মাল্টিপল মাইলোমা একটি ক্যান্সার যা অস্থি মজ্জার প্লাজমা কোষকে আক্রমণ করে। প্লাজমা কোষ হল এক ধরনের শ্বেত রক্তকণিকা যা অ্যান্টিবডি তৈরি করতে কাজ করে। এই ক্যান্সার সাধারণত হাড়ের ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
মাল্টিপল মায়লোমা এক ধরনের ব্লাড ক্যান্সার। এই অবস্থাটি ঘটে যখন অস্বাভাবিক (অস্বাভাবিক) প্লাজমা কোষগুলি অত্যধিকভাবে বৃদ্ধি পায় এবং বিকাশ করে এবং তাদের চারপাশের সুস্থ কোষগুলিতে হস্তক্ষেপ করে।
এই ক্যান্সার কোষগুলি অস্বাভাবিক অ্যান্টিবডিও তৈরি করে। শরীরকে রক্ষা করার জন্য কাজ করতে না পারা ছাড়াও, অস্বাভাবিক অ্যান্টিবডি জমা হওয়া কিছু অঙ্গের ক্ষতি করতে পারে, যেমন কিডনি।
মাল্টিপল মাইলোমার কারণ
একাধিক মায়লোমা ঘটে যখন অস্থি মজ্জার অস্বাভাবিক প্লাজমা কোষ (মাইলোমা) খুব দ্রুত বৃদ্ধি পায় এবং বিকাশ করে এবং আশেপাশে থাকা লোহিত রক্তকণিকা, শ্বেত রক্তকণিকা এবং প্লেটলেটগুলির মতো সুস্থ কোষগুলির ক্ষতি করে।
সাধারণ পরিস্থিতিতে, প্লাজমা কোষগুলি অ্যান্টিবডি তৈরি করবে যা শরীরকে রক্ষা করতে কাজ করে (এম প্রোটিন)। যখন প্লাজমা কোষগুলি মায়লোমা হয়ে যায়, তখন তারা যে অ্যান্টিবডি তৈরি করে সেভাবে কাজ করে না। এম প্রোটিন অবশেষে কিডনি, হাড় এবং স্নায়ুতন্ত্রের মতো বিভিন্ন অঙ্গকে জমা করে এবং ক্ষতি করে।
মাল্টিপল মাইলোমার সঠিক কারণ জানা যায়নি। যাইহোক, এই অবস্থা প্রায়ই MGUS এর সাথে যুক্ত হয় (অনির্ধারিত তাত্পর্যের মনোক্লোনাল গ্যামোপ্যাথি) MGUS-এ আক্রান্ত 100 জনের মধ্যে 1 জনের একাধিক মায়োলোমা আছে বলে অনুমান করা হয়।
বেশ কয়েকটি ঝুঁকির কারণ রয়েছে যা একজন ব্যক্তির একাধিক মায়োলোমা বিকাশের সম্ভাবনা বেশি করে, যার মধ্যে রয়েছে:
- পুংলিঙ্গ
- 60 বছরের বেশি বয়সী
- একাধিক মায়োলোমা বা MGUS এর পারিবারিক ইতিহাস আছে
- অতিরিক্ত ওজন বা মোটা হওয়া
- বিকিরণ এক্সপোজারের ইতিহাস আছে, যেমন রেডিওথেরাপি
- একটি আপসহীন ইমিউন সিস্টেম থাকার
- রাসায়নিক দ্রব্যের সংস্পর্শে বা সংস্পর্শে আসার ইতিহাস আছে, উদাহরণস্বরূপ তেল কর্মীদের মধ্যে
মাল্টিপল মাইলোমার লক্ষণ
প্রাথমিক পর্যায়ে, মাল্টিপল মায়লোমায় আক্রান্ত ব্যক্তিরা প্রায়ই কোনো উপসর্গ অনুভব করেন না। যাইহোক, রোগের অগ্রগতির সাথে সাথে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি দেখা দিতে পারে:
- হাড়ের ব্যথা, বিশেষ করে মেরুদণ্ড, পাঁজর এবং পেলভিস
- হাড় ভাঙ্গা সহজ
- সংক্রমিত হওয়া সহজ
- পা অসাড় হয়ে দুর্বল বোধ করা (অসাড়)
- ত্বকে সহজে ঘা, নাক দিয়ে রক্ত পড়া বা মাড়ি থেকে রক্তপাত
- বমি বমি ভাব এবং বমি
- ক্ষুধা নেই
- কঠোর ওজন হ্রাস
- রক্তশূন্যতা
- পেট ব্যথা এবং কোষ্ঠকাঠিন্য
- কেন না জেনে প্রায়ই ক্লান্ত এবং দুর্বল বোধ করেন
- মাথাব্যথা
- ঝাপসা দৃষ্টি
- হতবাক এবং বিভ্রান্ত হন
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
আপনি উপরে উল্লিখিত লক্ষণগুলি অনুভব করলে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। মাল্টিপল মায়লোমার লক্ষণগুলি প্রায়শই অ্যাটিপিকাল হয়। প্রাথমিক পরীক্ষার লক্ষ্য হল আপনি যে অভিযোগগুলি অনুভব করেন তার কারণ নির্ধারণ করা। যদি এটি একাধিক মায়োলোমা দ্বারা সৃষ্ট হয়, তবে জটিলতা প্রতিরোধের জন্য প্রাথমিক চিকিত্সা করা যেতে পারে।
