ডিমেনশিয়া - লক্ষণ, কারণ এবং চিকিত্সা

ডিমেনশিয়া বা ঘইমেনশিয়া হল রোগ যা ফলে ড্রপস্মৃতি এবং চিন্তাভাবনা। এই অবস্থার জীবনধারা, সামাজিক দক্ষতা, এবং ভুক্তভোগীর দৈনন্দিন কার্যকলাপের উপর প্রভাব ফেলে।

ডিমেনশিয়ার সবচেয়ে সাধারণ ধরন হল আল্জ্হেইমের রোগ এবং ভাস্কুলার ডিমেনশিয়া। আল্জ্হেইমার্স হল একটি ডিমেনশিয়া যা জেনেটিক পরিবর্তন এবং মস্তিষ্কে প্রোটিন পরিবর্তনের সাথে যুক্ত। এদিকে, ভাস্কুলার ডিমেনশিয়া হল মস্তিষ্কের রক্তনালীতে ব্যাধির কারণে এক ধরনের ডিমেনশিয়া।

মনে রাখবেন, ডিমেনশিয়া বার্ধক্যজনিত ডিমেনশিয়া থেকে আলাদা। বার্ধক্যজনিত ডিমেনশিয়া হল চিন্তা করার এবং মনে রাখার ক্ষমতার পরিবর্তন যা সাধারণত বয়সের সাথে অনুভব করা হয়। এই পরিবর্তনগুলি মেমরিকে প্রভাবিত করতে পারে, তবে তা উল্লেখযোগ্য নয় এবং একজন ব্যক্তিকে অন্যের উপর নির্ভর করে না।

ডিমেনশিয়ার কারণ

স্নায়ু কোষের ক্ষতি এবং মস্তিষ্কের স্নায়ুর মধ্যে সংযোগের কারণে ডিমেনশিয়া হয়। যে পরিবর্তনগুলি ঘটে তার উপর ভিত্তি করে, বিভিন্ন ধরণের ডিমেনশিয়া রয়েছে, যথা:

আলঝেইমার রোগ

আলঝেইমার রোগ হল ডিমেনশিয়ার সবচেয়ে সাধারণ ধরন। আলঝেইমারের কারণ এখনও অজানা, তবে জিনগত পরিবর্তনগুলি যা পিতামাতার কাছ থেকে পাস করা হয় তা এই রোগের বিকাশের ঝুঁকি বাড়ায় বলে মনে করা হয়। জেনেটিক কারণ ছাড়াও, মস্তিষ্কে প্রোটিন অস্বাভাবিকতা মস্তিষ্কের সুস্থ স্নায়ু কোষের ক্ষতি করে বলে মনে করা হয়।

রক্তনালী স্মৃতিভ্রংশ

ভাস্কুলার ডিমেনশিয়া মস্তিষ্কের রক্তনালীগুলির ব্যাধি দ্বারা সৃষ্ট হয়। বারবার স্ট্রোক এই ধরনের ডিমেনশিয়ার সবচেয়ে সাধারণ কারণ।

ডিমেনশিয়া উপসর্গ সৃষ্টিকারী অন্যান্য অবস্থা

আল্জ্হেইমের রোগ এবং ভাস্কুলার ডিমেনশিয়া ছাড়াও, এমন অন্যান্য অবস্থা রয়েছে যা ডিমেনশিয়ার লক্ষণগুলির কারণ হতে পারে, তবে তা অস্থায়ী। এই শর্তাবলী অন্তর্ভুক্ত:

  • বিপাকীয় বা অন্তঃস্রাবী ব্যাধি।
  • একাধিক স্ক্লেরোসিস.
  • সাবডুরাল হেমাটোমা।
  • মস্তিষ্ক আব.
  • ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, যেমন উপশমকারী এবং ব্যথার ওষুধ।
  • শরীরে ভিটামিন বি১, ভিটামিন বি৬, ভিটামিন বি১২, ভিটামিন ই এবং আয়রনের অভাবের মতো কিছু ভিটামিন ও খনিজ পদার্থের অভাব।
  • ভারী ধাতু, কীটনাশক এবং অ্যালকোহল সেবনের সংস্পর্শে আসার কারণে বিষক্রিয়া।

