Spironolactone - উপকারিতা, ডোজ এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

Spironolactone একটি ওষুধ যা উচ্চ রক্তচাপ কমাতে ব্যবহৃত হয়। এই ওষুধটি হার্ট ফেইলিওর, হাইপোক্যালেমিয়া, সিরোসিস, শোথ বা এমন অবস্থার চিকিত্সার ক্ষেত্রেও ব্যবহার করা যেতে পারে যখন শরীর অত্যধিক হরমোন অ্যালডোস্টেরন (হাইপারালডোস্টেরনিজম) তৈরি করে।

Spironolactone এক ধরনের পটাসিয়াম-স্পেয়ারিং মূত্রবর্ধক ওষুধের অন্তর্গত। এই ওষুধটি শরীরে অতিরিক্ত লবণ (সোডিয়াম) শোষণে বাধা দিয়ে কাজ করে এবং রক্তে পটাসিয়ামের মাত্রা খুব কম হওয়া থেকে রক্ষা করে, তাই রক্তচাপ কমানো যেতে পারে।

Spironolactone ট্রেডমার্ক: Aldactone, Carpiaton, Letonal, Spirola, Spironolactone

Spironolactone কি

 Spironolactone গ্রহণ করার আগে সতর্কতা

স্পিরোনোল্যাক্টোনের সাথে চিকিত্সা করার সময় ডাক্তারের সুপারিশ এবং পরামর্শ অনুসরণ করুন। এই ড্রাগ গ্রহণ করার আগে, আপনি নিম্নলিখিত মনোযোগ দিতে হবে:

• আপনার যদি এই ওষুধে অ্যালার্জি থাকে তবে স্পিরোনোল্যাকটোন নেবেন না।
• আপনার ডাক্তারকে আপনার চিকিৎসা ইতিহাস সম্পর্কে বলুন, বিশেষ করে যদি আপনার অ্যাডিসন রোগ, লিভারের রোগ, কিডনি রোগ বা হাইপারক্যালেমিয়া (রক্তে উচ্চ মাত্রার পটাসিয়াম) থাকে।
• আপনি যদি নির্দিষ্ট ওষুধ, ভেষজ পণ্য বা সম্পূরক গ্রহণ করেন, বিশেষ করে পটাসিয়ামযুক্ত খাবার গ্রহণ করেন তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
• আপনার ডাক্তারকে বলুন যে আপনি যদি ডেন্টাল সার্জারি সহ সার্জারি করেন তবে আপনি স্পিরোনোল্যাকটোন গ্রহণ করছেন।
• আপনি গর্ভবতী, বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন বা গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করছেন কিনা তা আপনার ডাক্তারকে বলুন।
• স্পিরোনোল্যাকটোন গ্রহণ করার সময় সতর্কতার প্রয়োজন হয় এমন কোনও যানবাহন বা সরঞ্জাম চালনা করবেন না, কারণ এই ওষুধটি মাথা ঘোরা এবং তন্দ্রা হতে পারে।
• স্পিরোনোল্যাকটোন গ্রহণের পর আপনার যদি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া বা মাত্রাতিরিক্ত মাত্রায় থাকে তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে দেখুন।

Spironolactone ব্যবহারের জন্য ডোজ এবং নির্দেশাবলী

স্পিরোনোল্যাক্টোনের ডোজ যা আপনার ডাক্তারের পরামর্শে প্রতিটি রোগীর জন্য আলাদা হতে পারে। রোগীর লক্ষ্য এবং বয়সের উপর ভিত্তি করে নিম্নলিখিতটি একটি স্পিরোনোল্যাক্টোন ডোজ:

উদ্দেশ্য: উচ্চ রক্তচাপ চিকিত্সা (উচ্চ রক্তচাপ)

• পরিপক্ক: প্রতিদিন 50-100 মিলিগ্রাম, ডোজটি দিনে 1-2 বার ভাগ করা যেতে পারে। ডোজ 2 সপ্তাহ পরে সামঞ্জস্য করা যেতে পারে।

উদ্দেশ্য: শোথ চিকিত্সা

• পরিপক্ক: প্রতিদিন 100 মিলিগ্রাম। উপরন্তু, ডোজ প্রতিদিন 400 মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।

উদ্দেশ্য: এডমা এবং অ্যাসাইটসের সাথে সিরোসিসের চিকিত্সা করা

• পরিপক্ক: প্রতিদিন 100-400 মিলিগ্রাম, প্রস্রাবে সোডিয়াম এবং পটাসিয়ামের মাত্রার উপর নির্ভর করে।
• সিনিয়র: সর্বনিম্ন ডোজ দিয়ে শুরু করুন, তারপর প্রয়োজন হলে বাড়ানো যেতে পারে।
• শিশুরা: প্রতিদিন 3 mg/kgBB, যা বিভিন্ন খরচের সময়সূচীতে ভাগ করা যেতে পারে। রোগীর শরীরের প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী ডোজ সামঞ্জস্য করা হবে।

উদ্দেশ্য: প্রাথমিক হাইপারালডোস্টেরনিজমের চিকিৎসা

• পরিপক্ক: প্রতিদিন 400 মিলিগ্রাম, 3-4 সপ্তাহের জন্য।
• সিনিয়র: সর্বনিম্ন ডোজ দিয়ে শুরু করুন, তারপর প্রয়োজন হলে বাড়ানো যেতে পারে।
• শিশুরা: প্রতিদিন 3 mg/kgBB, যা বিভিন্ন খরচের সময়সূচীতে ভাগ করা যেতে পারে। রোগীর শরীরের প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী ডোজ সামঞ্জস্য করা হবে।

