নিম্ন ফিরে ব্যথা (পশ্ছাতদেশে ব্যাথাকোমর বা মেরুদণ্ডের নীচের অংশে ব্যথা যা নিতম্ব এবং উরু পর্যন্ত অনুভূত হতে পারে। এমনকি কিছু ক্ষেত্রে, রোগীর দ্বারা অনুভূত ব্যথা পায়ে বিকিরণ করতে পারে।
পিঠের নীচের অংশটি মেরুদণ্ড, লিগামেন্ট এবং পেশী দ্বারা গঠিত। শরীরের এই অংশটি একটি শক্তিশালী গঠন, এবং সোজা হয়ে দাঁড়ানোর সময় এবং বিভিন্ন দিকে চলার সময় শরীরকে সমর্থন করতে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।
এছাড়াও, পিঠে এমন স্নায়ু রয়েছে যা নড়াচড়া নিয়ন্ত্রণ করতে এবং নীচের শরীর থেকে উদ্দীপনা ক্যাপচার করতে কাজ করে। এই মেরুদন্ডের স্নায়ুগুলি মেরুদণ্ডের গহ্বরে অবস্থিত এবং স্নায়ু প্যাড দ্বারা সুরক্ষিত।
যদি এই গঠনগুলির মধ্যে কোনও ব্যাঘাত ঘটে তবে নীচের পিঠে ব্যথা প্রদর্শিত হবে।
নিম্ন পিঠে ব্যথার লক্ষণ
প্রতিটি রোগীর দ্বারা অনুভূত পিঠে ব্যথার মাত্রা ভিন্ন, হালকা থেকে গুরুতর ব্যথা যা কার্যকলাপে হস্তক্ষেপ করে। তবে সাধারণভাবে, নিম্ন পিঠে ব্যথার লক্ষণগুলির নিম্নলিখিত বৈশিষ্ট্য রয়েছে:
- পিঠে ব্যথা যা ছুরিকাঘাত বা বিদ্যুৎস্পৃষ্ট হওয়ার মতো মনে হয়।
- পিঠে ব্যথা শুধুমাত্র পিঠে অনুভূত হতে পারে বা শরীরের অন্যান্য অংশে প্রসারিত হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ পায়ে বিকিরণ।
- কিছু নির্দিষ্ট অবস্থানে ব্যথা অনুভূত হয়, যেমন বসা বা হাঁটার সময়, কিন্তু দাঁড়ানো বা শুয়ে থাকলে উন্নতি হয়।
- পিঠে ব্যথা যা ভারী জিনিস তোলার পরেও থাকে বা আরও খারাপ হয়।
- পিঠে ব্যথার সাথে পেশীর মোচড়ানো (স্প্যাজম) হতে পারে।
পিঠের নিচের দিকে ব্যথার কারণ
নিম্ন পিঠে ব্যথা কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহের জন্য অনুভূত হতে পারে, তবে সাধারণত 6 সপ্তাহের কম। এই ব্যথা অনেক কিছুর কারণে হতে পারে, যেমন পড়ে যাওয়া বা আঘাতের কারণে আঘাত, শরীরের অত্যধিক নড়াচড়া বা ভারী ওজন তোলা।
এছাড়াও, নিম্ন পিঠে ব্যথা নিম্নলিখিত কারণেও হতে পারে:
- পেশী শক্ত হওয়া
কদাচিৎ নড়াচড়ার কারণে পেশী শক্ত হলে পিঠে ব্যথা হতে পারে।
- মেরুদণ্ডের জয়েন্টগুলির ক্ষতি
বয়সের সাথে, জয়েন্ট স্পেসে টিস্যুতে দুর্বলতা থাকবে, যাতে মেরুদণ্ডের কুশনগুলি প্রসারিত হয়। এই স্ফীতি মেরুদন্ডে (পিঞ্চড নার্ভ) চাপ দিতে পারে এবং ব্যথার কারণ হতে পারে যা পায়ে ছড়িয়ে পড়ে। এছাড়াও, মেরুদন্ডের স্থানান্তর বা স্পন্ডাইলোলিস্থেসিসও পিঠে ব্যথার কারণ হতে পারে।
- বাত (বাত)