ক্ষতির কারণ

এমন কিছু কারণ রয়েছে যা ডিমেনশিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে, যেমন বয়স বৃদ্ধি, ডিমেনশিয়ার পারিবারিক ইতিহাস এবং অস্বাস্থ্যকর জীবনধারা, যেমন অস্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস, নিয়মিত ব্যায়াম না করা, ধূমপান এবং অ্যালকোহল আসক্তি।

এছাড়াও, এমন কিছু রোগ রয়েছে যা ডিমেনশিয়া হওয়ার ঝুঁকিতে রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে:

  • ডাউন সিনড্রোম
  • বিষণ্ণতা
  • নিদ্রাহীনতা
  • উচ্চ কলেস্টেরল
  • স্থূলতা
  • উচ্চ রক্তচাপ
  • ডায়াবেটিস

ডিমেনশিয়ার লক্ষণ

স্মৃতিভ্রংশের প্রধান উপসর্গগুলি হল স্মৃতিশক্তি হ্রাস এবং চিন্তাভাবনার পরিবর্তন, যার ফলে আচরণ এবং কথাবার্তায় পরিবর্তন হয়। এই লক্ষণগুলি সময়ের সাথে আরও খারাপ হতে পারে। পরিষ্কার করার জন্য, ডিমেনশিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে লক্ষণগুলির পর্যায়গুলি এখানে দেখা যায়:

ধাপ 1

এই পর্যায়ে, রোগীর মস্তিষ্কের কার্যকারিতা এখনও স্বাভাবিক পর্যায়ে রয়েছে, তাই কোনও দৃশ্যমান লক্ষণ নেই।

ধাপ ২

এই পর্যায়ে যে ব্যাধিগুলি ঘটে তা রোগীর দৈনন্দিন কার্যকলাপকে প্রভাবিত করে না। উদাহরণস্বরূপ, ভুক্তভোগীদের এক সময়ে বিভিন্ন ক্রিয়াকলাপ পরিচালনা করা কঠিন হতে পারে, সিদ্ধান্ত নিতে বা সমস্যার সমাধান করতে অসুবিধা হতে পারে, সাম্প্রতিক কার্যকলাপগুলি সহজেই ভুলে যেতে পারে এবং সঠিক শব্দ চয়ন করতে অসুবিধা হতে পারে।

পর্যায় 3

এই পর্যায়ে, জৈব মানসিক ব্যাধি ঘটতে শুরু করে। সাধারণ পথ দিয়ে যাওয়ার সময় ভুক্তভোগীরা হারিয়ে যেতে পারে, নতুন জিনিস শিখতে অসুবিধা হতে পারে, মেজাজ সমতল এবং অলস দেখায়, সেইসাথে ব্যক্তিত্বের পরিবর্তন এবং সামাজিক দক্ষতা হ্রাস পায়।

পর্যায় 4

এই পর্যায়ে প্রবেশ করার সময়, ভুক্তভোগীদের প্রতিদিনের ক্রিয়াকলাপ যেমন পোশাক পরা এবং স্নান করার জন্য অন্যদের সাহায্যের প্রয়োজন হয়। রোগীরাও ঘুমের ধরণে পরিবর্তন, পড়তে এবং লিখতে অসুবিধা, উদাসীন হওয়া, সামাজিক চেনাশোনা থেকে সরে আসা, হ্যালুসিনেটিং, খিটখিটে এবং অভদ্র হওয়ার অভিজ্ঞতাও পান।

পর্যায় 5

আপনি যখন এই পর্যায়ে প্রবেশ করেন, একজন ব্যক্তির গুরুতর ডিমেনশিয়া আছে বলা যেতে পারে। এই পর্যায়ে ডিমেনশিয়া রোগী স্বাধীনভাবে বাঁচতে অক্ষম হয়ে পড়ে। ভুক্তভোগীরা মৌলিক ক্ষমতা হারাবেন, যেমন হাঁটা বা বসা, পরিবারের সদস্যদের চিনতে না পারা এবং ভাষা না বোঝা।

কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে

একজন স্নায়ু বিশেষজ্ঞ বা মনোরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা উচিত যদি একজন ব্যক্তি ডিমেনশিয়ার এক বা একাধিক উপসর্গ অনুভব করেন, যাতে আরও পরীক্ষা করা যায়।

ডিমেনশিয়া প্রায়শই বয়স্কদের মধ্যে বার্ধক্যজনিত ডিমেনশিয়ার সাথে সমান হয়, কারণ তারা উভয়ই স্মৃতিশক্তি হ্রাসের সাথে যুক্ত। যাইহোক, যদি স্মৃতিশক্তির ক্ষয় এমন পর্যায়ে যেতে থাকে যেখানে রোগীর দৈনন্দিন কাজকর্ম করা কঠিন হয়ে পড়ে, অবিলম্বে একটি ডিমেনশিয়া পরীক্ষা করা উচিত।

আপনি ডিমেনশিয়ার প্রাথমিক লক্ষণ হিসাবে সন্দেহজনক সমস্ত বা কিছু লক্ষণ অনুভব করলে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের দ্বারা একটি পরীক্ষা করা দরকার, যার মধ্যে রয়েছে:

  • ভুলে যাওয়া সহজ।
  • নতুন জিনিস শেখা কঠিন।
  • মনোযোগ দিতে অসুবিধা।
  • সময় এবং স্থান মনে রাখা কঠিন।
  • অনিশ্চিত মেজাজ।
  • প্রায়শই জিনিসগুলি কোথায় রাখতে হবে তা ভুলে যাওয়ার কারণে হারিয়ে যায়।
  • কথা বলার সময় সঠিক শব্দ খুঁজে পাওয়া কঠিন।
  • উদাসীনতা বা আশেপাশের পরিবেশের প্রতি যত্নশীল নয়।
  • প্রায়শই এটি উপলব্ধি না করে একই কার্যকলাপের পুনরাবৃত্তি করে।
  • স্বাভাবিক দৈনন্দিন কাজকর্ম চালাতে অসুবিধা।

কিছু রোগ, যেমন ডায়াবেটিস, কোলেস্টেরল এবং উচ্চ রক্তচাপ, ডিমেনশিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। আপনি যদি এই রোগে ভুগে থাকেন তবে রোগের অগ্রগতি পর্যবেক্ষণ করতে এবং সঠিক চিকিত্সা পেতে নিয়মিত একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

ডিমেনশিয়া রোগ নির্ণয়

ডিমেনশিয়া নির্ণয় করা বেশ কঠিন কারণ লক্ষণগুলি অন্যান্য রোগের মতোই। অতএব, কারণ নির্ধারণের জন্য ডাক্তারদের একটি সিরিজ পরীক্ষা করা দরকার।

প্রথম ধাপ হিসাবে, ডাক্তার রোগীর উপসর্গগুলিকে জিজ্ঞাসা করবেন যে এই লক্ষণগুলি দৈনন্দিন কাজকর্মকে কতটা প্রভাবিত করে। ডিমেনশিয়ার পারিবারিক ইতিহাস আছে কিনা তা খুঁজে বের করতে ডাক্তার রোগীর এবং পরিবারের চিকিৎসার ইতিহাসও জিজ্ঞাসা করবেন।

এর পরে, ডাক্তার বেশ কয়েকটি অতিরিক্ত পরীক্ষা করবেন যার মধ্যে রয়েছে:

  • পরিদর্শন sআরাফ

    পেশী শক্তি মূল্যায়ন এবং শরীরের প্রতিচ্ছবি দেখতে স্নায়ু পরীক্ষা করা হয়।

  • পরিদর্শন মিপুরু

    এই পরীক্ষা ব্যবহার করে বাহিত হয় ক্ষুদ্র মানসিক অবস্থা পরীক্ষা (MMSE), যেটি প্রশ্নগুলির একটি সিরিজ যা কতটা জ্ঞানীয় প্রতিবন্ধকতা অনুভব করেছে তা পরিমাপ করার জন্য ডাক্তার দ্বারা একটি স্কোর দেওয়া হবে।