উদ্দেশ্য: হাইপারালডোস্টেরোনিজমে আক্রান্ত রোগীদের অপারেটিভ কেয়ার

• পরিপক্ক: প্রতিদিন 100-400 মিলিগ্রাম। সার্জারি ছাড়া দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ প্রয়োগ করে।
• সিনিয়র: সর্বনিম্ন ডোজ দিয়ে শুরু করুন, তারপর প্রয়োজন হলে ডোজ বাড়ানো যেতে পারে।
• শিশুরা: প্রতিদিন 3 mg/kgBB, যা বিভিন্ন খরচের সময়সূচীতে ভাগ করা যেতে পারে। রোগীর প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী ডোজ সামঞ্জস্য করা হবে।

উদ্দেশ্য: হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার চিকিত্সা

• পরিপক্ক: 25 মিলিগ্রামের প্রাথমিক ডোজ, প্রতিদিন একবার, প্রতিদিন সর্বোচ্চ 50 মিলিগ্রাম ডোজ সহ।
• সিনিয়র: সর্বনিম্ন ডোজ দিয়ে শুরু করুন, তারপর প্রয়োজন হলে ডোজ বাড়ানো যেতে পারে।
• শিশুরা: প্রতিদিন 3 mg/kgBB, যা বিভিন্ন খরচের সময়সূচীতে ভাগ করা যেতে পারে। রোগীর প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী ডোজ সামঞ্জস্য করা হবে।

উদ্দেশ্য: মূত্রবর্ধক কারণে hypokalemia চিকিত্সা

• প্রাপ্তবয়স্ক: প্রতিদিন 25-100 মিলিগ্রাম।

কিভাবে সঠিকভাবে Spironolactone নিতে হয়

ওষুধের প্যাকেজিং লেবেলের নির্দেশাবলী পড়তে ভুলবেন না এবং সর্বদা স্পিরোনোল্যাকটোন গ্রহণের ক্ষেত্রে ডাক্তারের পরামর্শ অনুসরণ করুন। ডোজ বাড়াবেন না বা কমবেন না একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

Spironolactone খাবারের সাথে বা খাবারের পরে নেওয়া যেতে পারে। এই ওষুধটি সাধারণত দিনে একবার নেওয়া হয় এবং এটি গ্রহণের সর্বোত্তম সময় হল দুপুরের আগে।

এই ওষুধ খাওয়ার পর, আপনি আরও ঘন ঘন প্রস্রাব করবেন। স্পিরোনোল্যাকটোন রাতে নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না কারণ এটি আপনার ঘুমে হস্তক্ষেপ করতে পারে। যদি দিনে দুবার দেওয়া হয়, শেষ ডোজটি 18.00 এর আগে নেওয়া উচিত।

আপনি যদি স্পিরোনোল্যাকটোন নিতে ভুলে যান, আপনার পরবর্তী সেবনের সময়সূচী খুব কাছাকাছি না হলে মনে রাখার সাথে সাথেই এটি গ্রহণ করুন। যদি এটি কাছাকাছি থাকে তবে এটি উপেক্ষা করুন এবং মিসড ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।

সরাসরি সূর্যালোক থেকে দূরে একটি শুষ্ক জায়গায় spironolactone সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

অন্যান্য ওষুধের সাথে Spironolactone মিথস্ক্রিয়া

Spironolactone ওষুধের মিথস্ক্রিয়া ঘটাতে পারে যদি অন্যান্য ওষুধের সাথে একযোগে ব্যবহার করা হয়। নিম্নলিখিত ওষুধের মিথস্ক্রিয়াগুলির কিছু প্রভাব যা ঘটতে পারে:

• ACE ইনহিবিটারের সাথে গ্রহণ করলে হাইপারক্যালেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। এনজিওটেনসিন II রিসেপ্টর প্রতিপক্ষ, হেপারিন, পটাসিয়াম সম্পূরক, ট্রিলোস্টেন, বা অন্যান্য পটাসিয়াম-স্পেয়ারিং মূত্রবর্ধক, যেমন এপ্লেরেনন
• সাইক্লোস্পোরিন বা NSAIDs এর সাথে গ্রহণ করলে প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনের ঝুঁকি বাড়ায়
• লিথিয়াম ড্রাগের বিষাক্ত প্রভাব বাড়ান
• কোলেস্টাইরামাইন গ্রহণ করলে বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস এবং হাইপারক্যালেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়
• ফেনোবারবিটালের সাথে গ্রহণ করলে অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশনের ঝুঁকি বাড়ায়
• রক্তে ডিগক্সিনের মাত্রা বাড়ান

Spironolactone পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং বিপদ

স্পিরোনোল্যাকটোন গ্রহণের পরে কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে:

• মাথা ঘোরা
• মাথাব্যথা
• বমি বমি ভাব
• পরিত্যাগ করা
• ডায়রিয়া
• ইরেক্টাইল ডিসফাংশন
• স্তনে ফোলা

উপরের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি অবিলম্বে কমে না গেলে বা খারাপ হয়ে গেলে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। আপনি যদি অ্যালার্জিজনিত ওষুধের প্রতিক্রিয়া বা আরও গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করেন, যেমন:

• মাথা ঘোরা এবং ক্ষণস্থায়ী মত অনুভূতি
• প্রস্রাবের পরিমাণ এবং প্রস্রাবের ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস
• পেশী শিরটান
• হার্টের ছন্দের ব্যাঘাত
• রক্ত বমি করা
• রক্ত দিয়ে মলত্যাগ
• সহজ কালশিরা
• ত্বক ও চোখের হলুদাভ বিবর্ণতা (জন্ডিস)