষে যান।
যদি লক্ষণগুলি আরও খারাপ হয় এবং চিকিত্সার পরেও উন্নতি না হয়, তাহলে আবার আপনার চক্ষু বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করুন।
অপটিক নিউরাইটিসের কারণ
অপটিক নিউরাইটিসের সঠিক কারণ নিশ্চিতভাবে জানা যায়নি। এটি সন্দেহ করা হয় যে অপটিক স্নায়ুর প্রদাহ এবং ক্ষতি একটি অটোইমিউন ডিসঅর্ডার দ্বারা সৃষ্ট হয়, এটি এমন একটি রোগ যেখানে ইমিউন সিস্টেম ভুলভাবে শরীরের নিজস্ব কোষকে আক্রমণ করে।
অপটিক নিউরাইটিসে, শরীরের ইমিউন সিস্টেম অপটিক নার্ভ মেমব্রেনকে আক্রমণ করে, যাকে বলা হয় মাইলিন। যখন মাইলিন ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তখন চোখ থেকে স্নায়ু সংকেত মস্তিষ্কে সঠিকভাবে পাঠানো যায় না। এর ফলে ভুক্তভোগী চাক্ষুষ ব্যাঘাত অনুভব করে।
অপটিক নিউরাইটিসের সাথে যুক্ত অটোইমিউন রোগগুলির মধ্যে রয়েছে:
- একাধিক স্ক্লেরোসিসএই রোগটি ইমিউন সিস্টেমকে মস্তিষ্ক এবং মেরুদন্ডের মায়েলিন ঝিল্লি আক্রমণ করে। শুধু ভুক্তভোগী নয় একাধিক স্ক্লেরোসিস যারা অপটিক নিউরাইটিসের ঝুঁকিতে আছেন, অপটিক নিউরাইটিসে আক্রান্তরাও অপটিক নিউরাইটিস হওয়ার ঝুঁকিতে রয়েছেন মিএকাধিক স্ক্লেরোসিস.
- নিউরোমাইলাইটিস অপটিকাএই অবস্থার কারণে অপটিক নার্ভ এবং মেরুদণ্ডের প্রদাহ হয়। যদিও অনুরূপ একাধিকস্ক্লেরোসিস, এই রোগে মস্তিষ্কের মতো স্নায়ুর ক্ষতি হয় না একাধিক স্ক্লেরোসিস.
এই দুটি অটোইমিউন রোগ ছাড়াও, আরও কয়েকটি কারণ রয়েছে যা অপটিক নিউরাইটিস হওয়ার ঝুঁকিতে রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে:
- কুইনাইন বড়ি ব্যবহার।
- ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ (যেমন সিফিলিস এবং লাইম রোগ) বা ভাইরাল সংক্রমণ (যেমন হাম, হারপিস এবং মাম্পস)।
- অন্যান্য রোগ, যেমন সারকয়েডোসিস, লুপাস, কিডনি রোগ ধমনী অপটিক নিউরোপ্যাথি, ডায়াবেটিস, গ্লুকোমা, এবং ভিটামিন B12 এর অভাব।
অপটিক নিউরাইটিস রোগ নির্ণয়
চিকিত্সার প্রথম ধাপ হিসাবে, ডাক্তার রোগীর দ্বারা অভিজ্ঞ লক্ষণগুলি সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন এবং রোগীর চোখ পরীক্ষা করবেন। চক্ষু বিশেষজ্ঞ দ্বারা সঞ্চালিত চোখের পরীক্ষাগুলির মধ্যে কয়েকটি হল:
চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা পরীক্ষা
এই পরীক্ষায়, ডাক্তার রোগীকে নির্দিষ্ট দূরত্বে রাখা সংখ্যা বা বর্ণমালা দেখতে এবং উল্লেখ করতে বলবেন। এই পরীক্ষার লক্ষ্য রোগীর চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা পরিমাপ করা।
পরিদর্শন দেখার ক্ষেত্র
ভিজ্যুয়াল ফিল্ড টেস্টগুলি ডাক্তারদের ভিউ অফ ফিল্ডের প্রান্তে বস্তু দেখতে রোগীর চোখের ক্ষমতা নির্ধারণ করতে সাহায্য করতে পারে। এই পরীক্ষাটি বিভিন্ন পদ্ধতিতে করা যেতে পারে, হয় ম্যানুয়ালি বা বিশেষ টুলের সাহায্যে।
ছাত্র প্রতিক্রিয়া পরীক্ষা প্রতি আলো
এই পরীক্ষায়, চিকিত্সক চোখে একটি টর্চলাইট জ্বালিয়ে দেখতে পাবেন কীভাবে ছাত্রটি উজ্জ্বল আলোতে সাড়া দেয়। অপটিক নিউরাইটিসে আক্রান্ত রোগীদের পুতুল উজ্জ্বল আলোর সংস্পর্শে এলে সুস্থ চোখের পুতুলের মতো ছোট হয় না।
অপথালমোস্কোপি
Ophthalmoscopy পরীক্ষার লক্ষ্য হল অপটিক নার্ভ প্লেট পরীক্ষা করা। প্লেট ফুলে গেলে রোগীর অপটিক নিউরাইটিস হতে পারে। এই পরীক্ষাটি একটি বিশেষ যন্ত্র ব্যবহার করে যার নাম চক্ষুর যন্ত্র। অপথালমোস্কোপ চক্ষুরোগ বিশেষজ্ঞকে চোখের উপর আলো জ্বলতে এবং রোগীর চোখের বলয়ের ভিতরের গঠন দেখতে সাহায্য করবে।
একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞও একটি পরীক্ষা করতে পারেন oঅপটিক্যাল সমন্বয় টমোগ্রাফি (OCT) রেটিনাল নার্ভ ফাইবারের পুরুত্ব পরীক্ষা করতে এবং পরীক্ষা করতে চাক্ষুষ উদ্ভূত প্রতিক্রিয়া অপটিক নার্ভ থেকে বৈদ্যুতিক প্রবাহের বেগ নির্ণয় করতে। অপটিক নিউরাইটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের স্নায়ু তন্তু সাধারণ মানুষের তুলনায় পাতলা হয় এবং বিদ্যুতের প্রবাহ ধীর হয়ে যায়।
উপরোক্ত পরীক্ষা ছাড়াও, অপটিক নিউরাইটিসের ঝুঁকির কারণ নির্ধারণের জন্য আরও কয়েকটি পরীক্ষা করা যেতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:
- রক্ত পরীক্ষা, সম্ভাব্য উপস্থিতি পরীক্ষা করতে নিউরোমাইলাইটিস অপটিকা অপটিক নিউরাইটিস রোগীদের মধ্যে, রক্তে অ্যান্টিবডি সনাক্ত করে।
- একটি এমআরআই স্ক্যান, এটির কারণে মস্তিষ্কের ক্ষতির এলাকা নির্ধারণ করতে একাধিক স্ক্লেরোসিস.