  • চ পরীক্ষাখালি করা lউহুর

    এই পরীক্ষার লক্ষ্য হল একজন ব্যক্তির চিন্তা করার ক্ষমতা পরিমাপ করা, উদাহরণস্বরূপ রোগীকে 100 থেকে পিছনের দিকে গণনা করতে বলা বা একটি নির্দিষ্ট সময় দেখানোর জন্য একটি ঘড়ির হাত আঁকতে বলা।  

স্ট্রোক, ব্রেইন টিউমার বা থাইরয়েড ডিসঅর্ডারের মতো ডিমেনশিয়ার উপসর্গ সৃষ্টিকারী অন্যান্য রোগ থাকলে অন্যান্য পরীক্ষাও করা দরকার। পরিদর্শন অন্তর্ভুক্ত:

  • সিটি স্ক্যান, এমআরআই বা পিইটি স্ক্যানের মাধ্যমে মস্তিষ্কের ইমেজিং।
  • ইইজি দিয়ে মস্তিষ্কের বৈদ্যুতিক পরীক্ষা।
  • রক্ত পরীক্ষা.

ডিমেনশিয়া চিকিৎসা

ডিমেনশিয়া চিকিৎসার লক্ষ্য রোগীদের তাদের অবস্থার সাথে খাপ খাইয়ে নিতে, উপসর্গ কমাতে এবং জটিলতা এড়াতে সাহায্য করা। ডিমেনশিয়ার চিকিত্সা হিসাবে নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করা যেতে পারে:

থেরাপিkবিশেষ

ডিমেনশিয়ার কারণে উদ্ভূত লক্ষণ এবং আচরণগুলি পরিচালনা করার জন্য বেশ কয়েকটি থেরাপি করা যেতে পারে, যথা:

  • জ্ঞানীয় উদ্দীপনা থেরাপি

    এই থেরাপির লক্ষ্য গ্রুপ ক্রিয়াকলাপ বা খেলাধুলার মাধ্যমে স্মৃতিশক্তি, সমস্যা সমাধানের দক্ষতা এবং ভাষার দক্ষতাকে উদ্দীপিত করা।

  • পেশাগত থেরাপি

    এই থেরাপির লক্ষ্য রোগীদের তাদের অবস্থা অনুসারে কীভাবে নিরাপদে দৈনন্দিন কাজকর্ম করতে হয়, সেইসাথে লক্ষণগুলির বিকাশের সাথে মোকাবিলা করার ক্ষেত্রে কীভাবে আবেগকে নিয়ন্ত্রণ করতে হয় তা শেখানো।

  • মেমরি থেরাপি

    এই থেরাপি ভুক্তভোগীদের তাদের জীবনের ইতিহাস, যেমন হোমটাউন, স্কুল, কাজ, শখ মনে রাখতে সাহায্য করার জন্য দরকারী।

  • জ্ঞানীয় পুনর্বাসন

    এই থেরাপির লক্ষ্য মস্তিষ্কের যে অংশটি কাজ করছে না তাকে প্রশিক্ষণ দেওয়া, মস্তিষ্কের সেই অংশটি ব্যবহার করে যা এখনও সুস্থ।

পরিবারের সমর্থন

উপরোক্ত থেরাপির পাশাপাশি, ডিমেনশিয়া আক্রান্ত ব্যক্তিদের জীবনযাত্রার মান বজায় রাখতে পরিবার বা আত্মীয়দের সহায়তা প্রয়োজন। এই ধরনের সমর্থন বা সহায়তা অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:

  • ইঙ্গিত, অঙ্গভঙ্গি এবং চোখের যোগাযোগ সহ সংক্ষিপ্ত এবং সহজে বোঝা যায় এমন বাক্য ব্যবহার করে রোগীর সাথে যোগাযোগ করুন।
  • ভুক্তভোগীদের সাথে শক্তি, ভারসাম্য এবং হার্টের স্বাস্থ্য উন্নত করতে পারে এমন খেলাধুলা করা।
  • ভুক্তভোগীর সাথে মজার ক্রিয়াকলাপ করা, যেমন রান্না করা, বাগান করা, চিত্রাঙ্কন করা বা সঙ্গীত বাজানো।
  • রোগীদের ঘুমানোর আগে অভ্যাস তৈরি করা, যেমন টেলিভিশন না দেখা এবং ঘরের আলো জ্বালানো।
  • ইভেন্ট এবং ক্রিয়াকলাপগুলি মনে রাখার জন্য একটি এজেন্ডা বা ক্যালেন্ডার তৈরি করুন যা রোগীর দ্বারা করা উচিত, সেইসাথে চিকিত্সার সময়সূচী।
  • রোগীর সাথে পরবর্তী চিকিত্সা পরিকল্পনা করুন, তাকে কী চিকিত্সা করা উচিত তা নির্ধারণ করুন।