আপনি যদি একাধিক মায়োলোমার ঝুঁকিতে থাকেন, যেমন MGUS-এর পারিবারিক ইতিহাস রয়েছে, তাহলে করুন স্বাস্থ্য পরিক্ষা আপনার বয়স 18-40 বছর হলে প্রতি 5 বছরে বা আপনার বয়স 40 বছরের বেশি হলে প্রতি বছর। আপনার স্বাস্থ্যের অবস্থা নিরীক্ষণ করা প্রয়োজন।
আপনার যদি একাধিক মায়োলোমা ধরা পড়ে, তাহলে ডাক্তারের দেওয়া থেরাপি এবং পরীক্ষার সময়সূচী অনুসরণ করুন, যাতে আপনার অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা যায়।
একাধিক মায়োলোমা রোগ নির্ণয়
মাল্টিপল মাইলোমা নির্ণয় করতে, ডাক্তার রোগীর উপসর্গের পাশাপাশি রোগীর এবং পরিবারের চিকিৎসা ইতিহাস জিজ্ঞাসা করবেন। এর পরে, ডাক্তার রক্তপাতের লক্ষণগুলি সনাক্ত করতে একটি পরীক্ষা করবেন, যেমন ক্ষত এবং সংক্রমণের লক্ষণ, যেমন জ্বর।
রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে, ডাক্তার নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলি সম্পাদন করবেন:
- রক্ত পরীক্ষা, রক্তাল্পতা, হাইপারক্যালসেমিয়া, এম প্রোটিনের মাত্রা, অ্যালবুমিনের মাত্রা সনাক্ত করতে, বিটা-২ মাইক্রোঅ্যালবুমিন (B2M), ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজেনসe (LDH), জেনেটিক পরিবর্তন এবং কিডনির কার্যকারিতা নির্ধারণ করা
- প্রস্রাব পরীক্ষা, প্রস্রাবে এম প্রোটিনের উপস্থিতি সনাক্ত করতে
- এক্স-রে, এমআরআই, সিটি স্ক্যান বা পিইটি স্ক্যান সহ স্ক্যান করে, হাড়ের গঠন নির্ধারণ করতে এবং একাধিক মায়লোমা দ্বারা সৃষ্ট ক্ষতি সনাক্ত করতে
- অস্থি মজ্জার আকাঙ্ক্ষা, অস্থি মজ্জাতে প্লাজমা কোষের সংখ্যা এবং উপস্থিতি পরীক্ষা করার পাশাপাশি অস্থি মজ্জাতে ক্যান্সার কোষের উপস্থিতি
রোগীর অবস্থার তীব্রতা এবং রোগীকে কী ধরনের চিকিৎসা দেওয়া যেতে পারে তা নির্ধারণের জন্য সহায়ক পরীক্ষাও করা হয়।
একাধিক মায়োলোমা চিকিত্সা
একাধিক মায়োলোমা নিরাময় করা যায় না। রোগী উপসর্গ অনুভব করলে চিকিৎসা করা হবে। চিকিত্সার লক্ষ্য ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি নিয়ন্ত্রণ করা, জটিলতা প্রতিরোধ করা এবং অভিযোগ ও উপসর্গগুলি থেকে মুক্তি দেওয়া। এটি নিম্নলিখিত চিকিত্সা বিকল্পগুলির সাথে করা যেতে পারে:
ওষুধের
মাল্টিপল মায়লোমার চিকিৎসার জন্য ওষুধের ধরন ভিন্ন হতে পারে, মুখের ওষুধ থেকে ইনজেকশন পর্যন্ত। কিছু ধরণের ওষুধ যা ডাক্তাররা দিতে পারেন:
- টার্গেট ড্রাগ থেরাপি, যথা ওষুধগুলি ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধিকে বাধা দেয় এবং বন্ধ করে (মাইলোমা)। এই ওষুধের উদাহরণ হল বোর্টেজোমিব এবং কারফিলজোমিব।
- জৈবিক ড্রাগ থেরাপি, যা রোগীর রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়াতে একটি ওষুধ যাতে এটি মায়লোমা কোষের বিরুদ্ধে লড়াই করতে পারে। এই ওষুধগুলির উদাহরণ হল থ্যালিডোমাইড, লেনালিডোমাইড বা পোমালিডোমাইড।
- কেমোথেরাপি, যা মেলোমা কোষ সহ খুব দ্রুত ক্রমবর্ধমান কোষগুলিকে হত্যা করার একটি ওষুধ। কেমোথেরাপি প্রায়ই রোগীর ট্রান্সপ্লান্ট করার আগে করা হয় সস্য কোষ.