কিছু ক্ষেত্রে, আর্থ্রাইটিস জয়েন্ট এবং কশেরুকা সংকুচিত হতে পারে, যার ফলে ব্যথা হতে পারে।
- মেরুদণ্ডের বিকৃতি এবং অস্টিওপরোসিস
মেরুদণ্ডের বিকৃতি, যেমন কাইফোসিস এবং হাড়ের ক্ষয় (অস্টিওপরোসিস) স্নায়ুর উপর চাপ দিতে পারে এবং ব্যথা হতে পারে।
- মেরুদন্ডের ব্যাধি
এই অবস্থাটি প্রদাহ, চাপ, আঘাত, বা মেরুদন্ডে টিউমার চাপের ফলে হতে পারে।
- কিডনিতে পাথর
সাধারণত কিডনিতে পাথরের কারণে পিঠের নিচের দিকের ব্যথা পিঠের একপাশে অনুভূত হয় এবং ব্যথা তীব্র হয়।
উপরের কয়েকটি কারণ ছাড়াও, নিম্ন পিঠে ব্যথা এমন ব্যক্তিদের জন্যও বেশি ঝুঁকিপূর্ণ যারা:
- 30-50 বছর বয়সী
- অতিরিক্ত ওজন বা মোটা হওয়া
- কদাচিৎ ব্যায়াম
- অত্যধিক ওজন উত্তোলন
- এমন একটি কাজ করা যার জন্য প্রচুর বসা, বাঁকানো বা ভারী জিনিস তুলতে হয়
- গর্ভবতী
- ধোঁয়া
- খুব প্রায়ই হাই হিল পরা
পিঠের নীচের ব্যথা কীভাবে কাটিয়ে উঠবেন
উপসর্গগুলি উপশম করার জন্য এবং সেইসাথে নিম্ন পিঠের ব্যথাকে পুনরাবৃত্ত হওয়া থেকে রোধ করতে বাড়িতে যে প্রাথমিক পদক্ষেপগুলি নেওয়া যেতে পারে তা হল:
- নিয়মিত ব্যায়াম, বিশেষ করে যেগুলি পেট এবং পিছনের পেশীগুলিকে প্রশিক্ষণ দেয়। পিঠের ব্যথার জন্য ভালো ধরনের ব্যায়াম হল যোগব্যায়াম, পাইলেট, হাঁটা এবং সাঁতার।
- ভঙ্গি বজায় রাখুন। বসা বা দাঁড়ানোর সময় সোজা ভঙ্গি পেশী এবং মেরুদণ্ডের অতিরিক্ত চাপ কমাতে পারে।
- ওজন কমানো. অতিরিক্ত ওজন নীচের পিঠ এবং মেরুদণ্ডের পেশীগুলিতে আরও বেশি চাপ দেয়।
- মানসিক চাপ এড়িয়ে চলুন।
- ধুমপান ত্যাগ কর. ধূমপান মেরুদণ্ডের রক্তনালীগুলির প্রবাহে হস্তক্ষেপ করতে পারে এবং পিঠের ব্যথা নিরাময়কে ধীর করে দিতে পারে।
- পিছনে একটি ঠান্ডা কম্প্রেস দিন। কৌতুক, একটি কাপড়ে বরফ মুড়ে তারপর 15-20 মিনিটের জন্য আপনার পিঠে লেগে থাকুন। পিঠে ব্যথা হওয়ার তিন দিন পরে, এটি একটি উষ্ণ সংকোচ দিয়ে প্রতিস্থাপন করুন।
- ঘুমের অবস্থান উন্নত করুন। আপনার পা সামান্য উঁচু করে ঘুমানোর পরামর্শ দেওয়া হয়। আপনার পিঠে চাপ কমাতে ঘুমানোর সময় আপনি বালিশ দিয়ে আপনার পা উপরে রাখার চেষ্টা করতে পারেন।
- ভারী জিনিস উত্তোলন এড়িয়ে চলুন, যাতে পিঠের নিচের ব্যথা আবার দেখা না যায়।
পিঠে ব্যথা উপশম করতে আপনি ফুট রিফ্লেক্সোলজি, উষ্ণ স্নান এবং চিরোপ্রাকটিক থেরাপি করতে পারেন। যদি এই পদ্ধতিগুলি পিঠের ব্যথার জন্য কাজ না করে তবে আপনার অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। চিকিত্সকরা রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে এবং নিম্ন পিঠে ব্যথার কারণ নির্ধারণ করতে বেশ কয়েকটি পরীক্ষা করতে পারেন।