ওষুধের

ডিমেনশিয়ার লক্ষণগুলির চিকিত্সার জন্য সাধারণত ব্যবহৃত কিছু ধরণের ওষুধগুলি হল: cetylcholinesterase inhibitors, মেম্যান্টাইন, অ্যান্টিঅ্যাংজাইটি, অ্যান্টিসাইকোটিক, এবং অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট।

অপারেশন

মস্তিষ্কের টিউমার, মস্তিষ্কের আঘাত, বা হাইড্রোসেফালাসের কারণে ডিমেনশিয়া সার্জারির মাধ্যমে চিকিত্সা করা যেতে পারে। মস্তিষ্কের স্থায়ী ক্ষতি না হলে সার্জারি লক্ষণগুলি পুনরুদ্ধার করতে সাহায্য করতে পারে।

যদিও ডিমেনশিয়ার চিকিৎসার জন্য বেশ কিছু থেরাপি ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে ডিমেনশিয়ায় আক্রান্ত বেশিরভাগ মানুষই পুরোপুরি সুস্থ হন না। যাইহোক, লক্ষণগুলি উপশম করার জন্য এখনও চিকিত্সা করা উচিত। তা ছাড়া সঠিক চিকিৎসার মাধ্যমে জটিলতাও এড়ানো যায়।

ডিমেনশিয়া জটিলতা

প্রতিবন্ধী স্মৃতিশক্তি এবং স্মৃতিভ্রংশ ব্যক্তিদের দ্বারা অভিজ্ঞ চিন্তার উপায়গুলি দৈনন্দিন কাজকর্ম করার সময় জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। উদাহরণ হল:

  • একা হাঁটার সময় আঘাত
  • পুষ্টির ঘাটতি
  • নিউমোনিয়া হতে দম বন্ধ হয়ে যাওয়া
  • স্বাধীনভাবে বাঁচতে পারছে না

ডিমেনশিয়া প্রতিরোধ

ডিমেনশিয়া প্রতিরোধ করার কোন নিশ্চিত উপায় নেই। যাইহোক, ঝুঁকি কমাতে বিভিন্ন উপায় রয়েছে, যেমন:

  • ধুমপান ত্যাগ কর.
  • ব্যায়াম নিয়মিত.
  • পর্যাপ্ত ঘুম.
  • পুষ্টিকর গ্রহণ বজায় রাখুন এবং একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য গ্রহণ করুন, উদাহরণস্বরূপ কম চর্বিযুক্ত এবং উচ্চ ফাইবারযুক্ত খাবার খাওয়া। মস্তিষ্কের জন্য ভিটামিন এবং ভেষজ পরিপূরক গ্রহণ করুন, যেমন গিংকো বিলোবা, ডিমেনশিয়া প্রতিরোধের জন্যও ভাল বলে মনে করা হয়।
  • অ্যালকোহল গ্রহণ কমিয়ে দিন।
  • আদর্শ শরীরের ওজন বজায় রাখুন।
  • নিয়মিতভাবে মস্তিষ্ককে প্রশিক্ষণ দিন, যেমন অধ্যবসায়ের সাথে ক্রসওয়ার্ড পাজল পড়া বা খেলা।
  • নিয়মিত রক্তচাপ, রক্তে শর্করার মাত্রা এবং কোলেস্টেরল নিয়ন্ত্রণ করে।
  • আপনি যদি মানসিক চাপ, বিষণ্নতা বা উদ্বেগজনিত ব্যাধি অনুভব করেন তবে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।