- কর্টিকোস্টেরয়েডস, যা ইমিউন সিস্টেমকে নিয়ন্ত্রণ করার ওষুধ যা প্রদাহ নিয়ন্ত্রণ করে। এই ওষুধগুলির উদাহরণ হল প্রেডনিসোন এবং ডেক্সামেথাসোন।
উপরে উল্লিখিত ওষুধগুলি ছাড়াও, ডাক্তার কিছু সহায়ক ওষুধও দেবেন, যেমন:
- হাড়ের ভাঙ্গন রোধ করার জন্য ওষুধ, যেমন বিসফসফোনেটস
- ব্যথা উপশমকারী, যেমন প্যারাসিটামল
- রক্ত-বর্ধক ওষুধ এবং রক্তাল্পতার চিকিৎসা, যেমন এরিথ্রোপয়েটিন
রেডিওথেরাপি
রেডিওথেরাপি হল একটি থেরাপি যা উচ্চ-শক্তি রশ্মি ব্যবহার করে, যেমন এক্স-রে, মেলোমা কোষের বৃদ্ধি এবং ধ্বংস করতে। এই থেরাপি সাধারণত ব্যবহৃত হয় যখন আপনি শরীরের নির্দিষ্ট এলাকায় মায়লোমা কোষ ধ্বংস করতে চান।
অস্থিমজ্জা প্রতিস্থাপন বা সস্য কোষ
অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন একটি পদ্ধতি যা অস্থি মজ্জাতে উপস্থিত অস্বাভাবিক কোষগুলিকে সুস্থ অস্থি মজ্জা কোষ দিয়ে প্রতিস্থাপন করে। সুস্থ অস্থি মজ্জা কোষ রোগীর স্টেম সেল বা দাতা স্টেম সেল থেকে আসতে পারে।
একাধিক মায়োলোমা জটিলতা
অবিলম্বে চিকিত্সা না করা হলে, একাধিক মায়োলোমা বিভিন্ন জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:
- হাড়ের ব্যাধি, হাড়ের ব্যথা, ছিদ্রযুক্ত হাড় এবং ভাঙ্গা হাড়
- সংক্রমণ বা প্রায়ই অসুস্থ পেতে সহজ
- অ্যানিমিয়া এবং থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া
- কিডনি ব্যর্থতা
একাধিক মায়োলোমা প্রতিরোধ
মাল্টিপল মাইলোমার জন্য কোন নির্দিষ্ট প্রতিরোধ নেই। যাইহোক, এই অবস্থার ঝুঁকি কমাতে বেশ কিছু জিনিস করা যেতে পারে, যথা:
- আপনার ডাক্তারের সাথে নিয়মিত পরীক্ষা করুন, বিশেষ করে যদি আপনার MUGS নির্ণয় করা হয় বা ইমিউন সিস্টেমের ব্যাধি থাকে।
- কাজ করার সময় সেট করা নিরাপত্তা মান অনুসরণ করুন, বিশেষ করে যদি আপনি প্রায়ই রাসায়নিকের সংস্পর্শে আসেন।
- একটি স্বাস্থ্যকর এবং সুষম খাদ্য প্রয়োগ করুন, বিশেষ করে স্বাস্থ্যকর খাবার খাওয়া এবং একটি সুষম পুষ্টি উপাদান আছে।
- একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য গ্রহণ এবং নিয়মিত ব্যায়াম করে আপনার ওজন আদর্শ সীমার মধ্যে রাখুন।