ডাক্তার যে পরীক্ষাগুলো করবেন তার মধ্যে রয়েছে শারীরিক পরীক্ষা, এক্স-রে, সিটি স্ক্যান এবং এমআরআই। কিছু ক্ষেত্রে, ডাক্তার নীচের পিঠের স্নায়ুর অবস্থা মূল্যায়ন করার জন্য একটি EMG পরীক্ষার পরামর্শও দিতে পারেন।
নিম্ন পিঠে ব্যথা নির্ণয় এবং কারণ জানার পরে, নতুন ডাক্তার উপযুক্ত চিকিত্সা প্রদান করতে পারেন, যার মধ্যে রয়েছে:
1. ড্রাগ পিব্যাথামুক্তি
তীব্র নিম্ন পিঠে ব্যথার জন্য প্রায়ই ডাক্তারের কাছ থেকে ব্যথা উপশমকারীর প্রয়োজন হয়, যেমন NSAIDs, মৌখিক এবং সাময়িক উভয় প্রকারেই।
2. ড্রাগ পিপেশীর দূর্বলতা
এই ধরনের ওষুধ অত্যধিক পেশী কাজের কারণে পেশীগুলিতে শক্ত হয়ে যাওয়ার চিকিত্সা করতে পারে। পেশী শিথিলকারীও দেওয়া যেতে পারে যদি পেশীর খিঁচুনি সহ পিঠে ব্যথা হয়।
3. নারকোটিক ড্রাগ এবং এন্টিডিপ্রেসেন্টস (সিডেটিভ)
এই ওষুধগুলির ব্যবহারের জন্য একজন ডাক্তারের কাছ থেকে নিবিড় তত্ত্বাবধানের প্রয়োজন হয় এবং সাধারণত শুধুমাত্র অল্প সময়ের জন্য। এই ধরনের ওষুধ খুব গুরুতর নিম্ন পিঠের ব্যথা উপশম করতে ব্যবহৃত হয়।
4. ফিজিওথেরাপি এবং শারীরিক ব্যায়াম
তাপ, অতিস্বনক তরঙ্গ বা বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা (বৈদ্যুতিক থেরাপি) সহ ফিজিওথেরাপি পিঠের ব্যথায় সাহায্য করতে পারে। ব্যথার সমাধান হওয়ার পরে, পিছনের পেশীগুলির শক্তি এবং নমনীয়তা বাড়ানোর জন্য বিশেষ নড়াচড়া অনুশীলনের সাথে ফিজিওথেরাপি অব্যাহত রাখা যেতে পারে।
5. আকুপাংচার
এই বিকল্প থেরাপি পিঠের ব্যথা কমাতে সাহায্য করে বলে মনে করা হয়। আকুপাংচার ফিজিওথেরাপি ও ওষুধের সাথে মিলিয়ে নিলে ফলাফল ভালো হবে।
6. ওমেরুদণ্ডের অস্ত্রোপচার
গুরুতর ক্ষেত্রে, যেমন মেরুদণ্ডের কাঠামোগত অস্বাভাবিকতা বা চিমটিযুক্ত স্নায়ু যা চিকিত্সার মাধ্যমে উন্নত হয় না, স্নায়ু এবং মেরুদণ্ডের অস্বাভাবিকতা সংশোধন করার জন্য অস্ত্রোপচার করা যেতে পারে।
নিম্ন পিঠের ব্যথা সাধারণত কিছু সময়ের পরে, বাড়িতে বিশ্রাম এবং স্ব-যত্ন সহ ভাল হয়ে যায়। যাইহোক, যদি ব্যথা না যায়, আরও খারাপ হয়, জ্বরের সাথে থাকে, প্রস্রাব করতে বা মলত্যাগ করতে সমস্যা হয়, পায়ের পেশীতে দুর্বলতা, এবং পায়ে, উরুতে, নিতম্বে বা পিঠে ঝাঁকুনি হয়, অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।
লিখেছেন:
ডাঃ. ফেব্রিয়ানী