অপটিক নিউরাইটিস চিকিৎসা
অপটিক নিউরাইটিস সাধারণত 4-12 সপ্তাহের মধ্যে নিজে থেকেই চলে যায়, কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসা ছাড়াই। যাইহোক, রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে, চক্ষুরোগ বিশেষজ্ঞ নিরাময়কে ত্বরান্বিত করতে সাহায্য করার জন্য কিছু ওষুধ সরবরাহ করতে পারেন, যার মধ্যে রয়েছে:
- কর্টিকোস্টেরয়েড ওষুধডাক্তাররা অপটিক নিউরাইটিসের চিকিৎসার জন্য রোগীদের উচ্চ মাত্রায় কর্টিকোস্টেরয়েড ওষুধ ইনজেকশন করতে পারেন, যা ধীরগতিতে এবং অগ্রগতির ঝুঁকি হ্রাস করে। একাধিক স্ক্লেরোসিস.
- ইনজেকশনযোগ্য ইমিউনোগ্লোবুলিন (IVIG)অপটিক নিউরাইটিসের আরেকটি চিকিৎসা হল ইমিউনোগ্লোবুলিন (IVIG) এর একটি ইনজেকশন। এই চিকিত্সা সাধারণত অপটিক নিউরাইটিস রোগীদের দেওয়া হয় যারা ইতিমধ্যে গুরুতর এবং কর্টিকোস্টেরয়েড দ্বারা আর চিকিত্সা করা যায় না।
- ভিভিটামিন বি 12ভিটামিন বি 12 এর অভাবজনিত অপটিক নিউরাইটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ভিটামিন বি 12 ইনজেকশন দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে।
যদি আপনার অপটিক নিউরাইটিস অন্য কোনো অবস্থার দ্বারা ট্রিগার হয়, যেমন ডায়াবেটিস, আপনার ডাক্তার সেই অবস্থার চিকিৎসা করবেন।
রোগীর দৃষ্টি সাধারণত 12 মাসের মধ্যে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে। যদিও দৃষ্টি স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে এসেছে, অটোইমিউন ডিসঅর্ডারবিহীন রোগীদের সহ অপটিক নিউরাইটিসের কারণে দৃষ্টির ব্যাঘাত আবার ঘটতে পারে। যাইহোক, সম্ভাবনা কম রোগীদের তুলনায় একাধিক স্ক্লেরোসিস বা নিউরোমাইলাইটিস অপটিকা.
অপটিক নিউরাইটিস জটিলতা
অপটিক নিউরাইটিসের কারণে ঘটতে পারে এমন জটিলতাগুলির মধ্যে রয়েছে:
- স্থায়ী অপটিক স্নায়ু ক্ষতি, স্থায়ী দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা ফলে.
- অপটিক নিউরাইটিস রোগীদের কারণে নিউরোমাইলাইটিস অপটিকা রোগের জন্য বেশি সংবেদনশীল গভীর শিরা রক্তনালীতে রক্ত জমাট বাঁধা (DVT), পালমোনারি এমবোলিজম এবং মূত্রনালীর সংক্রমণ
- চিকিত্সার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ফলে উদ্ভূত জটিলতা, যেমন কর্টিকোস্টেরয়েড যা রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমিয়ে দিতে পারে যাতে রোগীরা সংক্রমণের জন্য সংবেদনশীল হয়।
অপটিক নিউরাইটিস প্রতিরোধ
এমএকাধিক স্ক্লেরোসিস অপটিক নিউরাইটিস হওয়ার জন্য সন্দেহজনক অবস্থা। তাই আক্রান্ত ব্যক্তি একাধিক স্ক্লেরোসিস একটি নিউরোলজিস্ট সঙ্গে নিয়মিত চিকিত্সা প্রয়োজন.
আগেই বলা হয়েছে, শুধু ভুক্তভোগী নয় একাধিকস্ক্লেরোসিস যারা অপটিক নিউরাইটিসে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকিতে আছেন, যারা অপটিক নিউরাইটিসে আক্রান্ত তাদেরও আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে একাধিক স্ক্লেরোসিস. অতএব, অপটিক নিউরাইটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিরা কখনও কখনও রোগ প্রতিরোধের জন্য ইন্টারফেরন ইনজেকশন গ্রহণ করেন একাধিক স্ক্লেরোসিস.